3-D mammografia: kustannukset, tulokset ja paljon muuta

Yleiskatsaus

Mammografia on rintarauhasten röntgen. Sen avulla tunnistetaan rintasyöpä. Perinteisesti nämä kuvat on otettu 2-D-levyinä, joten ne ovat tasaisia mustavalkoisia kuvia, joita lääkäri tutkii tietokoneen näytöllä.

Myös 3-D-mammogrammit ovat käytettävissä 2-D-mammografiassa tai yksinään. Tämä testi vie useita rintojen valokuvia kerralla eri näkökulmista, mikä luo selkeämmän, ulomman kuvan. Saatat kuulla myös tämän edistyksellisemman tekniikan, jota kutsutaan nimellä digitaalinen rintatosynteesi tai yksinkertaisesti tomo.

mainMainos

Hyödyt

Mitkä ovat hyödyt?

Yli 200 000 naista on diagnosoitu rintasyöpään vuosittain Yhdysvalloissa. Aikaisempi havaitseminen on avain taudin tarttumiseen ennen kuin se leviää ja parantaa selviytymisastetta. Vaikka 2-D-mammogrammit ovat yleensä tehokkaita rintasyövän havaitsemisessa, 3-D-mammogrammit voivat havaita noin 1-2 syöpää per 1 000 naista.

Muita rintatosynteesin ammattilaisia ovat seuraavat:

Se on hyväksytty U.S. Food and Drug Administrationin käytettäväksi.
Se voidaan suorittaa samanaikaisesti kuin 2-D-mammogrammi.
On parempaa havaita rintasyöpä nuoremmilla naisilla, joilla on tiheä rintakudos.
Se tuottaa yksityiskohtaisia kuvia, jotka ovat samankaltaisia kuin CT-skannaus.
Se vähentää lisätestejä (muistutuksia) alueille, jotka eivät ole syöpäsairauksia.
Yksin suoritettaessa se ei altista kehoa merkittävästi enemmän säteilyä kuin perinteinen mammografia.

Häiriöt

Mitkä ovat haitat?

Rintasyöpävalvontalaboratorioista noin 50 prosenttia tarjoaa 3-D-mammografioita. Joten tämä tekniikka ei ole vielä helposti kaikkien saatavilla.

Seuraavassa on muutamia muita häiriöitä:

Se maksaa yli 2-D-mammografialla ja voi olla vakuutuksen piiriin kuuluva.
Suoritus ja tulkinta vie hieman kauemmin.
Kun käytetään yhdessä 2-D-mammografian kanssa, säteilyaltistus on hieman korkeampi.
Se on suhteellisen uusi tekniikka, joten kaikkia riskejä ja hyötyjä ei ole vielä määritetty.
Se voi johtaa yliarviointiin tai "väärien muistutusten". "
Se ei ole käytettävissä kaikissa paikoissa, joten saatat joutua matkustamaan.

MainosMainosMainos

Ehdokkaat

Kuka on ehdokas tähän menettelyyn?

Yli 40-vuotiailla naisilla on oltava perinteinen mammogram vuosittain syövän seulonnalle. American Cancer Society suosittaa erityisesti, että 45- 54-vuotiailla naisilla on vuosittain mammogrammit, joita seuraa käyntiä joka toinen vuosi aina vähintään 64-vuotiaaksi. U.S. Preventive Services -työryhmä suosittelee, että naisilla on mammografiat vähintään 74-vuotiaana.

Entä rintatosynteesi? Tämä tekniikka voi olla hyödyksi naisille kaikissa ikäryhmissä. Se sanoi, että naisten rintakudos vaihdevuosien jälkeen muuttuu vähemmän tiheiksi, jolloin kasvaimet helpompi havaita käyttämällä 2-D-tekniikkaa. Tämän seurauksena 3-D-mammogrammit saattavat olla erityisen hyödyllisiä nuoremmille, premenopausaalisille naisille, joilla on tiheämpi rintakudos.

Hinta

Kuinka paljon se maksaa?

Kolmiulotteinen mammografia on kalliimpaa kuin perinteinen mammografia, joten vakuutuksesi voi veloittaa lisää tälle testaukselle. Monet vakuutukset kattavat kokonaan 2-D-kokeen osana ennaltaehkäisevää hoitoa. Rintojen tytosynteesillä vakuuttaminen ei välttämättä kata kuluja tai se voi veloittaa 100 dollaria.

Hyvä uutinen on, että Medicare aloitti 3-D-testauksen vuonna 2015. Vuoden 2017 alkupuolelta lähtien viisi valtiota harkitsi digitaalisen rintatosynteesin pakollista kattavuutta. Ehdotetut setelit ovat Maryland, New Hampshire, New Jersey, New York ja Texas.

Jos olet huolissasi kustannuksista, ota yhteyttä sairaanhoitovakuutuksen tarjoajiisi selvittämään suunnitelmasi erityinen kattavuus.

MainosMainos

Menettelytapa

Mitä odottaa

3-D-mammogrammin varsinainen menettely on hyvin samanlainen kuin 2-D-kokemus. Itse asiassa ainoa ero, jonka näet, on se, että kestää noin minuutti kauemmin suorittamaan 3-D-testi.

Molemmissa näytöissä rinta on puristettu kahden levyn väliin. Ero on se, että 2-D: n avulla kuvat otetaan vain etu- ja sivukulmista. Kolmiulotteisella kuvalla otetaan kuvia, joita kutsutaan "viipaleiksi" useista eri kulmista.

Mitä epämukavuudesta? Jälleen 2-D ja 3-D -kokemukset ovat paljon samat. Ei ole enemmän epämukavuutta, joka liittyy kehittyneeseen kokeeseen kuin perinteinen.

Monissa tapauksissa saatat joutua tekemään yhdessä sekä 2-D- että 3-D-kokeita. Saatat viedä radiologit kauemmin tulkitsemaan tuloksia 3-D-mammografiasta, koska on enemmän kuvia.

Mainos

Menestymisnopeudet

Mitä tutkimus sanoo?

Kasvava tietomuutos viittaa siihen, että 3-D-mammogrammit saattavat parantaa syövän havaitsemisnopeuksia.

Lancetin julkaisemassa tutkimuksessa tutkijat tutkivat havainnointia käyttäen 2-D-mammografiat yksinään verrattuna molempien 2-D- ja 3-D-mammografioiden kanssa yhdessä. 59 syöpätapahtumaa havaittiin, 20 löydettiin sekä 2-D- että 3-D-tekniikasta. Yksikään näistä syöpätaudeista ei havaittu pelkällä 2-D-testillä.

Seurantatutkimus toisti näitä havaintoja, mutta varoitti, että 2-D- ja 3-D-mammografian yhdistelmä voi johtaa "vääriä positiivisiin muistutuksiin". Toisin sanoen, vaikka useampi syöpä tunnistetaan käyttämällä tekniikoiden yhdistelmää, se voi myös johtaa mahdolliseen ylimielisyydelle.

Toinen tutkimus tarkasteli aikaa, joka tarvitaan kuvien hankkimiseen ja niiden lukemiseen syövän oireista. 2-D-mammografialla keskimääräinen aika oli noin 3 minuuttia ja 13 sekuntia. Kolmiulotteisilla mammogrammeilla keskiarvo oli noin 4 minuuttia ja 3 sekuntia. Tulosten tulkinta 3-D: llä oli pidempi myös: 77 sekuntia 33 sekuntia kohden. Tutkijat päättelivät, että tämä ylimääräinen aika oli hyvin sen arvoinen.2-D- ja 3-D -kuvien yhdistelmä paransi seulontatarkkuutta ja johti vähemmän muistutuksia.

MainosMainos

Takeaway

Puhu lääkärillesi kolmesta mammografiasta, varsinkin jos olet premenopausaalinen tai olet epävarma siitä, että sinulla on tiheä rintakudos. Vakuutuksenantaja voi selittää kaikki siihen liittyvät kustannukset sekä jakaa paikkakunnat, jotka suorittavat 3-D-testauksen.

Riippumatta siitä, millä tavalla valitset, on tärkeää seurata vuotuisia näytöksiäsi. Rintasyövän varhainen toteaminen auttaa saamaan sairauden ennen kuin se levittyy muihin kehon osiin. Syövän etsiminen aiemmin avaa myös enemmän hoitovaihtoehtoja ja voi parantaa selviytymisastasi jopa 93 prosentilla diagnoosin ensimmäisten viiden vuoden aikana.