Kyllästetyn rasvan myytin eeppisessä Debüting

Terveysviranomaiset ovat kertoneet meille vuosikymmeniä, että tyydyttynyt rasva nostaa sydänsairauden riskiä.

Siksi meille on kerrottu välttää elintarvikkeita kuten lihaa, munia, kookospähkinöitä ja maitotuotteita.

Teoria menee näin:

1. Tyydyttynyt rasva nostaa LDL-kolesterolia veressä.
2. LDL-kolesteroli jättää valtimoissa aiheuttaen ateroskleroosin ja lopulta sydänsairauden.

Tätä kutsutaan myös ruokavalion sydämen hypoteesiksi.

Tätä teoriaa ei ole koskaan todistettu , huolimatta siitä, että se oli ruokavalion suositusten kulmakivi vuodesta 1977 (1).

Mainosmaininta

Kolesteroli ja sydänsairauden riski

Kun viitataan kolesteroliin, olkoon se LDL tai HDL, emme itse asiassa puhu itse kolesterolista.

lipoproteiinia ja HDL korkean tiheyden lipoproteiinia . Lipoproteiinit ovat proteiineja, jotka kuljettavat rasvaa, kolesterolia, fosfolipidejä ja rasvaliukoisia vitamiineja verenkierrossa.

Kolesteroli (tai tarkemmin kolesterolin ympärillä olevat lipoproteiinit) on se, että sen kohonneet veritasot liittyvät lisääntyvään sydänsairauksien riskiin.

Tämä ei välttämättä tarkoita sitä, että korkea kolesteroli aiheuttaa sydänsairauksia, vain sitä, että ihmiset, joilla on paljon kolesterolia, todennäköisemmin saavat sen (2, 3).

Tämä massiivisen MRFIT-tutkimuksen (4) kaavio osoittaa selvästi, että miehillä yli 240 mg / dl (6,2 mmol / l) yli oleva kolesteroli liittyy kuoleman lisääntyneeseen riskiin, erityisesti sydänsairauksiin.

Valokuvan lähde.

On kuitenkin tärkeää huomata, että kolesteroli, joka on

liian alhainen liittyy myös kuoleman lisääntymiseen, mutta ei sydänsairauksiin (5, 6, 7). Kokonaiskolesterolin ja sydän- ja verisuonitautien välinen suhde on monimutkainen. Esimerkiksi hyvin vanhoissa yksilöissä kolesteroli näyttää olevan suojaava (8, 9).

Kolesterolityypin tyyppi

Nyt on hyvin tunnustettu, että

-tyyppinen kolesteroli on tärkeä. Meillä on HDL (High Density Lipoprotein), jota kutsutaan "hyväksi" kolesteroliksi ja johon liittyy pienempi sydänsairausriski (10, 11, 12, 13).

Sitten meillä on LDL, joka tunnetaan myös "huonoina" kolesterolina, johon liittyy lisääntynyt riski (14, 15, 16).

Tilanne on kuitenkin vielä monimutkaisempi. On käynyt ilmi, että LDL-alatyyppejä, jotka liittyvät hiukkasten kokoon, on olemassa.

Nyt tiedetään, että LDL-hiukkasten koko on

kriittistä. Ihmiset, joilla on enimmäkseen pieniä, tiheitä LDL-hiukkasia, ovat paljon suurempi sydänsairauden riski kuin niillä, joilla on pääasiassa suuria LDL-hiukkasia (17, 18, 19, 20, 21, 22). Tutkijat ymmärtävät nyt, että LDL-partikkeleiden määrä (LDL-p) on tärkeämpi kuin niiden kokonaiskonsentraatio (LDL-c). Mitä suurempi LDL-hiukkasten määrä on, sitä todennäköisemmin sinulla on enimmäkseen pieniä, tiheitä LDL-hiukkasia (23, 24, 25).

Bottom Line:

Kolesterolin ja sydänsairauden välinen suhde on monimutkainen. HDL: hen liittyy pienempi riski, kun taas pienet, tiheät LDL-hiukkaset liittyvät suurempaan riskiin. Tyydyttyneet rasvat eivät nosta LDL: tä niin paljon … jos kaikki

Ruokavalion ja sydämen hypoteesin ensimmäinen osa on se, että tyydyttyneet rasvat nostavat veren LDL-kolesterolia.

Kuitenkin siitä huolimatta, että ajatus on niin syvästi upotettu miesten ja terveydenhuollon ammattilaisten mieleen, ei ole selkeää linkkiä

. Jotkut lyhytaikaiset ruokintakokeet osoittavat itse asiassa, että lisääntyneet tyydyttyneet rasvat nostavat LDL: ää lyhyellä aikavälillä.

Vaikutus on kuitenkin heikko ja epäjohdonmukainen ja monet näistä tutkimuksista on kritisoitu metodologisten puutteiden perusteella (26, 27, 28).

Jos tyydyttyneitä rasvoja oli

määräävä tekijä LDL: ssä, yhdistymisen tulisi olla vahva ja johdonmukainen havainnointitutkimuksissa, mutta se ei ole. Itse asiassa runsaasti tutkimuksia ei tue tyydyttyneen rasvan kulutuksen ja kokonais LDL: n välistä yhteyttä (29, 30, 31).

Maailmassa on väestöjä, jotka syövät runsaasti tyydyttynyttä rasvaa, kuten Afrikan Masai, jotka juovat runsaasti rasvaista maitoa, ja Tokelauan, jotka syövät paljon kookospähkinöitä (32, 33, 34, 35).

Molemmilla näillä populaatioilla on alhainen kolesteroli ja sydänsairauden puuttuminen.

Bottom Line:

Jos tyydyttynyt rasva todella nostaa LDL: tä, vaikutus on heikko ja epäjohdonmukainen. Tyydyttynyt rasva ei varmasti ole määräävä tekijä LDL-tasoilla. MainosMainosMainos

Tyydyttyneet rasvat eivät vahingoita veren lipidiprofiilia

Jos otat huomioon LDL-partikkeleiden koon, huomaat, että tyydyttynyt rasva ei todellisuudessa haittaa veren lipidiprofiilia … se parantaa sitä! Tutkimukset osoittavat, että:

Tyydyttyneet rasvat siirtävät LDL-kolesterolia pienestä, tiheästä LDL: stä suuriin LDL-arvoihin - mikä vähentäisi sydänsairauksien riskiä (36, 37, 38).

• Tyydyttyneet rasvat nostavat HDL: ää, mikä myös pienentää riskiä (39, 40, 41, 42).
• Pienet, tiheät LDL-hiukkaset ovat paljon todennäköisemmin hapettuneita ja sijoitettu valtimoihin (43, 44, 45).

Jos tyydyttyneet rasvat vähentävät pieniä, tiheitä LDL-hiukkasia ja nostavat HDL: tä, niiden on pienennettävä

sydänsairauden riskiä, ​​ei päinvastoin. Bottom Line:

Tyydyttyneet rasvat siirtävät LDL-partikkeleita pieniltä, ​​tiheiltä Suureen ja nostavat HDL: ää. Jos mitään, tämän pitäisi vähentää sydänsairauksien riskiä.

Vähärasvainen ruokavalio Tee kolesteroli MUTTA Vähärasvainen ruokavalio, jota terveysviranomaiset suosittelevat yleisesti, on kurja epäonnistuminen. Alussa oli vain havainnointitutkimuksia, jotka tukivat sitä. Siitä lähtien on suoritettu monia kontrolloituja kokeita.

Tämä ruokavalio todella tekee veren lipidiprofiilin

huonommin, ei paremmaksi.

Valvottavat kokeet osoittavat, että vähärasvainen ruokavalio vähentää LDL-hiukkasten kokoa, kun taas vähärasvaiset, runsasrasvaiset ruokavaliot lisäävät niitä (46, 47, 48, 49). Tästä syystä vähärasvaisilla ruokavaliolla on nettovaikutus haitallisesti veren lipidiprofiiliin, kun taas matalan hiilidioksidipitoisen ruokavalion vaikutukset ovat positiivisia. Vähärasvainen ruokavalio voi myös vähentää HDL: n ("hyvä") kolesterolia (50, 51, 52).

Syöminen paljon hiilihydraatteja on hieno (53, 54, 55).

Alhainen HDL ja korkeat triglyseridit ovat kaksi aineenvaihdunnan oireyhtymää, jotka voivat aiheuttaa triglyseridien

Bottom Line:

HDL-kolesterolin ja LDL-hiukkasten väheneminen yhdessä triglyseridien lisääntymisen kanssa johtaisi kaikkien sydänsairauksien riskin lisääntymiseen

Mainosmaininta Tyydyttyneet rasvat ja sydänsairaudet - Missä on todisteita?

Jos tyydyttyneet rasvat aiheuttivat sydänsairauksia, niin tällöin tyydyttyneiden rasvojen syöpää sairastavien pitäisi olla suurempi riski … mutta eivät. Tarkastele artikkeleita tulevista havainnointitutkimuksista

ei yhtään yhdistystä.

Yksi vuonna 2010 julkaistusta tutkimuksesta, joka tarkasteli 21 (56):

"Mahdollisten epidemiologisten tutkimusten meta-analyysi osoitti, että ei ole merkittäviä todisteita siitä, että ravitseva tyydyttynyt rasva liittyy lisääntyneeseen CHD- tai CVD-riskiin. " Muut todisteiden tarkastelut johtavat samaan johtopäätökseen. Tyydyttyneen rasvan kulutuksen ja sydän- ja verisuonitautien kulutuksen välillä ei ole yhteyttä (57, 58).

Mutta havainnointitutkimukset eivät todellakaan voi todistaa mitään, ne voivat vain osoittaa korrelaation. Joten emme voi vapauttaa tyydyttynyttä rasvaa tällaisten tutkimusten perusteella.

Todisteet satunnaistetuista kontrolloiduista kokeista Onneksi meillä on myös satunnaistetut kontrolloidut tutkimukset. Tällaisia ​​tutkimuksia pidetään tutkimuksen "kultaisena standardina".

Naisten terveyshäiriö on suurin satunnaistettu kontrolloitu tutkimus ruokavaliosta historiassa. Tässä tutkimuksessa 48.835 postmenopausaalista naista satunnaistettiin vähärasvaiseen ruokavalioon ja kontrolliryhmään, joka jatkoi liha-ruokavalion normaalin käytön.

Kahdeksan vuoden kuluttua sydän- ja verisuonitautien nopeudessa oli

ei eroa (59). Ruokavalio ei toiminut laihdutukseen, rintasyöpään tai kolorektaaliseen syöpään (60, 61, 62).

Toinen massiivinen tutkimus, Multiple Risk Factor Intervention Trial (MRFIT), koski 12. 866 miestä suuririskinen

sydänsairaus. Tämä on ihmisryhmä, joka todennäköisimmin katsoo hyötyvän, jos vähärasvainen ruokavalio todella toimi.

Kuitenkin 7 vuoden kuluttua rasvattomasta ruokavaliosta satunnaistetuista miehistä ei ollut eroa ja tavanomaista länsimaista ruokavaliota syövä ryhmä huolimatta siitä, että useammat miehet vähärasvaisessa ryhmässä myös tupakoinnin lopettaminen (63).

Vähärasvainen ruokavalio testattiin, se ei toiminut. Aikana. Kaiken kaikkiaan on nolla todisteita, että tyydyttynyt rasva aiheuttaa sydänsairauksia tai että tyydyttyneen rasvan vähentäminen johtaa vähenemiseen.

Vain hauskaa, haluan myös näyttää tämän graafin siitä, kuinka liikalihavuusepidemia alkoi täsmälleen samassa ajassa vähärasvaisia ​​ruokavalio-ohjeita julkaistiin amerikkalaiselle yleisölle:

Lihavuus on merkittävä sydäntaudin, diabeteksen ja muiden kroonisten sairauksien riskitekijä. Tietenkin tämä kaavio näyttää vain korrelaation eikä osoita, että vähärasvaiset ohjeet aiheuttivat liikalihavuusepidemian, mutta se on silti mielenkiintoinen havainto. Huolimatta siitä, että ne ovat toistuvasti osoittautuneet tehottomiksi, valtavirran terveysviranomaiset ja monet ravitsemusalan ammattilaiset jatkavat yhä vähärasvaista ruokavaliota.

Bottom Line:

Ei ole todisteita siitä, että tyydyttynyt rasva lisää sydänsairauksien riskiä tai että rasvattoman rasvan vähäiset ruokavaliot vähentävät riskiä.

Mainos

Tyydyttyneet rasvat saattavat pienentää aivoverenkiertoa Toinen tärkeä kuolinsyy, jota ei mainita usein tyydyttyneitä rasvoja koskevissa keskusteluissa, on aivohalvaus … muuten kutsutaan aivoverenkiertohäiriöksi.

Aivohalvaus tapahtuu, kun aivojen verenkierron häiriö johtuu joko tukkeutumisesta tai verenvuodosta.

Aivohalvaukset ovat todellakin maailman toiseksi yleisin kuolinsyy, joka on 6,1 miljoonaa kuolemantapausta pelkästään vuonna 2008 (64).

Vuonna 2008 aivohalvaukset tappoivat 6 15 miljoonaa, kun taas sydänsairaus tappoi 7, 25 miljoonaa. Näiden lukujen perusteella aivohalvaus on lähes yhtä merkittävä kuin sydänsairaus, kun kyse on kuolleisuudesta väestössä.

Objektiiviset tutkimukset osoittavat, että tyydyttyneitä rasvoja liittyy huomattavasti alempaan aivoverenkiertoon, vaikka jotkut tutkimukset eivät vaikuta vaikuttavuuteen (65, 66, 67, 68).

Bottom Line:

Tyydyttyneen rasvan kulutus liittyy useisiin tutkimuksiin alemman aivoverenkierron riskiin. Aivohalvaus on maailman toiseksi yleisin kuolinsyy.

MainosMainos

Hyvä rasva, huono rasva

Tietenkin ruokavaliossa on joitain huonoja rasvoja, jotka todella lisäävät sydänsairauksien riskiä.

Transrasvat

ovat monityydyttymättömiä rasvoja, jotka on tuotettu hydrausprosessilla.

Tämä lisää rasvojen säilyvyysaikaa ja tekee ne muistuttaviksi tyydyttyneiksi rasvoiksi.

Transrasveja, joita esiintyy pääasiassa jalostetuissa elintarvikkeissa, liittyy vahvasti sydänsairauden riskin lisääntymiseen (69, 70, 71, 72, 73).

Kasviöljyt

kuten soija ja maissiöljy, jotka ovat hyvin korkeita Omega-6-rasvahapoissa ja jotka liittyvät voimakkaasti sydänsairauden riskiin (74, 75, 76, 77, 78).

Vähentää riskiäsi syödä terveellisiä ruokia runsaasti tyydyttyneitä ja monityydyttymättömiä rasvoja. Syö joitakin Omega-3-kaloja kaloista ja ruohonleikistä eläimistä, mutta pysy kaukana trans-rasvoista ja kasviöljyistä.

On aika eläkkeelle myyttiä Kiitos tohtori Stephan Gueyenetille ja tohtori Axel F Sigurdssonille - Löysin monia tämän artikkelin viittauksia heidän sivuillaan. On aika jäädä eläkkeelle vuosikymmenien vanha myytti, että tyydyttynyt rasva on miltään osin yhteydessä sydänsairauksiin.

Se ei ollut todistettu aiemmin, sitä ei ole todistettu tänään eikä sitä koskaan näytetä … koska se on vain

tasainen väärin.