Varhaisvaiheen rintasyöpäpotilaiden tulisi miettiä kahta kertaa ennen mastectomiaa
Sisällysluettelo:
Nicole Snyder Goose Creekistä, Etelä-Carolina, on hoidossa varhaisvaiheen rintasyövän hoidossa. Hänen lääkärit suosittelivat rintojen säilyttämistä leikkausta. Sen sijaan hän valitsi kaksinkertaisen mastectomian.
Vuosia aiemmin Snyderin äidillä oli lumpectomi. 13 vuoden kuluttua syöpä löydettiin toisesta rintaansa. Se levisi ja lopulta otti elämänsä.
AdvertisementMainos"Kun sinulla on perheenjäsen, joka on kuollut rintasyövän, asut odottamalla, että kenkä pudota", Snyder kertoi Healthline. "Valitsen lumpectomy, olisin yksinkertaisesti laajentaa tätä tunnetta. Nyt minusta tuntuu, että minulla on mahdollisuus, että tämä tauti ei enää hauntele minua. ”
Varhaisvaiheen rintasyövän sairastaville naisille rintasyövän leikkauksen ja mastectomian valitseminen voi olla monimutkaista. Mutta tutkijat sanovat nyt, että naiset, jotka valitsevat rintasyövän hoitoa (BCT) ja sädehoitoa, ovat paremmat selviytymisnopeudet 10 vuoden kuluttua.
Uusi tutkimus, uudet tiedot
Aikaisemmat satunnaistetut kontrolloidut tutkimukset osoittivat, että BCT: n pitkäaikainen selviytymisaste on suunnilleen sama kuin säteilyn mastectomiaan verrattuna.
Mutta suurin osa näistä oli viisivuotisia opintoja. Siksi Alankomaiden tutkijat tekivät 10 vuoden seurannan.
"Koska toistuvuudet on kuvattu viiden vuoden kuluttua, on entistä enemmän tietoa pitkän aikavälin tuloksista sen jälkeen, kun erilaiset kirurgiset toimet perustuvat päivittäiseen käytännön kokemukseen kansallisella tasolla, on erittäin tärkeää," Sabine Siesling, Ph. D., ilmoitti lehdistötiedotteessa
Siesling on Alankomaiden kattavan syöpäorganisaation johtava tutkija.
San Antonio Rintasyövän symposiumin 2015, naiset, joilla on alkuvaiheen rintasyöpä, ovat parempia pitkäaikaisia tuloksia BCT: n kanssa kuin pelkkää mastectomiaa.
Tutkijat käyttivät Alankomaiden syöpärekisteriin liittyviä tietoja mukaan lukien 37 207 naista, joilla oli alkuvaiheen rintasyöpä vuosina 2000-2004, Jonka arvioitiin olevan kymmenen vuoden koko selviytymisen, noin 58 prosenttia heistä oli BCT: llä, loput olivat mastectomie- ja, He sisälsivät 7, 552 potilasta, jotka diagnosoitiin vuonna 2003. Tätä ryhmää käytettiin arvioimaan 10-y korvan taudista vapaata eloonjäämistä. Noin 62 prosenttia oli BCT: tä. Loput olivat mastectomia.
BCT-ryhmän naiset olivat noin 21 prosenttia todennäköisemmin elossa 10 vuoden kuluttua. Heillä oli myös vähemmän paikallisia remontointeja ja etäisiä etäpesäkkeitä.
Mainosmaininta On huomattava, että BCT: n saaneet potilaat tässä tutkimuksessa olivat yleensä nuorempia kuin mastectomiapotilaat. Heillä oli myös edullisemmat kasvainominaisuudet.Siesling kertoo, että hänen tutkimusmenetelmänsä on korjattu näille tekijöille. Silti niitä ei voida täysin sulkea pois.
Tutkimuksen tekijät päättelivät, että sädehoito saattaa olla parempi koko selviytymisen vuoksi, koska se tappaa syöpäsoluja leikkauksen jälkeen.
Komplikaatiot ja kustannukset
Toinen symposiumin esittämä tutkimus tarkasteli komplikaatioita ja kustannuksia.
MainosPotilaat, joilla oli mastectomia ja rintojen rekonstruktio olivat suurimmat komplikaatioaste ja suurimmat kustannukset komplikaatioiden vuoksi.
"Se, mitä näytämme ensimmäistä kertaa, on se, että vaikka potilas on saanut enemmän leikkauksia, hän ottaa myös suuren riskin siitä, mitä voisi tapahtua", tohtori Benjamin D. Smith totesi lehdistötiedotteessa.
AdvertisementAdvertisementSmith on dosentti ja tutkimuspäällikkö, Department of Radiation Oncology, University of Texas MD Anderson Cancer Center. Hän sanoi, että mastectomy on edelleen paras vaihtoehto joillekin varhain rintasyöpäpotilaille.
tohtori. Michaela L. Tsai on erikoistunut rintojen onkologiaan Piper Breast Centerissä Abbott Northwesternin sairaalassa Minnesotassa. Hän kertoi Healthlinelle, että verrattaessa näitä kahta leikkausta mastectomia on paljon merkittävämpi. Vieläkin enemmän, jos lisäät jälleenrakennusta. Se vaatii enemmän aikaa anestesian aikana, enemmän aikaa sairaalassa ja pidempi toipumisaika.
"Komplikaatioita, kuten verenvuoto, infektio ja kipu ovat paljon todennäköisempää isommalla leikkauksella", sanoi Tsai.
MainosLeikkausten edut ja riskit
Tsai sanoi, että monet naiset ajattelevat mastectomia parantaa heidän mahdollisuuksiaan selviytyä tai auttaa heitä välttämään ylimääräisiä hoitoja.
"Tämä ei todellakaan ole totta useimmille naisille", sanoi Tsai. "Onko naisella ollut lumpectomy säteilyllä tai mastectomy ei vaikuta systeemisen sairauden kehitykseen. Kasvabiologia ja kasvaimen vaihe määrittävät tämän. Järjestelmällinen hoito estää tämän. "
AdvertisementMainosTsai pelkää, että liian monet naiset valitsevat mastectomia rauhan puolesta.
"Tämä on ehkä vääjäämättä rauhoittavaa, sillä mastectomiassa ja jälleenrakennuksessa ei estetä systeemistä toistumista, mikä oikeastaan on eniten huolissaan", hän sanoi.
Toisinaan lääkärit, jotka työntävät mastectomiaan. Kun 54-vuotias Lisa Tsering El Cerritosta Kaliforniasta diagnosoitiin, lääkärit halusivat suorittaa mastectomia.
"Onneksi saisin toisen lausunnon ja päädyin pelkkään lumpectomiaan ja säteilyyn", Tsering kertoi Healthline. "Se oli kolme vuotta sitten ja pysyn syöpään vapaana. "
Useimmille varhaisvaiheen rintasyöpäpotilaille Tsai suosittelee BCT: tä. Hän uskoo, että on järkevää valita mastectomia joissakin tapauksissa. BRCA-mutaation kantajille on olemassa todistettu selviytymisomistus kahdenvälisen mastectomian suhteen BCT: n suhteen.
Toinen syy olisi, jos kasvaimia on vaikea nähdä kuvantamistesteissä. Myös joillakin naisilla sädehoidot voivat olla vaikeuksia.
Mitään takuita ei ole.Nicole Snyderin äidillä oli säteily ja kemoterapia hänen lumpectomiansa jälkeen.
Nicole testattiin negatiiviseksi BRCA-mutaatiolle. Hänellä on ollut komplikaatioita rekonstruktorisesta leikkauksesta, mutta on tyytyväinen tulokseen - ja hänen päätökseen.
