Häiritsevä mielialahäiriöiden häiriö (DMDD): hoito ja lisää

Mikä on häiritsevä mielialan säätelyhäiriö?

Avainkohdat

1. Häiritsevä mielialan dysregulaatiohäiriö on mielialahäiriö, joka näkyy lapsilla. Se on diagnosoitu vain 6-17-vuotiaiden lasten välillä.
2. Tämä häiriö sai virallisen diagnoosin vuonna 2013. Tarvitaan lisää tutkimusta sen ymmärtämiseksi.
3. Säännölliset, vakavat kipuuntumat voivat olla merkki tästä häiriöstä.

Lämpimät kitkat ovat osa kasvaa. Monet vanhemmat ovat taitavia ennakoimaan tilanteita, jotka voivat "herättää" emotionaalisen jakson lapsilleen. Jos lapsellasi esiintyy mielettömyyttä näyttäviä kiusauksia, niitä on vaikea hallita tai ne näyttävät tapahtuvan jatkuvasti, harkitset lapsesi arviointia häiritsevää mielialan säätelyhäiriötä (DMDD).

DMDD on psykiatrinen sairaus. Sitä yleensä diagnosoidaan vain lapsilla. Tärkeimpiä oireita ovat ärtyneisyys, emotionaalinen dysregulaatio ja käyttäytymisen puhkeaminen. Epäpuhtaudet ovat yleensä vakavien hämärtyjien muodossa.

Tilanne otettiin käyttöön vuonna 2013. Se määriteltiin American Psychiatric Associationin Diagnostisen ja tilastollisen mielenterveyden käsikirjan (DSM-5) viidenteen painokseen. DMDD kehitettiin diagnoosiksi, joka auttaisi vähentämään kaksisuuntaisen mielialahäiriön yli-diagnoosia lapsilla.

MainosMainos

Oireet

DMDD: n oireet

DMDD luokitellaan masennukseksi. Kaikkien masennushäiriöiden yhteinen piirre on kliinisesti merkittävä mielialahäiriö. Mielialaa voidaan kuvata henkilön sisäiseksi tunneeksi.

DMDD: ssä henkinen häiriö on havaittavissa muille vihaa ja ärtyneisyyttä. DMDD: n tärkeimmät oireet, jotka erottavat sen muista psykiatrisista oloista ovat:

Vaikeat temperamentit: Nämä voivat olla suullisia puhkeamisia (huutaa, huutaa) tai käyttäytymisen puhkeamista (fyysinen aggression ihmisiin tai asiat).

Lapsi-ikäisten ikävä kyllästymisriski: Ei ole harvinaista, että pikkulapsilla on sulatus tai vanhempien lasten huutaa, kun he eivät pääse. DMDD: ssä kiusaukset eivät ole sellaisia, mitä olette odottamassa lapsen kehitystasolle sen suhteen, kuinka usein he esiintyvät ja kuinka huonosti jaksot ovat. Et esimerkiksi odota, että 11-vuotias voi tuhota säännöllisesti omaisuutensa, kun he ovat vihaisia.

Häiriöitä esiintyy noin kolme kertaa tai useammin viikossa: Tämä ei ole kova ja nopea sääntö. Esimerkiksi lapsia ei hylätä diagnoosi, jos heillä on kaksi kiusausta viikossa, mutta heillä on yleensä enemmän kuin kaksi.

Ärsyttävä ja vihainen mieliala kiusausten välillä: Vaikka lapsi ei ole räjähdysmäisessä episodiassa, hoitajat saavat häiriötä mielialalla suurimman osan päivästä, lähes päivittäin.Vanhemmat saattavat säännöllisesti tuntea olevansa "kävelyä munankuorilla" välttääkseen episodi.

Kiusaukset esiintyvät useissa asetuksissa: DMDD ei ehkä ole oikea diagnoosi, jos lapsella on vain tiettyjä tilanteita, kuten yhden vanhemman tai tietyn hoitajan kanssa. Diagnoosiin oireiden tulisi olla vähintään kahdessa asetuksessa, kuten kotona, koulussa tai vertaisryhmissä.

Edellä mainittujen oireiden lisäksi diagnoosi edellyttää, että:

• Äänen häiriö on ollut läsnä suurimman osan ajasta vuodessa.
• Lapsi on 6 - 17-vuotiaita. Diagnoosia ei tehdä ennen ikärajaa tai sen jälkeen.
• Oireet olivat läsnä ennen 10 ikävuotta.

Lopulta lapselle diagnosoidaan vain DMDD, jos kiusaukset eivät johdu toisesta sairaudesta, kuten autistisen taajuushäiriön, kehitysvammojen tai päihteiden käyttöä.

Vs. kaksisuuntainen mielialahäiriö

DMDD vs. kaksisuuntainen mielialahäiriö

DMDD otettiin käyttöön diagnoosina käsittelemään, mitä psykiatrit ja psykologit uskoivat olevan lapsibiisien kaksisuuntaisten häiriöiden ylidiagnoosia. Bipolaaristen häiriöiden keskeinen piirre on mania- tai hypomanisten jaksojen esiintyminen.

Maniikka-episodi määritellään kohonnut, laajeneva tai ärtyisä mieliala. Lisäksi henkilöllä on myös tavoiteohjattua toimintaa tai energiaa. Hypomaaniset jaksot ovat vähemmän vakavia mania-episodien versioita. Henkilö, jolla on kaksisuuntainen mielialahäiriö, ei aina koe maniakuvia. Ne eivät ole normaali osa heidän päivittäistä toimintaa.

DMDD ja kaksisuuntainen mieliala voivat aiheuttaa ärtyneisyyttä. DMDD-lapsilla on taipumus olla jatkuvasti ärtyneitä ja vihamielisiä, vaikka täydessä puhalettomuuksissa ei ole läsnä. Maniikkakuvat ovat yleensä tulossa ja menossa. Voit kysyä itseltäsi, jos lapsesi on jatkuvasti huonossa tuulella tai jos heidän mielensä näyttää olevan tavalliselta. Jos se on pysyvä, sillä voi olla DMDD. Jos se on tavallisesta poikkeava, lääkäri voi harkita kaksisuuntaisen mielialahäiriön diagnoosia.

Lisäksi DMDD: n keskeinen piirre on ärtyneisyys, kun taas mania voi sisältää myös:

• euforiaa tai äärimmäistä positiivista tunteita
• äärimmäinen jännitys
• unettomuus
• tavoiteohjattu käyttäytyminen

DMDD: n ja bipolaarinen ei ole aina suoraviivaista ja ammattilaisen pitäisi tehdä se. Keskustele lapsesi lääkärin kanssa, jos epäilet jonkin näistä ehdoista.

MainosMainosrekisteri

Riskitekijät

DMDD: n riskitekijät

Yli 3 200: n 2-17-vuotiaan lapsen tutkimuksessa todettiin, että 0, 3 ja 3 prosenttia lapsista täyttää kriteerit DMDD: lle. DMDD saattaa olla yleisempi lapsilla kuin nuorten keskuudessa.

Tämän häiriön erityisiä riskitekijöitä tutkitaan edelleen. DMDD-lapsilla voi olla tyypillisiä haavoittuvuuksia ja nuorella iällä voi olla ollut enemmän altis:

• vaikea käyttäytyminen
• moodiness
• ärtyneisyys
• ahdistuneisuus

999> vastahyökkäyshäiriö

• tarkkaavaisuusyliaktiivisuushäiriö
• vakava masennus
• ahdistuneisuushäiriö
• Psykiatrisen sairauden omaavan perheenjäsenen voi lisätä riskiä.Miehillä on todennäköisempää esiintyä DMDD: n kanssa. Myös DMDD-lapsilla on todennäköisempää kokemusta:

perhekohtaus

• yhteiskunnalliset vaikeudet
• koulunkäynnin keskeytykset
• elävät taloudellisen rasituksen mukaan
• Hae apua

Haetaan apua

olet huolestunut siitä, että lapsesi tai rakastettusi saattaa kokea tämän ehdon, saat ammattimaisen arvioinnin. Yhteydenotto perheesihoidon kanssa voi olla ensimmäinen askel. He voivat viitata sinuun asiantuntijaan, kuten psykiatriin tai psykologiin. Asiantuntija voi tehdä virallisen arvioinnin. Arviointeja voi käydä sairaalassa, erikoissairaanhoidossa tai yksityisessä toimipaikassa. Koulun koulu voi jopa tehdä koulussa.

MainosMainos

Diagnoosi

DMDD: n diagnoosi

DMDD: tä diagnosoidaan lääkäri, psykologi tai sairaanhoitaja. Diagnoosi tehdään vasta arvioinnin jälkeen. Arvioinnissa tulisi käydä haastattelu huoltajien kanssa sekä havainnointi tai tapaaminen lapsen kanssa. Arviointiin voi kuulua standardoidut kyselylomakkeet, kouluvierailut ja opettajien tai muiden hoitajien haastattelut.

Mainos

Hoito

DMDD: n hoito

DMDD-lapsille annettavaa tukea voi olla psykoterapia tai käyttäytymistutkimukset, lääkitys tai molempien yhdistelmä. Ei-lääkehoidot tulisi tutkia ensin. Hoidot eivät välttämättä ole erityisiä DMDD: lle. On olemassa erilaisia ​​lähestymistapoja, joita käytetään yleisesti erilaisissa mielenterveysongelmissa lapsilla.

Psykoterapiat ja käyttäytymistarpeet

Psykoterapian aikana vanhemmat ja lapset kohtaavat terapeutin joka viikko työskentelemään parempien tapojen yhdistämiseksi toisiinsa. Vanhemmista lapsista yksittäinen hoito, kuten kognitiivinen käyttäytymisterapia, voi auttaa lapsia oppimaan tehokkaammin ajattelemaan ja vastaamaan tilanteisiin, jotka häiritsevät heitä. Lisäksi on olemassa lähestymistapoja, joissa keskitytään siihen, että vanhemmat voivat kehittää tehokkaimpia vanhempainstrategioita.

Lääkitys

Erilaisia ​​lääkkeitä käytetään lasten emotionaalisten ja käyttäytymishäiriöiden hoitoon. Näitä tulee keskustella psykiatrin kanssa. Yleisesti käytettyjä lääkkeitä ovat masennuslääkkeet, piristeitä ja epätyypillisiä psykoosilääkkeitä.

Hoidon tärkeä näkökohta

Tehokkaimmat interventiot lapsille tarkoitettuihin tunne- ja käyttäytymisongelmiin liittyvät vanhempien ja muiden hoitajien kanssa. Koska DMDD vaikuttaa lapsen vuorovaikutukseen perheenjäsenten, vertaisten ja muiden aikuisten kanssa, on tärkeää ottaa nämä tekijät huomioon.

MainosMainos

Outlook

Outlook DMDD

Vasen hoitamaton, DMDD voi kehittyä ahdistuneisuushäiriöiksi tai ei-kaksisuuntaiseksi tai unipolaariseksi masennukseksi myöhäisessä murrosvaiheessa ja aikuisuuteen. Kuten kaikkien mielenterveyshäiriöiden yhteydessä lapsuudessa, parhaita tuloksia esiintyy, kun arviointia ja interventiota tapahtuu mahdollisimman aikaisessa vaiheessa. Jos olet huolissasi siitä, että lapsellasi voi olla DMDD tai vastaava tila, älä epäröi ottaa yhteyttä ammattilaiseen välittömästi.