Supracondylar Murtuma: Hoito, palautuminen ja enemmän

Yleiskatsaus

Suprakondylaarinen murtuma on vammainen olkapäälle tai käsivarren luulle sen kapeimmassa kohdassa, aivan kyynärpäähän nähden.

Supracondylar murtumat ovat yleisimpiä ylemmän varren vammoja lapsilla. Ne ovat usein aiheuttaneet pudotuksen ulkonevan kyynärpäätä tai suoraa puhallusta kyynärpäähän. Nämä murtumat ovat suhteellisen harvinaisia ​​aikuisilla.

Leikkausta ei aina vaadita. Joskus vaikea valettu voima saattaa olla tarpeeksi parantamaan paranemista.

Suprakondyylin murtuman komplikaatioihin voi kuulua hermojen ja verisuonien aiheuttamia vammoja tai väärää paranemista (malunion).

Mainosmaininta Oireet

Suprakondyylin murtuman oireet

Suprakondyylin murtuman oireita ovat:

äkillinen voimakas kipu kyynärpäässä ja kyynärvarren kohdalla

hyppysellinen tai pop -tapahtuma loukkaantumisajankohtana

turvotus kyynärpäähän

puutuneisuus kädessä

kyvyttömyys liikkua tai oikaista käsivarteen

Riskitekijät

Tämän tyyppisen murtuman riskitekijät

Supracondylar-murtumat ovat yleisimpiä alle 7-vuotiailla lapsilla, mutta ne voivat myös vaikuttaa vanhemmille lapsille. Ne ovat myös yleisimpi murtumien tyyppi, joka vaatii leikkausta lapsille.

Suprakondylaaristen murtumien ajatellaan olevan yleisempi pojissä. Mutta viimeaikaiset tutkimukset osoittavat, että tytöt ovat yhtä todennäköisesti kuin pojat, joilla on tällainen murtuma.

Vahinko esiintyy todennäköisemmin kesäkuukausina.

MainosMainosrekisteri

Diagnoosi

Suprakondyylimurtumien diagnosointi

Jos fyysinen tutkimus osoittaa murtumien todennäköisyyttä, lääkäri käyttää röntgensäteitä määrittämään, mihin tauon tapahtui, ja erottamaan suprakondyylimurtumia muista mahdolliset vammojen tyypit.

Jos lääkäri havaitsee murtuman, ne luokitellaan tyypin mukaan käyttäen Gartland-järjestelmää. Gartland-järjestelmä kehitti Dr. J. J. Gartland vuonna 1959.

Jos sinulla tai lapsellasi on jatke murtuma, se tarkoittaa, että olkapää on työnnetty taaksepäin kyynärliitoksesta. Ne muodostavat noin 95 prosenttia lapsista kärsivistä suprakondylaarisista murtumista.

Jos sinulla tai lapsellasi diagnosoidaan taipumisvaurio, se tarkoittaa, että loukkaantuminen on aiheuttanut kyynärpään kierto. Tällainen vamma on harvinaisempaa.

Murtumien murtumia on edelleen luokiteltu kolmeen päätyyppiin riippuen siitä, kuinka paljon olkavarsi on siirtynyt:

• tyyppi 1: olento ei ole siirtynyt
• tyyppi 2: humerus kohtalaisesti syrjäytyneet
• tyyppi 3: humerus vakavasti syrjäytyneet

Hyvin pienten lasten kohdalla luut eivät välttämättä kovettu kovin hyvin röntgenkuvaan. Lääkärisi voi myös pyytää röntgenkuvaa vammattomasta käsivarresta tekemään vertailua.

Lääkäri etsii myös:

• arkuutta kyynärpäähän
• mustelmia tai turvotusta
• liikkumisen rajoittaminen
• mahdollisuus hermojen ja verisuonien vaurioitumiseen
• käden värin muutos
• mahdollisuus useammasta kuin yhdestä murtumasta kyynärpäähän
• aivoveren luiden loukkaantuminen

hoito

tämän murtuman hoito

jos epäilet, että sinulla tai lapsellasi on ylilääkärin tai muun tyyppinen murtuma, ota yhteys lääkäriisi tai mene hätätilaan mahdollisimman pian.

Lieviä murtumia

Leikkaus ei yleensä ole tarpeen, jos murtuma on tyypin 1 tai lievempi tyyppi 2 ja jos ei ole komplikaatioita.

Vartaloa tai istukkaa voidaan käyttää kiinnittimen kiinnittämiseen ja luonnon paranemisprosessin alkamiseen. Joskus käytetään halkaisinta, jotta turvotus alenee, minkä jälkeen täysi valo.

Lääkärin on ehkä asetettava luut takaisin paikalleen ennen levyn tai valun levittämistä. Jos näin on, he antavat sinulle tai lapsellesi jonkinlaisen sedaation tai anestesian. Tätä kirurgista toimenpidettä kutsutaan suljetuksi vähentämiseksi.

Vakavat murtumat

Vakavat vammat saattavat vaatia leikkausta. Kaksi päätyyppistä leikkausta ovat:

• Suljettu verenpainetauti. Kun luut on palautettu edellä kuvatulla tavalla, lääkärisi tulee lisätä nastat ihon läpi liittämään luun murtuneisiin osiin. Ensimmäistä viikkoa kohdellaan lenkki, jonka jälkeen se korvataan valolla. Tämä on yleisin leikkausmuoto.
• Avoin vähennys sisäisellä kiinnityksellä. Jos siirtyminen on vaikeampaa tai hermoja tai verisuonia vaurioitua, todennäköisesti tarvitaan avointa leikkausta.

Avoin vähennys vaaditaan vain satunnaisesti. Jopa vaikeammat tyypin 3 vammat voidaan usein hoitaa suljetulla vähentämisellä ja perkutaanisella pingotuksella.

MainosMainos

Palautus

Mitä odottaa elpymisen aikana

Sinä tai lapsesi tarvitsevat todennäköisesti valun tai lavan kolmen tai kuuden viikon ajan hoidettavaksi leikkauksella tai yksinkertaisella immobilisaatiolla.

Ensimmäisinä päivinä se auttaa nostamaan loukkaantunutta kyynärpäätä. Istu pöydän vieressä, laita tyyny pöytään ja laita kädet tyynyn päälle. Tämä ei saisi olla epämiellyttävä ja se voi auttaa nopeuttamaan elpymistä edistämällä verenkiertoa loukkaantuneelle alueelle.

Voi olla mukavampaa käyttää irrallista paitaa ja anna holkin valettu puoli vapauta. Vaihtoehtoisesti leikkaa hihat vanhoihin paitoihin, joita et aiemmin käytä, tai osta muutamia edullisia paitoja, joita voit muuttaa. Se voi auttaa sijoittamaan valettuun tai lenkkeeseen.

Säännöllisiä käyntejä lääkärillesi tarvitaan, jotta varmistetaan, että vahingoittunut luu liittyy oikein.

Lääkäri voi suositella kohdennettuja harjoituksia, joilla parannetaan kyynärpäätä liikkeen parantumisen jatkuessa. Muodollista fysioterapiaa tarvitaan satunnaisesti.

Mainos

Aftercare

Mitä tehdä leikkauksen jälkeen

Jotkut kipu on todennäköistä, kun nastat ja valetut ovat paikallaan. Lääkäri saattaa ehdottaa liiallisia kipulääkkeitä, kuten aspiriinia, ibuprofeenia (Advil, Motrin) tai asetaminofeenia (Tylenolia).

Alhainen kuume kehittyy ensimmäisten 48 tunnin aikana leikkauksen jälkeen. Soita lääkärillesi, jos lapsesi tai lapsesi lämpötila ylittää lämpötilan (38 ° 3 ° C) yli tai kestää yli kolme päivää.

Jos lapsesi on loukkaantunut, hän voi palata kouluun kolmen tai neljän päivän kuluessa leikkauksesta, mutta heidän on vältettävä urheilua ja leikkikentän toimintaa vähintään kuuden viikon ajan.

Jos nastoja käytetään, ne poistetaan yleensä lääkärin vastaanotolla 3-4 viikkoa leikkauksen jälkeen. Tässä menettelyssä ei useinkaan ole tarvetta anestesiaa, vaikka voi olla jonkin verran epämukavaa. Lapset kuvaavat sitä joskus "tuntuu hauska" tai "tuntuu oudolta. "

Palautumisaika murtumasta vaihtelee. Jos nastoja käytettiin, 72% kyynärpääliikkeestä voidaan ottaa talteen kuudella viikolla leikkauksen jälkeen. Tämä kasvaa 94 prosenttiin 26 viikon kuluttua ja 98 prosenttia vuoden kuluttua.

Yleisimpiä komplikaatioita ovat luun epäonnistuminen liittyä uudelleen asianmukaisesti. Tätä kutsutaan malunioniksi. Tämä voi tapahtua jopa 50 prosentilla lapsista, joita on hoidettu kirurgisesti. Jos vääristyminen tunnistetaan varhaisen vaiheen aikana, tarvitaan nopea kirurginen toimenpide varmistaaksesi, että käsi paranee suoraan.

MainosMainos

Näkymät

Näkymät suprakondylaaristen murtumien varalle

Supramondylaarinen murtuma on yleinen lapsuuden loukkaantuminen kyynärpäähän. Jos hoidetaan nopeasti, joko immobilisoimalla valolla tai leikkaamalla, täydellisen elpymisen mahdollisuudet ovat erittäin hyvät.