Basal Insulin: Doctor Discussion Guide

Jos käytät basaalisen insuliinihoidon, hoitojesi lähestyminen on erilainen kuin tyypin 2 diabetesta. Vaikka olet käyttänyt tällaista insuliinia jo pitkään, on hyvä muistuttaa itseäsi siitä, miten basaalinen insuliinihoito toimii kehossasi. Tässä on opas, jonka avulla voit kysyä lääkäriltäsi oikeat kysymykset seuraavan tapaamisen aikana.

Mikä on basaalinen insuliini?

American Diabetes Association määrittelee perusinsuliinin "taustainsuliiniksi". "Se toimii normaalissa verensokeritasossa nukutuksen ja paaston aikana, kuten aterioiden välillä. Pitkävaikutteinen insuliini jäljittelee basaalisen insuliinin vaikutusta. Keho absorboi hitaasti tätä insuliinia, joten vaikutus voi kestää jopa 24 tuntia riippuen käyttämästäsi insuliinista.

Mitkä ovat insuliinityypit, jotka jäljittelevät perusinsuliinia?

Kuten ehkä tiedätte, basalinsuliinia on kahdenlaisia: välitön ja pitkävaikutteinen. Molemmat auttavat ylläpitämään normaalia verensokeritasoa paaston aikana.

Intermediate acting

Intermediate acting insulin (NPH), kuten Novolin ja Humulin, alkaa vaikuttaa kahden tunnin kuluttua sen ottamisesta. Insuliinin huippu on kuusi-kahdeksan tuntia injektion jälkeen, mutta vaikutukset voivat kestää kahdeksan-12 tuntia. Tämäntyyppinen insuliini otetaan kerran tai kahdesti päivässä riippuen endokrinologin suosituksesta.

Pitkävaikutteinen

Pitkävaikutteinen basaalinen insuliini, kuten Detemir ja Glargine, tulee voimaan kahden tunnin kuluttua laukauksesta. Insuliini voi pysyä verenkiertoon jopa 24 tuntia. Se on yleensä otettu ennen nukkumaanmenoa. Pitkävaikutteisen insuliinin hyöty on se, että se ei ole huippua, joten pienemmällä verensokeriarvolla on vähemmän mahdollisuuksia.

Hyvää seurantakysymystä lääkärisi kysyttäessä olisi seuraava: "Minkä tyyppinen basaalinen insuliini on hyvä kuntoani ja miksi? "

Kuinka paljon basaalinen insuliini on minulle hyvä?

Basalinsuliinihoito auttaa kehoa jäljittelemään normaalia insuliinikuviota 24 tunnin aikana.

Joten endokrinologi voi suositella annostusta riippuen verensokeritasoista päivällä. Jos verensokeritasosi on korkea paastolla ja ennen aterioita, endokrinologisi lisää basaalisen insuliinin annostusta. Tämä merkitsisi myös sitä, että basaarisen insuliiniannos ei ole yhden kokoinen koko hoitosuunnitelma.

Annostusta vaivaavat tekijät

Sinun endokrinologisti pitää muita tekijöitä, jotka voivat vaikuttaa basaalisen insuliinin annosteluun. Toiminnan taso, stressi, hormonaaliset muutokset ja yleinen terveys vaikuttavat verensokeritasoonne. Esimerkiksi stressi voi lisätä glukoosin vapautumista ja / tai vähentää insuliiniherkkyyttä, mikä tarkoittaa sitä, että elimistö tarvitsee enemmän insuliinia auttaa sokeria saamaan verestä ja soluihin.

• Hormonaaliset muutokset kehossa voivat myös vaikuttaa verensokeriarvoihin. ILAR-lehdessä julkaistussa tutkimuksessa todettiin, että sukupuolihormonit, estrogeeni ja progesteroni voivat moduloida glukoositoleranssia ja insuliiniherkkyyttä. Nämä munasarjojen hormonit voivat vaikuttaa insuliiniherkkyyden raskauden, kuukautiskierron ja menopausaalisen siirtymän aikana.
• Sairaus voi myös lisätä verensokerisi tasoa tartunnan takia. Sairaus voi aiheuttaa enemmän fyysistä stressiä, joka voi vaikuttaa verensokeriin.

Koska basaalisen insuliinin annosteluun vaikuttavat monet tekijät, on tärkeää huomata, että kun endokrinologi muuttaa basaalisen insuliiniannoksen, myös bolusannostesi vaikuttavat, jos olet basaalibussi-hoito-ohjelmassa. Tämä pätee erityisesti silloin, kun olet jo ottanut basaalisen insuliinin. Verensokerin tason mittaaminen koko päivän ajan on ratkaiseva, jotta voit tarkistaa, miten basaalisen insuliinin muutokset vaikuttavat verensokerin tasoon.

Yritä kysyä lääkäriltäsi, jos tarvitset säätää annostusta sairauden, raskauden tai kuukautiskierroksen aikana.

Voinko kokeilla sivuvaikutuksia basaalisen insuliinihoidon kanssa?

Basalinsuliinihoito on hyvä säilyttää normaalit verensokeriarvot 24 tunnin ajan. Mutta aivan kuten muidenkin insuliinien kohdalla, sillä on haittavaikutuksia.

Perusinsuliinihoidon yleisimmät sivuvaikutukset ovat hypoglykemia. Hypoglykemia voi ilmetä paaston aikana, erityisesti unen aikana. Pitkävaikutteisen insuliinin alhainen verensokeri on kuitenkin yleisesti alhaisempi, koska se ei ole huippua, vaan sillä on "tasainen" toiminta, joka toimii koko päivän ja yön ajan. Alhaisen verensokerin oireita ovat hikoilu, ärtyisyys, ahdistus, huimaus, heikkous, päänsärky, sekavuus ja pyörtyminen. Tämä voidaan korjata muuttamalla basaalisen insuliinin annostusta.

Pitkävaikutteisen insuliinin muut mahdolliset haittavaikutukset ovat turvotus, painonnousu ja allergiset reaktiot, erityisesti injektiokohdassa. Allergiset reaktiot aiheuttavat kutinaa ja ihottumaa.

Jos sinulla ilmenee hengenahdistusta, sydämentykytys, kasvojen tai kurkun turvotus, huimaus, hikoilu ja sekavuus, sinun on välittömästi hakeuduttava lääkärin hoitoon. Nämä reaktiot voivat johtaa vakaviin terveysongelmiin ja voivat olla jopa tappavia.

Takeaway

Tietäen, kuinka basaalinen insuliini toimii, on tärkeää ennen kuin käytät sitä diabeteksesi hallintaan. Kysymys oikeista kysymyksistä endokrinologiasta on ratkaisevan tärkeää, jotta voit ymmärtää, mitä tämä hoito koskee. Nyt, kun olet asettanut enemmän tietoa, voit kysyä kysymyksiä, kun seuraavan kerran maksat lääkärisi käydä.