Tietoja maksansiirrosta: selviytymisnopeudet, tilastot ja muut

Maksansiirto

Nopeat taudit

1. Maksansiirto on viimeisen keinon hoito monille maksa-haitallisille sairauksille kuten alkoholiin, hepatiittiin ja syöpään.
2. Yhdysvalloissa vuosittain tehdään noin 6 000 maksansiirto-leikkausta.
3. Kun olet valinnut maksansiirron, riippuu siitä, kuinka vakava tila on ja kuinka kauan olet ollut kansallisessa transplantaatioluettelossa.

Maksansiirto voi auttaa pelastamaan elämäsi, kun maksasi ei enää toimi. Kutsutaan myös maksansiirtoa, hoito edellyttää kirurgista poistamista koko maksan. Sitten se korvataan terveen luovuttajan maksan kanssa. Tämä voi tulla elävältä tai kuolleelta luovuttajalta.

Terve maksa on pitkäikäisyys, koska maksa on vastuussa veren suodatuksesta ja toksiinien poistamisesta kehosta. Maksansiirto on viimeinen keino kroonisten (pitkäaikaisten) maksasairauksien ja vakavien akuuttien (äkillisten) maksasairauksien hoitamiseksi.

mainMainos

Tarkoitus

Miksi maksansiirrot tehdään

American Liver -säätiön mukaan vuosittain Yhdysvalloissa tehdään noin 6 000 maksansiirtohoitoa.

Lääkäri voi suositella maksansiirtoa henkilölle, jolla on loppuvaiheen maksasairaus. Hoitava henkilö kuolee ilman elinsiirtoa.

Maksansiirtoa voidaan myös ehdottaa, jos muut perinteiset maksasairauksien hoidot eivät riitä pitämään henkilö elossa. Maksansiirtoja voidaan tarjota krooniseen maksasairauteen tai jos maksan toimintahäiriö tapahtuu hyvin nopeasti.

Cirroosi on yleisin syy siihen, miksi aikuiset tarvitsevat maksansiirtoja. Kyroosi korvaa terveellisen maksakudoksen haavoitetulla kudoksella. Kirurgian syitä ovat:

• alkoholin väärinkäyttö
• krooninen hepatiitti B tai krooninen hepatiitti C
• ei-alkoholipitoinen rasva-maksasairaus
• autoimmuuni hepatiitti
• sappitiehys, vastasyntyneiden maksasairaus
• aineenvaihduntahäiriöt <999 > Lääketieteellinen tiimisi harkitsee myös muita tekijöitä määrittäessään, tarvitsetko maksasiirtoa. Näitä ovat:

kuinka vakava sairaus on

• muut sairaudet
• tuberkuloosi ja krooniset infektiot kuten HIV
• yleinen fyysinen kunto
• henkinen hyvinvointi
• perheesi tai kavereidesi tuesta
• Ennen maksansiirron myöntämistä lääkäri punnitsee, pidentävätkö se sekä ihmisen elämää että menestyvät. Henkilö ei välttämättä ole todennäköinen elinsiirto-ehdokas, jos heillä on muita kroonisia sairauksia, jotka voivat vaikuttaa siirteen onnistumiseen.

Esimerkkejä ovat henkilö, jolla on syöpä, joka on levinnyt muihin kehon osiin tai joilla on vakavia sydänvaivoja. Toisena esimerkkinä, jos henkilöllä on kirroosi alkoholismista, heidän kykynsä lopettaa juominen arvioidaan osana elinsiirtosuunnittelua.

Odotusluettelo

Maksansiirron odottelu

Jos saat maksansiirtoa, sinut asetetaan kansalliseen odotusluetteloon. Vuoden 2015 alkupuolelta arviolta 17 000 ihmistä odottaa maksansiirtoa Yhdysvalloissa.

Listan sijoittelu ja odottava ottelu

Jos olet listalle sijoitettu, osittain päätetään End-Stage Liver Disease -mallin (MELD) pisteet. Tämä pisteet perustuu verikokeisiin, kuten:

mittaamaan kreatiniinipitoisuutta, joka osoittaa, miten hyvin munasarjat toimivat

• tarkistaa kansainvälisen normalisoidun suhdeluvun, joka mittaa kuinka maksasi maksaa veri- hyytyvät proteiinit
• Korkeimmat arvosanat ovat sairaammat potilaat, ja ne sijoitetaan korkeammalle listalle. Säännölliset verikokeet ovat tarpeen, jotta päivität MELD-pistemäärän ja sijaintisi luettelossa.

Nuoremmille kuin 12-vuotiaille on myös lapsen loppuvaiheen maksasairaus.

Transplantin leikkauksen menestys riippuu hyvän yhteensopivuuden kanssa täyttävästä luovuttajasta, joten odotusaika voi vaihdella myös kehon koon ja veriryhmä.

Erilaiset tekijät määräävät, saako ihminen maksasiirto. Esimerkiksi jos kaksi henkilöä, joilla on korkea MELD-pisteet, saavat maksansiirron, hänellä, joka on ollut luettelossa, pisin saa siirteen ennemmin. Lisäksi potilaan, jolla on harvinainen verityyppinen elinsiirtoluettelo, saattaa olla vähemmän todennäköistä, että se vastaa luovuttajaa.

Akuutti maksan vajaatoiminta voi olla lähellä listan yläosaa, koska kuoleman riski saattaa olla välitön verrattuna krooniseen sairauteen.

Kun ottelu löytyy

Maksansiirron odottelu on pitkä prosessi, mutta leikkauksen koordinointi tapahtuu nopeasti, kun sinulla on ottelu. Maksa voi tulla kuolleelta luovuttajalta, jolla oli terve maksa. Joskus luovutettua maksaa voidaan käyttää kahdelle vastaanottajalle. Lahjoitetun elimen oikealla puolella käytetään useammin aikuisten vastaanottajia, kun taas pienempi vasen puoli käytetään useammin lapsille.

Elävää luovuttajaa voi lahjoittaa osan maksastaan. Elävän luovuttajan on kuitenkin oltava hyvä veren ja muiden tekijöiden suhteen.

MainosMainosrekisteri

Elpyminen

Maksansiirron palauttaminen

Elinsiirron saaminen on vain osa uuden maksan saamista. Diabetes-, ruoansulatus- ja munuaissairauksien instituutin mukaan kolmen viikon sairaalahoito on yleistä elinsiirron jälkeen. Tänä aikana lääkärisi arvioi toiminnanne menestyksen sekä määrittävät kotihoidon tarpeet.

Voi kestää jopa yhden vuoden, kunnes tunnet terveemmän. Kerro lääkärillesi, mitä mielenterveys- ja tunneterveystarpeesi ovat ennen kuin teet vapaana.

Komplikaatiot

Mahdolliset maksansiirron mahdolliset riskit ja komplikaatiot

Tämän toimenpiteen suurin riski on siirteen vika. Tällaisessa tapauksessa kehosi hylkää uuden maksan usein syistä, joita lääkärit eivät voi määrittää.Maksansiirto aiheuttaa myös suuren infektioriskin. Muita pitkäkestoisia komplikaatioita voivat olla:

verenvuoto

• sappihäiriöiden vaurioituminen
• verihyytymät
• lääkkeistä aiheutuvat haittavaikutukset, joiden ansiosta immuunijärjestelmä voi hyväksyä uuden maksan - mukaan lukien steroidien korkea verensokeri
• MainosMainos

Elinvoimakkuudet

Maksansiirron eloonjäämistilastot

American Liver -säätiön mukaan maksansiirron omaavilla ihmisillä on 86 prosentin mahdollisuus elää vuoden kuluttua. Kolmen vuoden eloonjäämisaste on 78 prosenttia. Joskus siirretty maksa voi epäonnistua tai alkuperäinen sairaus voi palata.

On tärkeää, että lääkärisi tarkkailee elpymistä pitkään siirron jälkeen mahdollisten ongelmien havaitsemiseksi. Tarvitset todennäköisesti säännöllisiä verikokeita. John Hopkinsin mukaan sinun on myös otettava huumeidenkäyttölääkkeitä koko elämäsi ajan.

Mainos

Vinkkejä

Terveet maksakohdat

Maksansiirron jälkeen lääkärisi voi suositella elämäntapamuutoksia, kuten säännöllistä liikuntaa ja terveellistä ruokavaliota. Näihin tapoihin voi sisällyttää missä tahansa vaiheessa vahvistaaksenne voimaa ja yleistä terveyttäsi. Fyysisesti terveellinen voi vähentää mahdollisuuksiasi elinsiirron hylkäämiseksi.

Voit myös rajoittaa maksasairauteen vaikuttavia riskitekijöitä. Yleisimpiä ovat:

alkoholin väärinkäyttö

• tupakointi
• acetaminophen yliannostus
• liikalihavuus ja korkea kolesteroli
• Mainos

Q & A Q & A

maksan hylätään vastaanottajan elin?

• Siirrännäisen hylkimisellä ei ehkä ole lainkaan oireita aluksi. Maksan entsyymin verenpainot lisääntyvät usein. Voit kuitenkin tuntea sairastuneen hylkäämisen aikana. Hylkääminen voi aiheuttaa pahoinvointia, vatsakipua, kuumetta, ihon keltaisuutta tai yleistä vain hyvin huonoa tuntemusta.

• - Healthline Medical Team

  Vastaukset edustavat lääketieteen asiantuntijoiden mielipiteitä. Kaikki sisältö on ehdottoman informatiivinen eikä sitä saa pitää lääketieteellisenä neuvona.