Mikä on paroksismaalinen eteisvärinä?

eteisvärinä

Koetko rintakipua, päänsärkyä ja sydämen sydämentykytystä? Onko hetkiä, jolloin et saa kiinni hengitystäsi?

Jos sinulla on, saatat joutua eteisvärinäksi. Eteisvärinä tapahtuu, kun atria tai sydämen ylemmät kammiot menettävät normaalin rytmin ja kaatoavat kaaoksen. Se tunnetaan yleisesti nimellä AF tai AFib. Kun se tapahtuu, veri ei kulje sydämen ja kehon läpi tehokkaasti. Tehottoman virtauksen voi aiheuttaa veren liittämisen atrian sisään, mikä lisää verihyytymien riskiä.

mainosMainos

Tyypit

AFibin tyypit

Paroksismaaliset AFib ovat AFib-episodioita, jotka tapahtuvat satunnaisesti ja sitten pysähtyvät spontaanisti. Episodit voivat kestää muutaman sekunnin tai muutaman päivän ennen pysäyttämistä ja palaamista normaaliin sinusrytmiin.

Joillakin ihmisillä voi olla yksittäisiä episodia AFibista. Kuitenkin henkilöt, joilla on pysyvä sydänvaurio, voivat olla jatkuvia tai kroonisia. On olemassa kolme tyyppi AFib: paroxysmal, jatkuva, ja krooninen (tai pysyvä).

Pysyvä AFib kestää yli seitsemän päivää. Se ei pysähdy ilman hoitoa. Normaali rytmi voidaan saavuttaa lääkityksen tai sähköiskun hoidon avulla.

Krooninen tai pysyvä AFib on meneillään monta vuotta. Sitä ei voida muuttaa tavalliseen rytmiin, vaikka lääkitys tai sähköiskun hoito.

Progression

Edistyminen paroksismaattisesta pysyvään

Ei ole harvinaista, että ihmiset, joilla on paroksismaalinen AFib, kehittävät jatkuvaa tai kroonista eteisvärinää. Tutkimus on ilmoittanut, että 9 - 30 prosenttia paroksismaalisen AFib-tapauksista on edennyt vakavampaan tapaukseen vuoden kuluttua. Ikä, korkea verenpaine, lihavuus ja yleinen terveydentila kaikki vaikuttavat kroonisen AFibin kehittymisriskiin.

MainosMainosMainos

Riskitekijät

Kuka saa eteisvärinän?

Disease Control and Prevention -tapahtumien tietojen mukaan välillä 2,7 - 6 miljoonaa. Yhdysvalloissa on miljoonia ihmisiä jossain määrin AFib. Se on yleisin epänormaali sydämen rytmi. Tutkimukset ovat osoittaneet, että noin 40 prosentilla AFib-potilaista on epoksimaalinen AFib. Arvioinnit vaihtelevat kuitenkin suuresti eri tyyppien diagnosoinnin vaikeuden vuoksi.

AFib esiintyy useammin vanhuksilla. Mitä vanhempi olet, sitä todennäköisemmin sinulla on se. Nuoremmilla ihmisillä on kuitenkin todennäköisempää olla paroksismaali AFib kuin muut tyypit.

sinulla on myös suurempi riski sairaudesta, jos sinulla on:

• sydänsairaus
• kilpirauhasen ongelmia
• korkea verenpaine
• uniapnea
• diabetes
• munuaissairaus
• Alkoholin väärinkäytön ongelmat

Syyt

AFibin syyt

AFib aiheutuu sydämen vaurioista sydänsairauksista tai korkeasta verenpaineesta.Lääkkeet ja muut tekijät voivat myös johtaa AFib. Näitä tekijöitä ovat:

• juominen tai 4 tai 5 juomisen 2 tunnin sisällä
• piristävät lääkkeet ja lääkkeet, kuten metyylifenidaatti, pseudoefedriini tai kokaiini
• nikotiini
• kofeiini
• alhainen kaliumtaso, joka voi johtaa elektrolyyttitasapainoon
• alhaisen magnesiumin pitoisuus
• merkittävä sairaus tai leikkaus
• virusinfektiot
• sydämen tai sydämen venttiilivajaukset
• kilpirauhasen liikatoiminta (yliaktiivinen kilpirauhas)
• tulehdus

Oireet ja komplikaatiot

AFibin oireita voivat olla:

lightheadedness

AFib

heikkous

• ärsytys sydän
• rintakipu
• Joillakin ihmisillä ei ehkä ole mitään oireita lainkaan. Komplikaatioita voi kuitenkin esiintyä kenelle tahansa, jolla on AFib.
• Komplikaatiot

Aivohalvaus ja embolia ovat AFibin vakavimmat ja yleisimmät komplikaatiot. AFib-potilailla on 4-5 kertaa todennäköisemmin aivohalvaus kuin ilman sitä. Tämä johtuu siitä, että veren kertyminen sydämessä voi hyytyä ja muodostaa hyytymiä. Nämä hyytymiset voivat kulkea aivoihin ja aiheuttaa aivohalvauksen. He voivat myös jättää suolistossa, raajoissa ja munuaisissa, estäen verenkiertoa ja nälkää kudosta.

Jos AFib pysyy pitkään ilman hoitoa, sydän ei ehkä enää tehokkaasti työnnä verta ja happea koko kehoon. Tämä voi johtaa sydämen vajaatoimintaan.

Lue lisää: Verihyytymät eteisvärinästä

Mainos

Hoito

AFib-hoito

AFib-hoito sisältää:

sydämen rytmin palauttaminen

sydämen nopeuden säätö

• veren hyytymisen estäminen
• Jos sinulla on paroksismaali AFib, normaali sykkeesi voi palata. Siksi lääkärit voivat yrittää nollata normaalin rytmin lääkkeillä tai sähköiskulla, joka tunnetaan myös kardioversiona.
• Lääkäri saattaa ehdottaa rytmihäiriölääkitystä, kuten amiodaronia (Cordarone) tai propafenonia (Rythmol), vaikka normaali rytmi on palannut. Ne voivat myös määrätä beetasalpaajia verenpaineen hallitsemiseksi.

Toinen vaihtoehto AFibin hoidossa on ablaatio. Ablation tekee sydämen rytmin asiantuntija. Lääkäri lisää instrumentin, joka kulkee nivuksen läpi ja ylös sydämen ympärille. Sitten he estävät epänormaalin rytmin lähteen. Tietyissä ihmisissä tämä toimenpide voi käsitellä AFibia pysyvästi.

Jos sinulla on jatkuva AFib, lääkäri voi määrätä verenohennuslääkkeitä, kuten varfariinia (Coumadin), jotta veren hyytymät voidaan välttää.

Lue lisää: Täydellinen luettelo eteisvärinän lääkkeistä »

MainosMainos

Takeaway

Eläminen paroksysmallisen eteisvärinän kanssa Terveiden elinten pysyminen on elintärkeää elää normaalia, aktiivista elämää AFibin kanssa. Taustatilanteet, kuten korkea verenpaine, kilpirauhasen sairaus, diabetes ja liikalihavuus ovat yleisiä riskitekijöitä AFib-episodin kehittymiselle.

Paroksismaalisten AFib-episodien estämiseksi vältä liiallista alkoholinkäyttöä ja piristeitä, kuten kofeiinia ja nikotiinia.

Lopuksi aina muista puhua lääkärillesi ja aikatauluttaa säännölliset lääkärintarkastukset.

Q & A

Nuorissa: Q & A

Miksi eteisvärinä ilmenee joskus näennäisesti terveillä nuorilla?

eteisvärinä on äärimmäisen harvinaista alle 40-vuotiailla, ja se esiintyy noin 0,5 prosentilla ikäryhmän ihmisistä.

• Yksi tutkimus on osoittanut, että yli 50 prosentilla nuorista, joilla on eteisvärinä, on sydämessään tuntematon epänormaali rakenne. Yli 25 prosentilla osallistujista oli myös muita epänormaaleja sydämen rytmiä, joista yleisimpiä oli supraventrikulaarinen takykardia. Asiantuntijat ihmettelevät, onko näiden kahden epänormaalin rytmin välillä nuorilla yhteyttä.

• eteisvärinä voi olla harvinainen komplikaatio raskauden aikana. Uskotaan sydämen ja keuhkojen muutokset, jotka tapahtuvat raskauden aikana, jopa terveillä naisilla, lisäävät AFibin riskiä. Toisin kuin edellisessä tutkimuksessa 94 prosentilla naisista tässä ryhmässä oli rakenteellisesti normaali sydän.

  - Judith Marcin, MD

  Vastaukset edustavat lääketieteen asiantuntijoiden mielipiteitä. Kaikki sisältö on ehdottoman informatiivinen eikä sitä saa pitää lääketieteellisenä neuvona.