Estetty munanjohtoputket: hoito, oireet ja hedelmällisyys

Yleiskatsaus

Fallopianputket ovat naaraselementtejä, jotka yhdistävät munasarjat ja kohtu. Joka kuukausi ovulaation aikana, joka tapahtuu suunnilleen kesken kuukautiskierron, munasarjojen putket kantavat munan munasarjasta kohtuun. Hoito tapahtuu myös fallopiassa. Jos siitos sieppaa munaa, se liikkuu putken kautta kohtuun implantaatiota varten.

Jos fallopainen putki on tukossa, siittiön siirtyminen munien päästämiseen sekä reitti kohtuun hedelmöityneelle munalle estetään. Yleiset syyt estetyille munasarjojen putkille ovat arpikudos, infektio ja lantion adheesiot.

MainosMainos

Oireet

Ovien takertuneiden munasarjojen

Estetyt munasarjat eivät usein aiheuta oireita. Monet naiset eivät tiedä, että he ovat tukkineet putkia, kunnes he yrittävät tulla raskaaksi ja joutuvat vaikeuksiin.

Joissakin tapauksissa estetyt munasarjat voivat johtaa lievään, säännölliseen kipuun vatsan yhdellä puolella. Tämä tapahtuu yleensä jonkin tyyppisessä tukossa, jota kutsutaan hydrosalpinxiksi. Tämä on silloin, kun neste täyttää ja suurentaa tukossa olevaa fallopialaista putkea.

Olosuhteet, jotka voivat johtaa estettyyn munasarjaputkeen, voivat aiheuttaa oireita. Esimerkiksi endometrioosi aiheuttaa usein erittäin kivuliaita ja raskaita aikoja ja lantionkipua ja voi lisätä riskiä estetyille munuaisputkille.

Hedelmällisyys

Vaikutus hedelmällisyyteen

Estetyt munasarjat ovat tavallinen hedelmättömyyden syy. Spermi ja kananmuna tapaavat munanputkessa lannoitusta varten. Tukittu putki voi estää liittymästä.

Jos molemmat putket ovat täysin tukossa, raskaus ilman hoitoa on mahdotonta. Jos munanjohtoputket osittain tukkeutuvat, saatat mahdollisesti tulla raskaaksi, mutta ektopisen raskauden riski kasvaa. Tämä johtuu siitä, että hedelmöityneelle munalle on vaikeampaa liikkua tukossa kohtuun. Näissä tapauksissa lääkärisi voi suositella in vitro -hedelmöitystä (IVF) sen mukaan, onko hoito mahdollista.

Jos vain yksi munanjohtoputki on tukossa, tukos ei todennäköisesti vaikuta hedelmällisyyteen, koska muna voi silti kulkea epämuodostumattomien petosputkien läpi. Hedelmällisyyslääkkeet voivat auttaa lisäämään mahdollisuutesi ovulaatiota avoimella puolella.

MainosMainosMainos

Syyt

Oleskelujesi putkien syyt

Fallopianputkia estävät yleensä arpikudos tai lantion adheesiot. Näitä voivat olla monet tekijät, kuten:

lantion tulehdussairaus. Tämä sairaus voi aiheuttaa arpeutta tai hydrosalpinxia.
Endometrioosi. Endometriumkudos voi muodostua munuaisputkissa ja aiheuttaa tukoksen tai endometrisen kudoksen muiden elinten ulkopuolelle voi aiheuttaa tarttumia, jotka estävät munasarjojen putket.
Tietyt sukupuoliteitse tarttuvat infektiot. Klamydia ja gonorrea voivat aiheuttaa arpeutumista ja johtaa lantion tulehdussairauksiin.
Past ectopic raskaus. Tämä voi heikentää munuaisten putkia.
Fibroids. Nämä kasvut voivat estää fallopian putken, erityisesti silloin, kun ne kiinnittyvät kohtuun.
Aiempi vatsan leikkaus. Aiemmat leikkaukset, erityisesti itse munasarjojen putket, voivat johtaa lantion tarttumisiin, jotka estävät putket.

Et voi estää monien syiden takia hylättyjä munasarjojen putkia, mutta voit vähentää riskiä seksuaalisesti välittyneistä infektioista harjoittamalla turvallista seksiä.

Diagnoosi

Estetyt oikosulkusyövän diagnosointi

Hysterosalpingography (HSG) on röntgenkuvaustyyppi, jota käytetään syövän putkien sisäosien tutkimiseen tukosten estämiseksi. HSG: n aikana lääkärisi esittelee väriaineen kohtuun ja munasarjojen putkiin. Väriaine auttaa lääkäriäsi näkemään röntgensäteissä enemmän sisäpuolisia munanjohtoputkia. HSG voidaan yleensä tehdä lääkärisi toimistossa ja se tulee tapahtua kuukautiskierroksen alkupuoliskolla. Haittavaikutukset ovat harvinaisia, mutta vääriä positiivisia tuloksia on mahdollista.

Jos HSG ei auta lääkärisi tekemään lopullista diagnoosia, he voivat käyttää laparoskopiaa jatkokäsittelyyn. Jos lääkäri havaitsee tukoksen käytön aikana, se voi poistaa sen, mikäli mahdollista.

MainosMainos

Hoito

Säilytettyjen munasarjojen hoito

Jos munasarjasyövänne ovat tukossa pieniä määriä arpikudosta tai adheesiota, lääkäri voi käyttää laparoskooppista leikkausta tukoksen poistamiseksi ja avata putket. Jos munasarjat on estänyt suuria määriä arpikudosta tai adheesiota, hoito tukosten poistamiseksi ei ehkä ole mahdollista.

Eureka-aineen raskauden tai infektion vaurioittamien putkien korjaus voi olla vaihtoehto. Jos tukos on aiheuttanut, koska osa munanputkesta on vaurioitunut, kirurgi voi poistaa vahingoittuneen osan ja yhdistää kaksi terveellistä osaa.

Mainos

Raskaus

Raskausmahdollisuus

On mahdollista tulla raskaaksi loukkaantuneiden munuaisputkien käsittelyn jälkeen, mutta raskauden mahdollisuutesi riippuvat lohkon hoitomenetelmästä ja vakavuudesta. Menestyvä raskaus on todennäköisempää, kun tukkeuma on lähellä kohtuun. Menestysmäärät ovat pienemmät, jos tukkeuma on munasarjojen lähellä olevan munasarjasyvennyksen lopussa.

Mahdollisuus tulla raskaaksi leikkauksen jälkeen infektioon tai ektopaattiseen raskauteen vaurioituneiden putkien leikkaukseen on pieni. Se riippuu siitä, kuinka paljon putkea on poistettava ja mikä osa on poistettu.

Keskustele lääkärisi kanssa ennen hoitoa ymmärtääkseen mahdollisuuksiasi raskauden onnistumiselle.

MainosMainos

Komplikaatiot

Eristettyjen munasarjojen putkilinjojen komplikaatiot

Yleisimpiä estetyistä munasarjojen putkista ja hoidosta aiheutuvat komplikaatiot ovat ektopaattinen raskaus. Jos munuaisten putki on osittain tukossa, munasolu voi olla hedelmöitynyt, mutta saattaa jäädä putkeen. Tämä johtaa ektopiseen raskauteen, joka on lääketieteellinen hätätilanne.

Munuaisputken osan poistamiseen liittyvä leikkaus lisää myös ektopisen raskauden riskiä. Näiden riskien vuoksi lääkärit suosivat usein IVF: tä leikkauksen sijasta naisilla, joilla on muutoin terveitä jäädytettyjä munuaissyövän putkia.

Outlook

Tämän tilan näkymät

Estetyt munasarjat voivat aiheuttaa hedelmättömyyttä, mutta lapsi voi silti olla. Monissa tapauksissa laparoskooppinen leikkaus voi poistaa tukoksen ja parantaa hedelmällisyyttä. Jos leikkaus ei ole mahdollista, IVF voi auttaa sinua luomaan, jos olet muuten terveellinen.

Lisätietoja hedelmättömyydestä näissä resursseissa on