DVT ultraääni: Menetelmä, tarkkuus, seuraavat vaiheet ja muu

Yleiskatsaus

Syvä laskimotromboosi (DVT) on verihyytymä, joka muodostuu yhdessä syvässä laskimossa kehossasi, yleensä yhdessä jalkasi kanssa. Veren hyytymistä, joka muodostuu valtimoon tai laskimoon ja rajoittaa verenkiertoa, kutsutaan trombiin. Se koostuu proteiineista ja verihiutaleista. Verihiutaleet ovat yksi kolmesta päätyyppistä verisolua. Ne auttavat veren hyytymistä ja hallitsevat verenvuotoa.

Useat erilaiset asiat voivat aiheuttaa DVT: n. Niistä on:

leikkaus
laskimovamma
laskimon seinämien tulehdus

Vaikka DVT: n oireita on useampia oireita, kuvantaminen on tavallisesti välttämätöntä tilan diagnosoimiseksi ja hyytymiseksi. Ultraääni on yleisesti käytetty testi, jolla varmistetaan, johtuvatko oireesi verilöylystä tai muista terveysongelmista.

kipu ja turvotus aivorungossa

ihon punoitus tai värjääntyminen lähellä hyytymistä
lämpöä haavoittuneen alueen ympärillä
mainosmaininta

Menettelytapa Menettelytapa

Oireidenne ja lääketieteellisen historian perusteella lääkärisi voi suositella ultraäänitutkimusta tai muuta testiä epäillyn DVT: n diagnosoimiseksi. Tämä päätös tehdään usein hätäpuhelimessa, kun henkilö saapuu DVT-oireisiin.

Ultraääni käyttää ääni-aaltoja luomaan liikkuvia kuvia verestä, joka virtaa suonesi ja valtimoiden läpi. Toisin kuin röntgenkuva, esimerkiksi ultraääni ei käytä mitään säteilyä.

Ultraäänitutkimuksen aikana käytät sairaala-asut ja peitetään arkki. Vain arvioitava jalka altistuu. Sängyn pään tulee olla 30-45 asteen kulmassa, jotta voisit lisätä veren virtausta jaloille.

Riippuen siitä, missä kohina todennäköisesti on, voit levätä jalkaa mukavasti kulmassa, mutta myös antaa ultraäänitekniikan tai lääkärin siirtää ultraääni "wand" tai koetin helposti pinnalla jalkasi. Yleinen paikka DVT: lle on polven takana, mutta hyytymä voi muodostaa missä tahansa verisuonissa.

Ultrasound geeliä hierotaan koko jalkasi laajalle alueelle. Geeli on turvallinen ja kivuton. Se muodostaa sidoksen ihon ja koettimen välillä ja helpottaa ääniaaltojen pääsyn verisuoniin ihon alle. Kaikki välimatka ja ihon välinen tila aiheuttaisivat kuvan kadottamisen.

Koetinta siirretään hitaasti ja varovasti jalkasi läpi, jolloin ääniaallot pääsevät ihoon verisuonten ja kudosten alle. Aallot muodostavat kuvia, jotka näkyvät tietokoneen näytössä lähistöllä. Kun DVT tunnistetaan, siihen voidaan tehdä still-kuva.

Ultraäänitutkija voi haluta saada muutaman DVT-kulman paremmin ymmärtämään sen koon ja sijainnin. Menettelyn pitäisi kestää alle 30 minuuttia.

Testin jälkeen ultraäänigeeli puhdistetaan jalasta.Lääkäri päättää sitten, onko hoito tarpeellinen sinä päivänä. Jos DVT ei näytä olevan uhka, sinulla voi olla vielä muutama ultraääni, jotta näet, onko trombi kasvaa tai liikkuu. Trompi, joka liikkuu sydämen suuntaan, voi olla vakava terveysriski. Verihyytymä, joka liikkuu sydämeen ja sitten keuhkoihin, kutsutaan keuhkoemboliseksi (PE). Se voi olla hengenvaarallinen.

Mainos

Tarkkuus

Ultrasound löytää noin 95 prosenttia DVT: istä suurissa laskimoissa polven yläpuolella. Yleensä mikään muu testi ei ole tarpeen, jos hyytymän tunnistetaan ultraäänellä.

Ultrasound tunnistaa vain noin 60-70 prosenttia vasikoiden DVT: stä. Nämä hyytymät ovat vähemmän todennäköisesti PE: tä kuin ne, jotka muodostavat polven yläpuolella.

Mainosmaininta

Muut testit

Ultraäänitutkimusta käytetään enemmän kuin muuntyyppisiä kuvantamistestejä, kun DVT: tä epäillään. Jos ultraääni ei pysty tuottamaan lopullista diagnoosia, muut näytteet saattavat olla tarpeen. Näitä seuloja ovat:

Tietokonetomografia

(CT). Tämä testi käyttää erityisiä röntgen- ja tietokonelaitteita, jotka luovat kolmiulotteiset skannaukset verisuonista. Magneettiresonanssikuvaus (MRI).
MRI käyttää suurta magneettikenttää ja radiotaajuuksia osoittamaan yksityiskohtaisia kuvia verisuonten ja pehmytkudoksen. venografia
. Tässä testissä erikoisväri ruiskutetaan suuriin laskimoon. Röntgentutkimus korostaa sitten värjätyn veren virtausta laskimon kautta, josta epäillään olevan hyytymistä. Veritesti voidaan myös tilata. Jos sinulla on DVT, sinulla voi olla kohonneena veressä olevan aineen taso, joka tunnetaan nimellä "D-dimeri". "

Mainos

Seuraavat vaiheet

Jos sinulla on DVT-diagnoosi, hoidon tavoitteena on pitää trombi saada suurempaa tai siirtyä keuhkoihin. Pienempi hyytymä, joka ei näytä olevan vaarassa tulla PE: ksi, voidaan hoitaa antikoagulanttisillä lääkkeillä. Näitä ovat varfariini (coumadiini), apixaban (Eliquis) ja muut. Antikoagulantit, jotka tunnetaan myös nimellä "veren ohentimet", eivät riko nykyistä hyytymistä. Sen sijaan ne voivat auttaa säilyttämään olemassa olevan hyytymän kasvamasta. Voimakkaampia antikoagulantteja, kuten hepariinia, voidaan pistää verenkiertoon.

Antikoagulantteja voi tarvita muutaman kuukauden ajan. Niitä voidaan vaatia loputtomiin, jos sinulla on muita lääketieteellisiä sairauksia, kuten eteisvärinä, joka aiheuttaa sinulle suuremman riskin tuleville verihyytymille.

Erilaisia lääkkeitä, joita kutsutaan trombolyytteiksi tai "hyytymätekijöiksi", voidaan antaa vakavimmissa tapauksissa. Nämä lääkkeet, jotka annetaan joko laskimoon tai katetriin, jotka on asetettu suoraan verisuoniin, auttavat jakamaan olemassa olevia hyytymiä. Lääkkeet ovat erittäin voimakkaita ja voivat aiheuttaa verenvuotovaikeuksia joillakin ihmisillä.

Erityinen sateenvarjomuotoinen suodatin voidaan sijoittaa suurelle suonelle, nimeltään vena cava, vatsaasi. Se voi estää trombin pääsyn keuhkoihisi.

Jos verihyytymistä ei löydy, lääkäri etsii muita mahdollisia syitä kipuun ja turvotukseen jaloissasi.Ongelma voi olla esimerkiksi lihaskudos. Tai se voi olla sydämen vajaatoiminta, kuten sydämen vajaatoiminta tai kardiomyopatia, joka voi olla mikä tahansa useista sydänkudoksen sairauksista. Nämä sydänongelmat voivat aiheuttaa nesteiden muodostumista jalkoihin.