6 Yleistä syömishäiriötä (ja oireita)

Jotkut ihmiset saattavat nähdä syömishäiriöitä vaiheina, fadeja tai elämäntapavalintoina, mutta he ovat itse asiassa vakavia mielenterveyden häiriöitä.

He vaikuttavat ihmisiin fyysisesti, psykologisesti ja sosiaalisesti, ja heillä voi olla hengenvaarallisia seurauksia.

Itse asiassa syömishäiriöt tunnustetaan nyt mielenterveyden häiriöiksi mielenterveyshäiriöiden diagnostisella ja tilastollisella käsikirjalla (DSM).

Pelkästään Yhdysvalloissa arviolta 20 miljoonaa naista ja 10 miljoonaa miestä on tai ovat sairastaneet syömishäiriöitä jossain vaiheessa elämässään (1).

Seuraavassa artikkelissa kuvataan 6 yleisintä syömishäiriötä ja niiden oireita.

Mitä ovat syömishäiriöt?

Syömishäiriöt ovat erilaisia epämuodostumia tai häiriintyyppisiä ruokailutottumuksia.

Nämä yleensä johtuvat pakkomielle ruoasta, ruumiinpainosta tai kehon muodoista ja aiheuttavat usein vakavia terveysvaikutuksia. Joissakin tapauksissa syömishäiriöt jopa johtavat kuolemaan.

Syömishäiriöillä voi olla erilaisia oireita. Kuitenkin useimmat sisältävät vakavan rajoituksen elintarvikkeista, ruoka-aineista tai epäasianmukaisista huuhtelukäytännöistä, kuten oksentamisesta tai liiallisesta käyttäytymisestä.

Vaikka syömishäiriöt voivat vaikuttaa minkä tahansa sukupuolen ihmisiin missä tahansa elämänvaiheessa, heitä ilmoitetaan useimmiten nuorilla ja nuorilla naisilla. Itse asiassa jopa 13 prosenttia nuorista voi kokea vähintään yhden syömishäiriön 20-vuotiaana (2).

Yhteenveto: Syömishäiriöt ovat mielenterveyshäiriöitä, jotka ovat ruuan tai kehon muodon pakkomielle. Ne voivat vaikuttaa keneen tahansa, mutta ovat yleisimpiä nuorilla naisilla.

Mikä aiheuttaa heidät?

Asiantuntijat uskovat, että syömishäiriöt voivat johtua monista tekijöistä.

Yksi näistä on genetiikka. Kahdenkertaiset ja adoptiotutkimukset, joissa tarkastellaan kaksoset, jotka erosivat eri perheiden syntymän ja hyväksyivät, antavat todisteita siitä, että syömishäiriöt voivat olla perinnöllisiä.

Tämäntyyppinen tutkimus on yleensä osoittanut, että jos yksi kaksosista kehittyy syömishäiriö, toisella on 50 prosentin todennäköisyys kehittää yksi myös keskimäärin (3).

Persoonallisuuden piirteet ovat toinen syy. Erityisesti neurotismi, perfektionismi ja impulsiivisuus ovat kolme persoonallisuuden piirteitä, jotka usein liittyvät suurempaan syömishäiriön kehittymisriskiin (3).

Muita mahdollisia syitä ovat havaitut paineet, jotka ovat ohuita, kulttuurisia mieltymyksiä vähäisyydelle ja altistuminen tällaisille ihanteille edistäville tiedotusvälineille (3).

Itse asiassa tietyt syömishäiriöt näyttävät olevan enimmäkseen olemattomia kulttuureissa, jotka eivät ole altistuneet länsimaisille ohuille ihanteille (4).

Se sanoi, että kulttuurisesti hyväksytyt ohuet ihanteet ovat hyvin läsnä monilla maailman alueilla. Kuitenkin joissakin maissa harva ihminen päätyy syömishäiriön kehittämiseen. Siksi on todennäköistä, että syyksi on sekoitus tekijöistä.

Asiantuntijat ovat viime aikoina ehdottaneet, että aivojen rakenteessa ja biologiassa esiintyvät erot voivat myös vaikuttaa syömishäiriöiden kehittymiseen.

Erityisesti aivojen lähettimien serotoniinin ja dopamiinin tasot voivat olla tekijöitä (5, 6).

Tarvitaan kuitenkin enemmän tutkimuksia ennen voimakkaita johtopäätöksiä.

Yhteenveto: Syömishäiriöt voivat johtua useista tekijöistä. Näihin kuuluvat genetiikka, aivojen biologia, persoonallisuuspiirteet ja kulttuuriset ihanteet.

1. Anoreksia Nervosa

Anoreksia nervosa on todennäköisesti tunnetuin syömishäiriö.

Se kehittyy yleensä nuorten tai nuorten aikuisuuden aikana ja vaikuttaa yleensä enemmän naisiin kuin miehiin (7).

Anoreksia kärsivät ihmiset yleensä pitävät itseään ylipainona, vaikka ne ovat vaarallisesti alipainoisia. Heillä on taipumus seurata jatkuvasti heidän painonsa, välttää syövät tietynlaisia elintarvikkeita ja rajoittavat vakavasti niiden kaloreita.

Yleisimmät oireet anoreksia nervosasta ovat (8):

Oireet ovat huomattavasti alipainotettuja verrattuna samanikäisiin ja korkeisiin ihmisiin.
Hyvin rajoitetut ruokailutottumukset.
Intensiivinen pelko painon tai pysyvien käyttäytymistapojen välttämiseksi välttää painon nousu huolimatta alipainosta.
Tyytymättömät pyrkimykset ohut ja haluttomuus säilyttää terve paino.
Ruumiinpainon tai havaitun kehon muoto voimakas vaikutus itsetuntoon.
vääristynyt kehonkuva, mukaan lukien kielteinen alipaino.

Obsessive-oireet ovat myös usein läsnä. Esimerkiksi monet anoreksia kärsivät ihmiset ovat huolissaan jatkuvista ruoan ajatuksista, ja jotkut saattavat jopa pakkomielteisesti kerätä reseptejä tai kerätä elintarvikkeita.

Tällaisilla henkilöillä voi olla myös vaikeuksia syödä julkisesti ja heillä on vahva halu hallita ympäristöään ja rajoittaa heidän kykyään olla spontaani.

Anoreksia on virallisesti luokiteltu kahteen alatyyppiin: rajoittavaan tyyppiin ja syömään ja puhdistettavaan tyyppiin (8).

Rajoittavan tyyppiset henkilöt menettävät painonsa vain laihduttamalla, paastolla tai liiallisella liikunnalla.

Yksilöiden, joilla on syövä ja huuhteluaine, voivat syödä suuria määriä ruokaa tai syödä hyvin vähän. Molemmissa tapauksissa, kun he syövät, he puhdistavat käyttämästä toimintaa, mukaan lukien oksentelu, laksatiivit tai diureetit tai liiallinen käyttö.

Anoreksia voi olla erittäin haitallinen keholle. Ajan myötä elävät yksilöt saattavat kokea luidensa harvennus, hedelmättömyys, hauras hiukset ja kynnet sekä kasvien kerääntyminen hienojen hiusten ympäri koko kehoonsa (9).

Vaikeissa tapauksissa anoreksia voi johtaa sydämen, aivojen tai monivälin vajaatoimintaan ja kuolemaan.

Yhteenveto: Anorexia nervosaa sairastavat voivat rajoittaa ruoan saannin tai kompensoida sen erilaisten purkuominaisuuksien kautta. Heillä on voimakas pelko painon nousemisesta, vaikka he ovat hyvin alipainotettuja.

2. Bulimia Nervosa

Bulimia nervosa on toinen tunnettu syömishäiriö.

Samoin kuin ruokahaluttomuus, bulimia kehittyy murrosiässä ja varhaisessa aikuisuudessa ja näyttää olevan harvinaisempaa miesten kuin naisten keskuudessa (7).

Bulimiaa sairastavat ihmiset syövät usein epätavallisen suuria määriä ruokaa suhteellisen lyhyessä ajassa.

Jokainen päihtymys-episodi jatkuu yleensä kunnes henkilö kärsii tuskallisesti.Lisäksi suolen aikana henkilö yleensä tuntee, että he eivät voi lopettaa syömistä tai kontrolloida kuinka paljon he syövät.

Binges voi tapahtua kaikentyyppisten elintarvikkeiden kanssa, mutta tavallisimmin esiintyy elintarvikkeita, joita yksilö tavallisesti välttäisi.

Yksilöt bulimia sitten yrittää puhdistaa kompensoimaan kulutetut kalorit ja lievittää suolen epämukavuutta.

Yhteiset puhdistuskäyttäytymistä ovat pakko pahoinvointi, paastot, laksatiivit, diureetit, ruiskut ja liiallinen liikunta.

Oireet saattavat näyttää hyvin samanlaisilta kuin anoreksia nervosa -ryhmän syövät tai puhdistavat alatyypit. Kuitenkin bulimia-potilaat yleensä pitävät suhteellisen normaalin painon sijaan alipainoa.

Bulimia nervosan yleisiä oireita ovat (8):

Järkipyynnin toistuvia episodioita, joilla on tunne kontrolloinnin puute
Toistuvat episodit epäsuotuisien käyttäytymismuotojen ehkäisyä
Itsetunto vaikutusta ruumiin muotoon ja painoon
Painon nousu huolimatta normaalista painosta

Bulimia-sivuvaikutukset voivat olla tulehtunut ja kurkkukipu, turvotetut sylkirauhaset, kuluneet hammaskiilto, hampaiden rappeutuminen, happamat refluksi, ärsytys suolesta, vakavasta dehydraatiosta ja hormonaalisista häiriöistä (9).

Vaikeissa tapauksissa bulimia voi myös aiheuttaa epätasapainon elektrolyyttitasojen, kuten natriumin, kaliumin ja kalsiumin, kehon tasoihin. Tämä voi aiheuttaa aivohalvauksen tai sydänkohtauksen.

Yhteenveto: Ihmiset, joilla bulimia nervosa hallitsevat hallitsemattomasti suuria määriä ruokaa lyhyissä ajanjaksoissa, puhdistavat sitten. He pelkäävät painosta huolimatta normaalipainostaan.

3. Binge Eating Disorder

Binge syöminen oli vain virallisesti tunnustettu syömishäiriö suhteellisen hiljattain.

Nykyään uskotaan kuitenkin olevan yksi yleisimmistä syömishäiriöistä, erityisesti Yhdysvalloissa (10).

Sonnellinen syömishäiriö tyypillisesti alkaa murrosikäiseltä ja varhaiselta aikuiselta, vaikka se voi kehittyä myös myöhemmin.

Yksilöt, joilla on tämä häiriö, ovat samanlaisia oireita kuin bulimiaan tai anoreksiaa sairastavan alaryhmän oireisiin.

Esimerkiksi he syövät tyypillisesti poikkeuksellisen suuria määriä ruokaa suhteellisen lyhyinä ajanjaksona, ja heillä tavallisesti tuntuu, ettei heillä ole kontrollia bingesin aikana.

Toisin kuin kaksi aikaisempia häiriöitä, ihmiset, joilla on äkillinen syömishäiriö, eivät rajoita kaloreita tai käyttävät puhdistuskäyttäytymistä, kuten oksentelua tai liiallista liikuntaa, jotta ne kompensoisivat potilaansa.

Yleisimmät oireet pahoinvointihäiriöistä ovat (8):

Syöminen suuria määriä elintarvikkeita nopeasti, salassa ja kunnes epämiellyttävästi täynnä huolimatta ei nälkä.
Tunne kontrolloinnin puutteesta jaksotusten aikana.
Tuntemattomuuden tunteita, kuten häpeää, inhoa tai syyllisyyttä, kun ajattelemme ihmisarvoista käyttäytymistä.
Ei käytetä puhdistuskäyttäytymistä, kuten kalorirajoituksia, oksentelua, liiallista liikuntaa tai laksatiivisia tai diureettisia käyttötarkoituksia.

Binge-syömishäiriöillä olevat henkilöt ovat usein ylipainoisia tai liikalihavia. Tämä voi lisätä liialliseen painoon liittyvien lääketieteellisten komplikaatioiden riskiä, kuten sydänsairauksia, aivohalvausta ja tyypin 2 diabetesta (11).

Yhteenveto: Ihmiset, joilla on syömishäiriö, käyttävät säännöllisesti ja hallitsemattomasti suuria määriä ruokaa lyhyessä ajassa. Toisin kuin muut syömishäiriöt, he eivät puhdista.

4. Pica

Pica on toinen täysin uusi sairaus, joka tunnetaan äskettäin syömishäiriöksi DSM: llä.

Yksilöt, joilla on pizzaa, kaipaavat muita kuin elintarvikkeita, kuten jään, lian, maaperän, liidun, saippuaa, paperia, hiuksia, kangasta, villaa, kiviä, pyykinpesuaineita tai maissitärkkelystä (8).

Picaa voi esiintyä aikuisilla sekä lapsilla ja nuorilla. Se toteaa, että tämä häiriö on useimmiten havaittavissa lapsilla, raskaana oleville naisille ja psyykkisesti vammaisille henkilöille (12).

Yksilöt, joilla on pikku, saattavat olla lisääntynyt myrkytys-, infektio-, suolistovamma- ja ravitsemuksellisia puutteita. Riippuen annetuista aineista, pizza voi olla kohtalokas.

Kuitenkin pidettäväksi picaa, ei-elintarvikkeita sisältävien aineiden syöminen ei saa olla tavallinen osa jonkun kulttuuria tai uskontoa. Sitä ei myöskään pidä pitää sosiaalisesti hyväksyttävänä käytäntönä.

Yhteenveto: Yksilöt, joilla on pikku, haluavat tavata ja syödä muita kuin elintarvikkeita. Tämä häiriö voi erityisesti vaikuttaa lapsiin, raskaana oleviin naisiin ja psyykkisesti vammaisiin henkilöihin.

5. Ruminaatiohäiriö

Ruminaatiohäiriö on uusi hiljattain tunnustettu syömishäiriö.

Se kuvaa tilan, jossa henkilö regurgitoi elintarvikkeita, joita he ovat aiemmin pureskaneet ja niellyt, purra uudelleen ja sitten joko nielemään tai pureskelemaan sen (13).

Tämä riehuu tapahtuu tyypillisesti ensimmäisen 30 minuutin kuluessa aterian jälkeen. Toisin kuin lääketieteelliset olosuhteet, kuten refluksi, se on vapaaehtoista (14).

Tämä häiriö voi kehittyä lapsenkengissä, lapsuudessa tai aikuisuudessa. Imeväisillä se pyrkii kehittyä kolmen ja 12 kuukauden välillä ja katoaa usein itsestään. Lapsilla ja aikuisilla, joilla on sairaus, yleensä hoito on ratkaistava.

Jos ei ole ratkaistu vauvoilla, päänsärkyhäiriö voi johtaa laihtumiseen ja vakavaan aliravitsemukseen, joka voi olla hengenvaarallinen.

Aikuiset, joilla on tämä häiriö, voivat rajoittaa ruoan määrää, jota he syövät, erityisesti julkisesti. Tämä voi johtaa heihin laihtua ja alipainoiseksi (8, 14).

Yhteenveto: Ruminaatiohäiriö voi vaikuttaa ihmisiin kaikissa elämänvaiheissa. Yleisillä ihmisillä on yleensä pahoinvointia niille herkille ruoille, joita he ovat äskettäin niellyt. Sitten he ripävät sen uudelleen ja joko nielemään tai heittämään sen.

6. Väkivaltainen tai rajoittava ruoan saantihäiriö

Vakavan tai rajoittavan ruoan saantihäiriön (ARFID) uusi nimi vanhalle häiriölle.

Se korvaa tosiasiallisesti "lapsikauseen ja varhaislapsuuden ruokintahäiriö", joka on aiemmin varattu alle seitsemän vuoden ikäisille lapsille.

Vaikka ARFID yleensä kehittyy lapsenkengissä tai varhaislapsuudessa, se voi jatkua aikuisuuteen. Mikä on enemmän, se on yhtä yleinen miehillä ja naisilla.

Yksilöt, joilla on tämä häiriö, kokevat häiritsevän syömisen joko syömisen tai epämiellyttävyyden vuoksi tietyissä hajuissa, maussa, väreissä, tekstuureissa tai lämpötiloissa.

ARFIDin yleisiä oireita ovat (8):

Elintarvikkeiden saannin estäminen tai rajoittaminen, joka estää henkilöä syömästä riittävästi kaloreita tai ravintoaineita.
Ruokailutottumukset, jotka häiritsevät tavallisia sosiaalisia toimintoja, kuten syöminen muiden kanssa.
Laihtuminen tai huonon kehityksen ikä ja korkeus.
Ravinteiden puutteet tai riippuvuus lisäravinteista tai putkien syöttämisestä.

On tärkeää huomata, että ARFID ylittää tavanomaiset käyttäytymismahdollisuudet, kuten nerokas syöminen pikkulapsissa tai alemman aterian ravinnonotto.

Lisäksi se ei sisällä elintarvikkeiden välttäminen tai rajoittaminen saatavuuden puutteen tai uskonnollisten tai kulttuuristen käytäntöjen vuoksi.

Yhteenveto: ARFID on syömishäiriö, joka saa ihmiset aliarvostukseen. Tämä johtuu joko kiinnostuksen puutteesta ruokaan tai voimakkaaseen epämukavuuteen siitä, miten tietyt elintarvikkeet näyttävät, hajuavat tai maistuvat.

Muut syömishäiriöt

Edellä mainittujen kuuden syömishäiriön lisäksi esiintyy vähemmän tunnettuja tai harvinaisempia syömishäiriöitä. Nämä kuuluvat yleensä johonkin kolmeen luokkaan (8):

Purkuhäiriö: Yksilöt, joilla on tämä häiriö, käyttävät usein purkausta, kuten oksentelua, laksatiivisia aineita, diureetteja tai liiallista liikuntaa niiden painon tai muodon hallitsemiseksi. He eivät kuitenkaan pure.
Yövuoro-oireyhtymä: Yksilöt, joilla on tämä oireyhtymä, syövät usein liikaa, usein unen jälkeen heräämisen jälkeen.
Syömishäiriö, jota ei ole eritelty (EDNOS): Tämä sisältää kaikki muut mahdolliset sairaudet, joilla on oireita, jotka ovat samanlaisia kuin syömishäiriö, mutta jotka eivät sovi mihinkään yllä mainituista luokista.

Yksi häiriö, joka voi kuulua EDNOSin alle, on orthorexia. Vaikka media- ja tieteellisissä tutkimuksissa mainitaan entistä enemmän, ortoreksia ei ole vielä virallisesti tunnustettu erilliseksi syömishäiriöksi nykyisellä DSM: llä.

Yksilöt, joilla on ortoreksia, ovat yleensä pakko keskittyä terveelliseen ruokavalioon siinä määrin, että ne häiritsevät heidän jokapäiväistä elämää.

Esimerkiksi kärsivä henkilö voi poistaa koko elintarvikeryhmät, peläten he ovat epäterveellisiä. Tämä voi johtaa aliravitsemukseen, vaikeaan painonpudotukseen, kodin ulkopuolisen syömisen ja emotionaalisen ahdistuksen vaikeuksiin.

Yksilöt, joilla on ortoreksia, harvoin keskittyvät laihduttamiseen. Sen sijaan heidän itsensä arvo, identiteetti tai tyydytys riippuu siitä, kuinka hyvin he noudattavat itsensä asettamia ruokavalion sääntöjä (15).

Yhteenveto: Purentahäiriö ja yölääkäri-oireyhtymä ovat kaksi muuta syömishäiriötä, joita ei tällä hetkellä kuvata hyvin. EDNOS-luokkaan kuuluvat kaikki syömishäiriöt, kuten orthorexia, jotka eivät sovi toiseen luokkaan.