Lacunar-aivohalvaus: oireet, hoito ja pitkän aikavälin näkymät

Mikä on lacunar-isku?

Avainkohdat

Lacunar-aivohalvaus on iskeemisen aivohalvauksen tyyppi, joka esiintyy aivojen syvien rakenteiden sisällä.
Lacunar-aivohalvaus voi lisätä myöhemmän iskun riskiä.
Kuten kaikentyyppisissä aivohalvauksissa, nopea diagnoosi ja hoito ovat tärkeitä aivojen vahingoittumisen minimoimiseksi.

Aivohalvaus tapahtuu, kun aivojen verenvuoto keskeytyy tai estetään. Aivohalvauksia, joita aiheuttaa aivojen verisuonten tukkeutuminen, kutsutaan iskeemisiksi aivohoidoiksi. Lacunar-aivohalvaus on iskeemisen aivohalvauksen tyyppi, joka ilmenee, kun veren virtaus yhteen aivojen syvälle olevista pienistä valtimoista tukkeutuu.

National Institutes of Healthin (NIH) mukaan lacunar-iskun osuus on noin viidennes kaikista aivohalvauksista. Mikä tahansa aivohalvaus on vaarallista, koska aivosoluilla riistetään happea ja alkaa kuolla muutamassa minuutissa.

mainMainos

Oireet

Mitkä ovat lacunar-aivohalvauksen oireet?

Aivohalvauksen oireet tulevat yleensä äkillisesti ja varoittamatta. Lacunar-aivohalvauksen merkkeihin voi kuulua:

hauras puhe
kyvyttömyyden nostaa yksi käsivarsi
kasvojen toinen puoli, joka näkyy droopy
tunnottomuus, usein vain kehon vain yksi puoli
kädet
sekavuus
muistiongelmat
taistelu puhua tai ymmärtää puhuttua kieltä
päänsärky
tajunnan menetys tai kooma

Aivojen solut kuolevat, sillä aivojen alueen hallitsemat toiminnot vaikuttavat. Nämä oireet voivat vaihdella aivohalvauksen sijainnin mukaan.

Syyt

Mikä aiheuttaa lacunar-iskun?

Lacunar-aivohalvaus johtuu verisuonten puutteesta pienissä valtimoissa, jotka syövät aivojen rakenteita. Tärkein riskitekijä lacunar-aivohalvauksen kehittymiselle on krooninen korkea verenpaine. Ehto voi aiheuttaa valtimoiden kapenemisen. Tämä helpottaa kolesteroliplakkien tai verihyytymien estämistä veren virtauksen estämiseksi syvälle aivokudoksiin.

MainosMainosMainos

Riskit

Kuka on vaarassa lacunar aivohalvauksen?

Lacunar-iskujen riski kasvaa iän myötä. Riskiryhmään kuuluvat henkilöt, joilla on krooninen korkea verenpaine, sydänsairaudet tai diabetes. Afrikkalaisamerikkalaiset, latinalaisamerikkalaiset ja aivohalvauksen omaavat henkilöt ovat myös suuremmassa vaarassa kuin muut ryhmät.

Muut tekijät, jotka lisäävät lacunar-aivohalvauksen todennäköisyyttä:

tupakointi tai altistuminen sekundääriselle savulle
alkoholi
huumeiden väärinkäyttö
raskaus
syntyvyyden valvonta pillereiden käyttö
999> huono ruokavalio
korkea kolesteroli
obstruktiivinen uniapnea
Vuosittaiset fyysiset tutkimukset ovat tärkeitä erilaisten terveyskysymysten, kuten korkean kolesterolin ja obstruktiivisen uniapnean, selvittämiseksi.

Diagnoosi

Miten lacunar-aivohalvaus on diagnosoitu?

Hätäkäsittely on välttämätöntä kaikentyyppisille aivohalvauksille, joten diagnoosi on kiireellinen. Lääkäri voi ottaa verenpaineen ja kysyä oireistasi. Yksityiskohtaista neurologista tenttiä käytetään nähdäkseen, onko hermorataa vaurioita koko kehossa.

Jos oireesi ovat yhtäpitäviä aivohalvauksen kanssa, välittömät diagnostiset testit sisältävät todennäköisesti CT-tarkistuksen tai MRI-skannauksen yksityiskohtaisten aivojen kuvia varten. Doppler-ultraääntä voidaan myös käyttää. Tämä mittaa valtimoiden ja laskimoiden läpi virtaavan veren määrän.

Sydänfunktiotestit, kuten EKG ja EKG voivat tilata. Munuaisten ja maksan toiminnan testausta ja erilaisia verikokeita voidaan myös antaa.

Mainosmaininta

Hoito

Mikä on lacunar-aivohalvauksen hoito?

Jos sinulla on lacunar-aivohalvaus, varhainen hoito lisää mahdollisuuksiasi selviytymiseen ja voi estää lisävahinkoja. Kun saapuu hätäpuhelimeen, sinulle todennäköisesti annetaan aspiriinia. Tämä vähentää riskiä saada toinen aivohalvaus.

Tarvittavat toimenpiteet voivat olla tarpeen hengitys- ja sydämen toimintojen tukemiseksi. Voit saada suun kautta tai laskimonsisäisesti hyytymisvaikeuksia. Äärimmäisissä olosuhteissa lääkäri voi toimittaa lääkkeitä suoraan aivoihin.

Lacunar-aivohalvaus voi johtaa aivovaurioihin. Riippuen siitä, kuinka huonosti taustalla olevat rakenteet ovat vahingoittuneet, et ehkä pysty hoitamaan itseäsi aivohalvauksen jälkeen. Palautus vaihtelee jokaiselle henkilölle ja riippuu aivohalvauksen vakavuudesta.

Jotkut lacunar-stroke-potilaat siirtyvät sairaalasta kuntoutuskeskukseen tai hoitohoitoon ainakin lyhyeksi ajaksi. Aivovaurion vuoksi aivohalvauksen potilaiden on usein opetettava taitoja ja palautettava voimansa. Tämä voi kestää viikkoja, kuukausia tai vuosia.

Useimmat aivohalvauspotilaat tarvitsevat pitkäaikaishoitoa. Tämä voi sisältää lääkkeitä, joilla hoidetaan korkea verenpaine, diabetes tai korkea kolesteroli. Lacunar-aivohalvauksen jälkeen jotkut potilaat tarvitsevat myös:

fysioterapian toiminnan palauttamiseksi

työterapia parantamaan arkielämän tarpeita
puheterapiota parantamaan kielitaitoa
mainos

ennuste

Mikä on pitkän aikavälin näkymät?

Elämänlaatu lacunar-aivohalvauksen jälkeen riippuu monista tekijöistä, mukaan lukien ikä ja kuinka nopeasti hoito alkoi oireiden alkamisen jälkeen. Joillekin potilaille vamma on pysyvä. Näihin voi kuulua:

halvaus,

tunnottomuus
lihasohjauksen menetykset ruumiin yhdelle puolelle
pistelyn tunne kohdennetusta raajasta
Jopa kuntoutuksen ja aivohalvauksen palautumisen jälkeen lyhytkestoinen muisti. Jotkut saattavat myös olla vaikeuksia ajattelun ja päättelyn kanssa. Tunteiden hallitseminen voi olla myös kysymys. Jotkut aivohalvauksen jälkeen jääneistä kärsivät myös masennuksesta.

Lacunar-aivohalvaus lisää riskiä myöhemmistä aivohalvauksista, joten säännöllinen hoito on erittäin tärkeää.

American Stroke Associationin mukaan, vaikka aivohalvauksen esiintyvyys on miehillä korkeampi, naiset edustavat yli puolta aivohalvausten kuolemista kaikissa ikäryhmissä.

MainosMainos

Johtopäätös

Vähentää riskiä

Lacunar-aivohalvaus on hengenvaarallinen hätätilanne. Jotkut riskitekijät, kuten ikääntyminen ja sukututkimus, eivät ole sinun hallinnassasi, mutta tiettyjen elämäntapojen käyttäytyminen voi vaikuttaa riskiin. Pidä terveellinen ruokavalio. Käytä säännöllisesti vähintään 30 minuuttia useimpia viikonpäiviä. Yhdessä nämä tottumukset voivat auttaa vähentämään vaaraa lacunar aivohalvauksen.

Jos sinulla on korkea verenpaine, sydänsairaus tai diabetes, ota yhteyttä lääkäriisi säännöllisesti. Yritä hallita kaikkia näistä ehdoista, joita sinulla voi olla. Älä tupakoi. Ja mikä tärkeintä, hakeudu lääkäriin ensimmäisellä aivohalvauksella - joka toinen asia.