Indolent lymfooma: oireet, eliniän odotus ja hoito

Mikä on karkea lymfooma?

Indolent lymfooma on eräänlainen ei-Hodgkinin lymfooma (NHL), joka kasvaa ja leviää hitaasti. Varsinainen lymfooma ei yleensä ole oireita.

Lymfooma on tyypillinen syöpä imusolmukkeiden tai immuunijärjestelmän valkosolujen syöpään. Hodgkinin lymfooma ja ei-Hodgkinin lymfooma eroavat toisistaan ​​solutyypin perusteella.

Eliniänodote

Elinajanodote tästä taudista

Ikävä lymfooman diagnosoimisen keski-ikä on noin 60. Se vaikuttaa sekä miehiin että naisiin. Keskimääräinen elinajanodote diagnoosin jälkeen on noin 12 - 14 vuotta.

Indolentti-lymfoomat ovat noin 40 prosenttia kaikista yhdistyneistä NHL-yhdisteistä Yhdysvalloissa.

Oireet

Mitkä ovat oireita?

Koska epämiellyttävä lymfooma on hitaasti kasvava ja levinnyt hitaasti, sinulla ei ehkä ole mitään havaittavia oireita. Kuitenkin mahdolliset oireet ovat niitä, jotka ovat yhteisiä kaikille ei-Hodgkinin lymfoomille. Nämä yhteiset NHL-oireet voivat olla:

• yhden tai useamman imusolmukkeiden turvotus, joka ei yleensä ole tuskallista
• kuume, jota ei selitetä toisella sairaudella
• ei-toivotut laihtuminen
• ruokahaluttomuus <999 > vaikea yöhikoilu
• kipu rinnassa tai vatsassa
• voimakas väsymys, joka ei mene lepoon
• tunne täynnä tai turvotusta koko ajan
• perna tai maksa suurennetaan
• iho, kutiava
• ihottumaa tai ihottumaa
• advertisementMainospainoMainos

Tyypit

Ihmisen lymfooman tyypit

Ihmisillä lymfoomilla on useita alatyyppejä. Näihin kuuluvat:

Follicular lymfooma

Follicular lymfooma on indolent lymfooman toiseksi yleisin alatyyppi. Se muodostaa 20-30 prosenttia kaikista NHL: istä.

Se on äärimmäisen hidasta kasvua, ja keski-ikä diagnoosissa on 50. Folikulaarinen lymfooma tunnetaan ikääntyneenä lymfoomana, koska riski kasvaa yli 75-vuotiaana.

Joissakin tapauksissa follikulaarinen lymfooma voi kehittyä hajoamiseksi suuriksi B-solulymfooma.

Ihon T-solulymfoomat (CTCLs)

CTCLs on NHL-ryhmää, joka tavallisesti alkaa iholta ja levittyy mukaan veresi, imusolmukkeiden tai muiden elinten alueelle.

Kuten CTCL etenee, lymfooman nimi muuttuu sen mukaan, missä se on levinnyt. Mycosis fungoides on tunnetuin CTCL-tyyppi, koska se vaikuttaa ihoon. Kun CTCL siirtyy sisältämään veren, sitä kutsutaan Sézary-oireyhtymiksi.

Lymfoplasmacyyttinen lymfooma ja Waldenström-makroglobulinemia

Molemmat alatyypit alkavat B-lymfosyytistä, joka on erityinen valkosolujen tyyppi. Molemmat voivat kehittyä. Kehittyneessä vaiheessa ne voivat sisältää ruoansulatuskanavan, keuhkosi ja muut elimet

Krooninen lymfosyyttinen leukemia (CLL) ja pienisoluisen lymfosyyttisen lymfooman (SLL)

Nämä indolenttilymfooman alatyypit ovat samankaltaisia ​​molemmissa oireissa ja keski-ikä diagnoosissa, joka on 65 vuotta.Ero on se, että SLL vaikuttaa pääasiassa imukudokseen ja imusolmukkeisiin. CLL vaikuttaa ensisijaisesti luuytimeen ja veriin. CLL voi kuitenkin levitä myös imusolmukkeisiin.

Marginaalivyöhyke-lymfooma

Tämä epätodennäköisen lymfooman alatyyppi alkaa B-lymfosyytteillä marginaalivyöhykkeellä. Tämä sairaus pyrkii pysymään paikassa kyseisellä marginaalivyöhykkeellä. Marginaalivyöhykkeen lymfooma puolestaan ​​on omat alatyypit, jotka määräytyvät sen perusteella, missä ne sijaitsevat kehossasi.

Syyt

Syylliset lymfooma

Tuntematon tuntemus aiheuttaa minkä tahansa NHL: n, mukaan lukien indolent lymfooma. Jotkin tyypit voivat kuitenkin aiheutua infektiosta. Myöskään NHL: hen liittyviä tunnettuja riskitekijöitä ei ole. Kuitenkin pitkälle edenneet ikä voi olla riskitekijä useimmille hermostuneelle lymfoomalle.

Mainosmaininta

Hoito

Hoitovaihtoehdot

Useita hoitovaihtoehtoja käytetään indolenttilymfoomaan. Taudin aste tai vakavuus määrittelee näiden hoitojen määrän, taajuuden tai yhdistelmän. Lääkärisi selittää hoitovaihtoehtosi ja päättää, mikä hoito toimii parhaiten kyseisen taudin suhteen ja kuinka pitkälle se on. Hoidot voidaan muuttaa tai lisätä niiden vaikutuksen mukaan.

Hoitovaihtoehdot ovat seuraavat:

Varovainen odotus

Lääkäri voi myös kutsua tämän aktiivisen valvonnan. Varovaista odotusta käytetään, kun sinulla ei ole oireita. Koska sileä lymfooma on niin hidasta kasvua, sitä ei ehkä tarvitse hoitaa pitkään. Lääkäri käyttää varovasti odottamaan taudin tarkkaa seurantaa säännöllisin testein, kunnes lymfooma on hoidettava.

Sädehoito

Ulkoinen sädekäsittely on paras hoito, jos sinulla on vain yksi imusolmuke tai muutamia. Sitä käytetään vain kohdealueeseen kohdistamiseen.

Kemoterapia

Tätä hoitoa käytetään, jos sädehoito ei toimi tai kohde on liian suuri. Lääkäri voi antaa sinulle vain yhden kemoterapia-lääkityksen tai kahden tai useamman yhdistelmän.

Yksinään yleisesti annettavat kemoterapia-lääkkeet ovat fludarabiini (Fludara), klorambusiili (Leukeran) ja bendamustiini (Bendeka).

Yhdistelmäkemoterapian huumeet, joita käytetään yleisimmin:

CHOP,

• tai syklofosfamidi, doxorubisiini (Doxil), vinkristiini (Oncovin) ja prednisoni (Rayos) R-CHOP,
• joka on CHOP, johon on lisätty rituximabia (Rituxan) CVP,
• tai syklofosfamidia, vinkristiiniä ja prednisonia R-CVP,
• , joka on CVP, johon on lisätty rituximabi 999> rituksimabi on lääkitys, jota käytetään kohdennetulle hoidolle, yleensä yhdessä kemoterapia-lääkkeiden kanssa. Sitä käytetään vain, jos sinulla on B-solulymfooma.

Kantasolusiirto

Lääkäri voi suositella tätä hoitoa, jos sinulla on uusiutuminen tai väärä lymfooma palautuu remission jälkeen ja muut hoidot eivät toimi.

Kliiniset tutkimukset

Voit keskustella lääkärisi kanssa, jos olet oikeutettu kliinisiin tutkimuksiin.Kliiniset tutkimukset ovat hoitoja, jotka ovat vielä testausvaiheessa ja joita ei ole vielä julkaistu yleiseen käyttöön. Kliiniset tutkimukset ovat yleensä vaihtoehto vain, jos tauti palaa remission jälkeen ja muut hoidot eivät auta.

Mainos

Diagnoosi

Miten diagnoosi todetaan?

Usein väsymätön lymfooma havaitaan alun perin rutiininomaisen lääkärintarkastuksen aikana (esimerkiksi lääkärintarkastuksen täydellinen fyysinen koe), koska sinulla ei todennäköisesti ole mitään oireita.

Kuitenkin, kun löydetty, perusteellisempi diagnostiikkatestaus on tarpeen taudin tyypin ja vaiheen määrittämiseksi. Jotkut näistä diagnostisista testeistä voivat sisältää seuraavat:

imusolmukebiopsi

luuytimen biopsia

• fyysinen koe
• kuvantaminen ja skannaus
• verikokeet
• kolonoskopia
• ultraääni
• spinaalinen napauta
• endoskopia
• Tarvitut testit riippuvat alueesta, joka on väärä lymfooma, vaikuttaa. Jokaisen testin tulokset saattavat vaatia, että sinulla on lisätestejä. Keskustele lääkärisi kanssa kaikista testausvaihtoehdoista ja -toimenpiteistä.
• MainosMainos

Komplikaatiot

Tämän taudin oireet

Jos sinulla on myöhempi follikkelilymfooman vaihe, sitä voi olla vaikeampi hoitaa. Sinulla on suurempi mahdollisuus uusiutumaan, kun saavutat remission.

Hyperviscosity-oireyhtymä voi olla komplikaatio, jos sinulla on joko lymfoplasmacyyttinen lymfooma tai Waldenström-makroglobulinemia. Tämä oireyhtymä ilmenee, kun syöpäsolut luovat proteiinia, joka ei ole normaali. Tämä epänormaali proteiini voi johtaa veren sakeutumiseen. Paksu verenkierto puolestaan ​​estää verenkiertoa kehon läpi.

Kemoterapian lääkkeillä voi olla komplikaatioita, jos niitä käytetään osana hoitoa. Sinun on keskusteltava sekä mahdollisista komplikaatioista että mahdollisista hoitovaihtoehdoista, jotta voit määrittää sinulle parhaan hoidon.

Näkymät

Näkökyvyttömät lymfooma

Jos sinulle on diagnosoitu väsymätön lymfooma, sinun tulisi työskennellä lääkärin kanssa, jolla on kokemusta tällaisen lymfooman hoidosta. Tämän tyyppistä lääkäriä kutsutaan hematologi-onkologiksi. Ensisijaisen lääkärisi tai vakuutuksenottajan pitäisi pystyä viemään sinut jollekin näistä asiantuntijoista.

Indolentti-lymfoomaa ei voida aina parantaa. Varhaisessa diagnoosissa ja asianmukaisessa hoidossa se voi kuitenkin mennä remissioon. Lymfooma, joka menettää remission, voidaan lopulta parantaa, mutta näin ei aina ole. Yksilön näkemys riippuu lymfooman vakavuudesta ja tyypistä.