Korkean verenpaineen omaavia ihmisiä, diabeteksen neuvoo ei lahjoittaa munuaisia
Sisällysluettelo:
- Diabetes, hypertensio Potilaat eivät saisi olla ehdokkaita
- Orgaaniset aineet ovat hukkaan?
- Kuoleminen munuaisiin tarvitseville
Korkean verenpaineen tai diabeteksen sairastavia henkilöitä saatetaan kehottaa olemaan luovuttamatta munuaista.
Tutkijat sanovat tänä viikonloppuna, että luovuttajat, joilla on tällaiset olosuhteet, ovat suuressa vaarassa kehittää itse munuaisongelmia ja saattavat tarvita sekä munuaisia pitkällä aikavälillä.
MainosMainosNeuvoa-antava osa on osa uutta vertailututkimusta, joka perustuu luovuttajan terveyteen ennen luovutusta, joka voi ennustaa munuaisten vajaatoiminnan tai loppuvaiheen munuaissairauden (ESRD) elinikää.
Kaikki tämä tutkimus esitettiin tänään ASN-munuaisten viikon 2015 konferenssissa San Diegossa Kaliforniassa.
Lue lisää: Tutkijat kertovat läpimurtoa kasvaimmista munuaisista kantasoluista »
MainosDiabetes, hypertensio Potilaat eivät saisi olla ehdokkaita
Dr. Minnesotan yliopistollisen lääketieteellisen keskuksen nektariivi Hassan Ibrahim johti ryhmää, joka tarkasteli diabeteksen ja korkean verenpaineen terveysvaikutuksia elävissä munuaisten luovuttajissa.
He havaitsivat, että diabeetikoilla tai korkealla verenpaineella olevilla ihmisillä on 2-4 kertaa suurempi mahdollisuus kuolemaan munuaisten vajaatoiminta kuin niillä, jotka eivät.
MainosMainosKaiken kaikkiaan he havaitsivat, että 88 prosentin osuudella munuaisten luovuttajista ESRD: n elinikäinen riski ennen luovutusta oli alle 1 prosentti.
tohtori. Darlin Granger, Michiganin St. John Transplantin erikoiskeskuksen johtaja ja elinsiirto-kirurgi, kertoivat Healthline -lehdelle, että diabetesta sairastavat henkilöt suljetaan pois lahjoittajina.
Jos henkilöllä on korkea verenpaine ja haluaa lahjoittaa munuaisen, heitä voidaan harkita tapauskohtaisesti. Molemmat olosuhteet ovat syy munuaisten vajaatoimintaan.
Grangerin mukaan liikalihavuus vaikuttaa luovuttajan munuaisryhmään ja tyypin 2 diabetes on liikalihavuuteen liittyvä sairaus.
"Me yhteiskunnallamme yleisesti pidämme yhä suurempana," hän sanoi, "ja munuaisten tarve on hälyttävä. On niin paljon enemmän ihmisiä, jotka odottavat munuaisia kuin käytettävissä olevia luovuttajia. "
MainosMainosDiabetesta tai verenpaineesta kärsivät henkilöt, jotka haluavat auttaa toista ihmistä lahjoittamalla munuaiset, eivät välttämättä ymmärrä, että he saattavat kärsiä pitkällä aikavälillä.
"Et halua luoda loppuvaiheen munuaistautia jollekulle, koska otit munuaiset", hän sanoi. Mutta sekä verenpaine että diabetes voivat muuttua elämäntapojen ja ruokavalion muutosten takia. Avustajat, jotka voivat uudistaa elämäntapojaan, voidaan harkita uudelleen, hän sanoi.
Lue lisää: Lääke saattaa estää munuaisten sairauden kuolemansyistä haittavaikutuksia »
MainosOrgaaniset aineet ovat hukkaan?
Eräässä konferenssin tuloksessa todetaan, että kuolleiden luovuttajien munuaiset rutiininomaisesti hylätään.
Tämä pätee erityisesti munuaisiin, jotka ovat saatavilla viikonloppuisin, tutkijat sanoivat.
MainosMainosTämä korostaa, että on parasta käsitellä siirrettäviä elimiä viikonloppuisin, jotta munuaispulaa voidaan hallita.
Tutkimuksessa Dr. Sumit Mohan, Columbia Universityn nefrologisti, tarkasteli Transplant recipientsin tieteellistä rekisteriä ja verrattiin perjantaista lauantaihin hankittuja kuolleita luovuttaja-munuaisia, jotka otettiin viikon muita viikonpäiviä varten.
Kuolleiden luovuttajien munuaisten turvaamisnopeus on suunnilleen sama koko viikon ajan. Tutkijat havaitsivat, että noin 89 prosenttia mahdollisista luovuttaja-munuaisista hankittiin viikonloppuna verrattuna 90 prosenttiin muina päivinä.
MainosYrityksemme yleisenä yhteiskunnallakin pidämme yhä suurempana ja munuaisten tarve on hälyttävä. Dr. Darla Granger, St. John Transplantin erikoiskeskusTutkijat kuitenkin huomasivat, että viikonlopun aikana otetut elimet olivat 20 prosenttia todennäköisempää hylkäämään kuin arkipäivisin. He havaitsivat myös, että poisheitetyt munuaiset olivat laadultaan korkeampia kuin loput viikon aikana hylätyt.
"Viikon päivä, jolloin luovuttajan munuaiset tulevat saataville, vaikuttavat todennäköisesti hankintamahdollisuuksiin ja sen myöhempään hyödyntämiseen, jos ne hankitaan", Mohan sanoi lausunnossaan.
AdvertisementAdvertisementtohtori. Yhdistyneiden elinten verkkoyhteisön verkko-osaston johtava lääkäri David Klassen kertoi Healthline -lehdelle, että tarpeeton elinten tuhlaus on tärkeä kysymys elinsiirtojärjestelmästä.
"Mohanin ja hänen kollegoidensa raportoimat tutkimukset viittaavat siihen, että lisääntyneet elinten hylkimisnopeudet viikonloppuisin saattavat johtua transplanttien ohjelmaresurssien saatavuudesta", hän sanoi.
"Todellisia resurssien saatavuutta koskevia arvioita ei ole annettu ja on mahdollista, että viikonloppujen luovuttajilla on kliinisiä eroja, jotka saattavat selittää lisääntyneitä hylkimisnopeuksia", hän sanoi.
Lue lisää: Hyvä Luck Munuaisvaara, jos olet työtön tai osa-aika »
Kuoleminen munuaisiin tarvitseville
Robert D. Sollars, Arizonan asuva, joka sai lahjoitetun munuaisen vuosi sitten, sanoi, ettei hän usko munuaisten menettävän suuria määriä.
"Joillakin alueilla on mahdollista, mistä tahansa syystä", sanoi Sollars, joka sai munuaisen kuolleelta luovuttajalta Phoenixin Mayo Clinic Hospitalissa.
"He ovat niin epätoivoisia munuaisille, jos he lahjoitetaan ja ovat elinkelpoisia tarvittavan testauksen jälkeen, sitä käytetään", hän sanoi.
Granger kuitenkin totesi, että kaikki munuaiset eivät ole elinkelpoisia hankinnan yhteydessä. Jotkut uutetaan, ja sitten todetaan olevan sairaita.
Yksi asia, joka lisää munuaisten määrää on ikääntyneiden terveiden elinten käyttö - mikä ei ole tapahtunut aiemmin.
Vaikka munuaispulaa esiintyy edelleen, Granger sanoi, että elimen luovuttamisen käsite on nyt laajemmin hyväksytty. Valtiossaan yli 50 prosenttia ihmisistä on elinten luovuttajarekisteriin.
"Kun tarkastellaan ihmisten määrää, jotka odottavat käytettävissä olevia elimiä vastaan, se ei ole vain siellä", Granger sanoi. "Siksi käytämme elävää luovuttajia milloin vain. ”