Munasarjojen torni: oireet, syyt, hoito ja yli

Onko yleinen?

Munasarjojen vääntö (adnexal vääntö) tapahtuu, kun munasarja kiertyy kudosten ympärille, jotka tukevat sitä. Joskus munanjohtoputki saattaa myös vääntyä. Tämä kivulias tila katkaisee verenkierron näihin elimiin.

Munasarjojen vääntö on lääketieteellinen hätätilanne. Jos sitä ei hoideta nopeasti, se voi johtaa munasarjojen menetykseen.

On epäselvää, kuinka usein munasarjojen vääntöjäyte ilmenee, mutta lääkärit ovat yhtä mieltä siitä, että se on epätavallinen diagnoosi. Sinulla saattaa olla todennäköisempää kokemaan munasarjojen vääntöjäyte, jos sinulla on munasarjasysteikkoja, jotka voivat aiheuttaa munasarjojen turvotuksen. Saatat ehkä vähentää riskiä käyttämällä hormonaalista syntyvyyttä tai muita lääkkeitä, mikä auttaa vähentämään kystien kokoa.

Pidä lukemaa selvittääksesi mitä oireita haluat tarkkailla, kuinka määrittää kokonaisriski, milloin lääkäri ja paljon muuta.

MainosMainos

Oireet

Mitkä ovat oireita?

Munasarjojen vääntö voi aiheuttaa:

• vaikea, äkillinen kipu alemman vatsa
• kouristus
• pahoinvointi
• oksentaminen

Nämä oireet esiintyvät yleensä äkillisesti ja varoittamatta.

Joissakin tapauksissa kipu, kouristukset ja arkuus aivoverenkierrossa voivat kestää useita viikkoja. Tämä voi tapahtua, jos munasarja yrittää kiertyä takaisin oikeaan asentoon.

Tämä ehto ei koskaan tapahdu ilman kipua.

Jos sinulla on pahoinvointia tai oksentelua ilman kipua, sinulla on erilainen taustalla oleva tila. Joka tapauksessa, sinun pitäisi nähdä lääkärisi diagnoosin.

Syyt ja riskitekijät

Mikä aiheuttaa tämän tilan ja kuka on vaarassa?

Torni voi ilmetä, jos munasarja on epästabiili. Esimerkiksi kyst tai munasarjamassa voi aiheuttaa munasarjojen epästabiilisuuden.

Sinulla voi olla myös todennäköisempää kehittää munasarjojen vääntöä, jos:

• on munasarjojen munasarjojen oireyhtymä
• on pitkä munasarjojen ligamentti, joka on munasarjasta ja kohtuun yhdistetty kuituosa [999] tubaali ligaatio
• ovat raskaana
• ovat hormonihoidossa, tavallisesti hedelmättömyyden vuoksi, jotka voivat edistää munasarjojen oireita
• Vaikka tämä voi tapahtua naisille ja tytöille milloin tahansa, se todennäköisesti tapahtuu lisääntymisvuosina.

MainosMainosMainos

Diagnoosi

Miten se diagnosoidaan?

Jos sinulla on munasarjojen vääntymisen oireita, hakeudu välittömästi lääkärin hoitoon. Mitä kauemmin tila hoidetaan käsittelemättä, sitä todennäköisemmin sinulla on vaikeuksia.

Kun olet arvioinut oireesi ja tutkinut lääketieteellistä historiaa, lääkärisi suorittaa lantionkokeeseen, jotta löydettäisiin kaikki kipu ja arkuusalueet. He myös suorittavat transvaginaalisen ultraäänen nähdä munasarja, munanjohtoputki ja verenkierto.

Lääkäri käyttää myös veren ja virtsan testejä muiden potentiaalisten diagnoosien, kuten:

virtsatietulehduksen

• munasarjojen paisun
• kohonneet raskaus
• appendisitiitti
• . näihin löydöksiin perustuva munasarjojen tor- jion alustava diagnoosi, lopullinen diagnoosi tehdään tyypillisesti korjaavien leikkausten aikana.

Hoito

Mitä hoitovaihtoehtoja on saatavilla?

Leikkaus tehdään munasarjojen ja tarvittaessa munasarjasyvennyksen välttämiseksi. Leikkauksen jälkeen lääkärisi voi määrätä lääkkeitä vähentääkseen toistumisen riskiä. Joskus saattaa olla tarpeen poistaa munuaisten aiheuttama munasarja.

Kirurgiset toimet

Lääkäri käyttää yhtä seuraavista kahdesta leikkauksesta:

Laparoskopia

• : Lääkäri lisää hoikka, valaistu instrumentti pieneen viiltoon vatsaan. Näin lääkäri voi tarkastella sisäisiä elimiäsi. He tekevät toisen leikkauksen sallien pääsyn munasarjaan. Kun munasarja on käytettävissä, lääkärisi käyttää tylpäätä koettimia tai muuta työkalua sen purkamiseksi. Tämä menettely edellyttää yleistä anestesiaa, ja se tehdään yleensä avohoidossa. Lääkäri voi suositella tätä leikkausta, jos olet raskaana. Laparotomia
• : Tällä toimenpiteellä lääkäri tekee suuremman viillon alhaalla vatsaan, jotta he voivat päästä munasarjaan ja irrottaa munasarja käsin. Tämä tehdään kun olet yleisen anestesiassa, ja sinun on pakko yöpyä sairaalassa. Jos liian kauan aikaa on kulunut - ja pitkittynyt veren virtaus on aiheuttanut ympäröivän kudoksen kuoleman - lääkäri poistaa sen:

Ooforectomy

• : Jos munasarjakudos ei ole enää elinkelpoinen, lääkäri käyttää tätä laparoskooppista toimenpidettä munasarjan poistamiseksi. Salpingo-oophorectomy
• : Jos sekä munasarjojen että munasarjojen kudokset eivät ole enää elinkelpoisia, lääkärisi käyttää tätä laparoskooppista menettelytapaa molempien poistamiseksi. Ne voivat myös suositella tätä toimenpidettä estääkseen toistuvan miehiä postmenopausaalisilla naisilla. Kuten minkä tahansa leikkauksen yhteydessä, näiden menetelmien riskit voivat olla veren hyytymistä, infektioita ja anestesian komplikaatioita.

Lääkehoito

Lääkäri voi suositella yli-the-counter-kipulääkkeitä helpottaakseen oireesi elpymisen aikana:

acetaminophen (Tylenol)

• ibuprofeeni (Advil)
• naproxen (Aleve)
• Jos kipu on vaikeampi, lääkärisi voi määrätä opioideja, kuten:

oksikodoni (OxyContin)

• oksikodoni asetaminophenilla (Percocet)
• Lääkäri voi määrätä korkean annoksen ehkäisyvalmisteita tai muita hormonaalisia synnytyksiä valvonta vähentääksesi toistumisen riskiä.

MainosMainos

Komplikaatiot

Onko komplikaatioita mahdollista?

Mitä kauemmin diagnoosiin ja hoitoon pääsee, sitä pidempi munasarjakudos on vaarassa.

Kun vääntyminen tapahtuu, verenvirtaus munasarjakkuudelle - ja mahdollisesti myös munasarjasyövänne - vähenee. Pitkäaikainen verenvirtauksen väheneminen voi johtaa nekroosiin (kudoskuolema). Jos näin käy, lääkäri poistaa munasarjat ja muut haitalliset kudokset.

Ainoa tapa välttää tämä komplikaatio on hakea välittömästi lääketieteellistä huomiota oireitasi.

Jos munasarja menettää nekroosin, konsepti ja raskaus ovat edelleen mahdollisia. Munasarjojen vääntö ei vaikuta mitenkään hedelmällisyyteen.

Mainos

Outlook

Mikä on näkymät?

Munasarjojen vääntöä pidetään lääketieteellisenä hätätilanteena, ja sen korjaamiseksi tarvitaan leikkaus. Viivästynyt diagnoosi ja hoito voivat lisätä komplikaatioiden riskiä, ​​ja ne voivat johtaa myös muihin leikkauksiin.

Kun munasarja on kurottautunut tai poistettu, saatat joutua ottamaan hormonaalista syntyvyyttä vähentäen uusiutumisen riskiä. Taipumalla ei ole vaikutusta kykyisi raskauden syntymiseen tai raskauden kestoon.