Dialyysi: Tarkoitus, hyödyt ja riskit

Mikä on dialyysia?

Munuaiset ovat paria elimiä, joista jokainen on niskan koko, joka sijaitsee selkärannan kummallakin puolella. He ovat vastuussa veren puhdistamisesta poistamalla jätteet ja ylimääräiset nesteet kehosta. Kun munuaiset eivät toimi kunnolla, dialyysiä käytetään munuaisten toiminnan suorittamiseen.

Dialyysi on hoito, joka suodattaa ja puhdistaa verta koneella. Tämä auttaa pitämään kehosi tasapainossa, kun munuaiset eivät pysty tekemään työtä. Dialyysiä on käytetty 1940-luvulta lähtien hoidettaessa munuaissairauksia.

mainMainos

Tarkoitus

Miksi Dialyysiä käytetään?

Oikein toimivat munuaiset estävät ylimääräistä vettä, jätettä ja muita epäpuhtauksia kehittymästä elimistöön. Ne auttavat myös verenpainetta hallitsemaan ja säätelemään veren kemikaalien tasoja, kuten natriumia tai suolaa ja kaliumia. He jopa aktivoivat D-vitamiinin muodon, joka parantaa kalsiumin imeytymistä.

Kun munuaiset eivät pysty hoitamaan näitä toimintoja sairauden tai vamman takia, dialyysin avulla keho voi toimia normaalisti. Ilman dialyysiä, suolat ja muut jätteet kerääntyvät veressä ja myrkyttävät kehoa. Kuitenkin dialyysi ei ole parannus munuaissairauksiin tai muihin munuaisten vaivoihin. Näihin huolenaiheisiin voidaan tarvita erilaisia ​​hoitoja.

Lue lisää munuaisista käyttämällä Terveysn karttoja.

mainos

Miten se toimii

Kuinka Dialyysi toimii?

Dialyysi on keinotekoinen tapa puhdistaa veresi. On olemassa kaksi erilaista dialyysiä:

Hemodialyysi

Hemodialyysi on yleisin dialyysityyppi. Se käyttää keinotekoista munuaista, joka tunnetaan hemodialyysina, poistaa jätteet ja kemikaalit verestäsi. Jotta veri pääsee virtaamaan keinotekoiseen munuaiseen, lääkäri luo kirurgisesti verisuonten tai sisäänkäynnin pistoksen verisuoniin. Tämä vaskulaarinen käyttö mahdollistaa suuremman veren määrän virrata kehosi läpi hemodialyysihoidon aikana. Tämä tarkoittaa, että enemmän verta voidaan suodattaa ja puhdistaa.

Pitkäaikainen dialyysihoitoihin suunniteltu kaksisuuntainen suonensisäinen käyttö on arteriovenous (AV) -fisteli, joka yhdistää valtimon ja laskimon sekä AV-siirteen, joka on silmukoitu putki. Lyhytaikaista käyttöä varten katetri voidaan työntää kaulasi suuriin laskimoon.

Hemodialyysihoito kestää yleensä 3-5 tuntia. Hoitoa tarvitaan tyypillisesti kolme kertaa viikossa. Kuitenkin hemodialyysihoito voidaan tehdä myös lyhyemmillä ja yleisempiin istuntoihin.

Useimmat hemodialyysihoito suoritetaan sairaalassa, lääkärin vastaanotolla tai dialyysikeskuksessa. Hoidon pituus riippuu kehon koosta ja jätteen määrästä kehossa.

Kun olet ollut hemodialyysiä pitkään aikaan, lääkärisi saattaa mielestäsi olla valmis antamaan itsellesi kotihoidon dialyysihoitoja.Tämä vaihtoehto on yleisempää ihmisille, jotka tarvitsevat pitkäaikaishoitoa.

Peritoneaalidialyysi

Peritoneaalidialyysiin liittyy leikkaus katetrin implantoimiseen vatsa-alueelle. Hoidon aikana vatsan kautta virtaa erityinen neste, jota kutsutaan dialysaatiksi. Kun dialyysia kierrätetään pois verenkiertoon, se tyhjennetään vatsaasi.

Peritoneaalidialyysiä on lukuisia erilaisia, mutta tärkeimmät ovat jatkuva ambulatorinen peritoneaalidialyysi ja jatkuva syklereillä avustettu peritoneaalidialyysi. Jatkuvassa ambulatorisessa peritoneaalidialyysissä vatsa täyttyy ja valutetaan useita kertoja päivässä. Jatkuva cycler-avusteinen peritoneaalidialyysi käyttää kuitenkin koneen kierrättämään nestettä sisään ja ulos vatsaan. Se tehdään yleensä yöllä, kun nukut.

Peritoneaalidialyysi voidaan tehdä kotona. Saat koulutusta hoidon vaiheiden suorittamiseen.

MainosMainokset

Riskit

Onko dialyysissä mahdollisesti esiintyviä riskejä?

Vaikka sekä peritoneaalidialyysi että hemodialyysi ovat hoitoja, jotka voivat pelastaa elämäsi, niillä voi olla tiettyjä riskejä.

Peritoneaalidialyysiin liittyy lisääntynyt riski infektioille vatsaontelon alueella tai sen ympärillä vatsakammioon. Esimerkiksi henkilö saattaa kokea peritoniittiä, vatsa-seinämän vuorausta aiheuttavan infektion katetrin implantaation jälkeen. Muita riskejä ovat:

• vatsan lihasten heikkeneminen
• korkea verensokeri dialysaatista johtuen
• painonnousu

Hemodialyysillä on myös ainutlaatuisia riskejä, kuten:

• matala verenpaine
• anemia, tai ei tarpeeksi punasoluja
• lihaskouristukset
• nukkumisvaikeudet
• kutina
• korkea veren kaliumtaso
• masennus
• perikardiitti, joka on kalvon tulehdus sydämen ympärillä

Jos sinulla on edelleen näitä oireita peritoneaalidialyysillä tai hemodialyysillä, kerro hoitohenkilökunnalle hoitoa.

Pitkäaikainen dialyysihoito on myös vaarassa kehittää muita sairauksia, kuten amyloidoosia. Tämä tauti voi ilmetä, kun luuytimessä syntyvät amyloidiproteiinit muodostuvat munuaisissa, maksassa, sydämessä ja muissa elimissä. Tämä aiheuttaa yleensä nivelkipua, jäykkyyttä ja turvotusta. Jotkut ihmiset saattavat myös kehittää masennusta sen jälkeen, kun on todettu pitkäaikaista munuaisten vajaatoimintaa. Soita 911 välittömästi, jos sinulla on masennukseen liittyviä ajatuksia, kuten ajatuksia itsesi vahingoittamisesta tai itsemurhan tekemisestä. Kansallinen liitto mielenterveys voi myös antaa sinulle resursseja, jos taistelevat masennuksen.

Mainos

Valmistelu

Miten valmistaudutaan dialisaatioon?

Ennen ensimmäistä dialyysihoitoa lääkärisi implantoi kirurgisesti putken tai laitteen, jotta voit päästä verenkiertoon. Tämä on tyypillisesti nopea toimenpide. Sinun pitäisi pystyä palaamaan kotiin samana päivänä.

Paras käyttää mukavaa vaatetta dialyysihoidon aikana. Noudata myös lääkärisi ohjeita, jotka voivat sisältää paaston jonkin aikaa ennen hoidon aloittamista.

MainosMainos

Näkymät

Mikä on pitkän aikavälin näkymät jollekulle dialyysiä tarvitseville?

Kaikki munuaisvaivat eivät ole pysyviä. Dialyysi voi tilapäisesti palvella samaa tehtävää kuin munuaiset, kunnes omaa munuaisesi korjautuu ja alkaa työskennellä omasta uudestaan. Kroonisessa munuaissairaudessa munuaiset kuitenkin harvoin parantavat. Sinun on mentävä dialyysiin pysyvästi tai kunnes munuaissiirto on vaihtoehto, jos sinulla on tämä sairaus.