Orchiectomy transsukupuolisille naisille: mitä odottaa

Mikä on orkiektomi?

orchiectomy on leikkaus, jossa yksi tai useampi kivestä poistetaan.

Kivekset, jotka ovat urospuolisia lisääntymiselimiä, jotka tuottavat spermaa, istuvat pussissa, jota kutsutaan kivespussiksi. Kivespussi on juuri peniksen alapuolella.

Kahdella perinnöllisillä naisilla on kaksi yhteistä orchiectomiaa: kahdenvälinen orkiektomi ja yksinkertainen orkiektomi. Kahdenvälisessä orchiectomiassa kirurgi poistaa molemmat kivekset. Yksinkertaisen orkiektomian aikana kirurgi voi poistaa joko yhden tai molemmat kivekset.

Kahdenvälinen orkiektomia on yleisin orchiectomia-tyyppi transsukupuolisille naisille.

MainosMainos

Orchiectomy vs scrotectomy

Orchiectomy vs. scrotectomy

Orkiteettiryhmän aikana kirurgi poistaa yhden tai molemmat kivekset kivespussista. Skrotektoosin aikana kirurgi poistaa koko kivespussin tai sen osan.

Jos siirtymäsi lopulta sisältää vaginoplastian, scrotalikudosta voidaan käyttää emättimen vuoraukseen. Vaginoplastia on emättimen rakentaminen käyttämällä ihosiirtoja. Näissä tapauksissa scrotectomiaa ei ehkä suositella.

Jos vaginaplastille ei löydy sirontakudosta, seuraava vaihtoehto emättimen kudoksen rakentamiseksi voi usein sisältää ihonsiirtoja yläosasta.

On hyvä keskustella lääkärisi kanssa kaikista vaihtoehdoista. Ole avoin heidän kanssaan mahdollisista tulevista leikkauksista, joita voitte suunnitella. Ennen toimenpiteen aloittamista keskustele lääkärisi kanssa hedelmällisyyden säilyttämisestä ja vaikutuksista seksuaaliseen toimintaan.

Ehdokas

Kuka on hyvä ehdokas tähän menettelyyn?

orchiectomy on suhteellisen edullinen leikkaus, jolla on lyhyt toipumisaika.

Menettely voi olla ensimmäinen askel, jos olet menossa kohti vaginoplastiaa. Joissakin tapauksissa saatat saada orkiektomia samanaikaisesti sinulla on vaginoplastia. Voit myös ajoittaa ne itsenäisinä menettelyinä.

Muita toimenpiteitä, joita voit harkita, varsinkin jos suunnittelet vaginoplastiaa, sisältävät:

• Osittainen metyylitio. Penectomia on kirurginen toimenpide, joka sisältää osan peniksen poistamisesta. Se on yleisesti käytetty hoitomenetelmänä peniksen syöpään.
• Labiaplasty. Labiaplasty on menetelmä, jota käytetään rakentamaan imetys ihonsiirron avulla.

Orchiectomy voi myös olla hyvä vaihtoehto ihmisille, jotka eivät reagoineet hyvin naisvaltaisiin hormoneihin tai haluavat vähentää näiden lääkkeiden terveysriskejä ja haittavaikutuksia. Tämä johtuu siitä, että kun menettely on valmis, kehosi tuottaa tavallisesti vähemmän endogeenistä testosteronia, mikä voi johtaa alhaisempaan feminisoivien hormonien annoksiin.

Lisäksi tutkimukset osoittavat, että orkiektomyyppiset menettelyt voivat olla metaboliittisesti suojaavia transsukupuolisille naisille.

Orchiectomy ja hedelmällisyys

Jos olet sitä mieltä, että haluat tulevaisuudessa olla lapsia, keskustele lääkärisi kanssa sperman tallentamisesta spermanpankkiin ennen hormonihoidon aloittamista. Näin varmistitte, että suojelitte hedelmällisyyttäsi.

MainosMainosMainos

Menettelytapa

Mitä voin odottaa ennen ja sen aikana?

Toimenpiteen valmistelemiseksi lääkärisi vaatii todennäköisesti todisteita siitä, että:

• Sinulla on sukupuolinen dysforia.
• Sinulla on mahdollisuus suostua hoitoon ja tehdä täysin tietoinen päätös.
• Sinulla ei ole mitään hallitsematonta mielenterveyttä tai lääketieteellisiä ongelmia.
• Olet saavuttanut aikuisuuden ikä maan alueella, jossa menettely toteutetaan

Yleensä lääkäri pyytää sinua toimittamaan valmiustodistuksia kahdesta eri mielenterveysalan ammattilaisesta. Sinun on myös todennäköisesti suoritettava yksi vuosi (12 peräkkäistä kuukautta) hormonihoitoa ennen orkiektomiaa.

Menettely kestää 30-60 minuuttia. Ennen leikkauksen aloittamista lääkärisi käyttää paikallista anestesiaa, jotta alue tunnetaan tai yleinen anestesia voi nukahtaa, jotta et tunne mitään. Kirurgi tekee sitten viillon keskeltä kivespussin. He poistavat yhden tai molemmat kaviot ja sulkevat sitten viillon, usein ommeltuna.

Leikkaus itse on avohoitoprosessi. Tämä tarkoittaa, että jos teidät pudottaisiin aamulla menettelyyn, voit lähteä ennen päivän loppua.

Palautus

Mitä elpyminen on?

Fyysinen toipuminen menettelystä kestää missä tahansa muutaman päivän viikosta. Lääkäri todennäköisesti määrää kipulääkkeitä, jotta kipu ja antibiootit voidaan hallita infektion estämiseksi.

Reaktionne orkekommentin perusteella lääkäri voi vähentää estrogeeniannosta ja vähentää minkä tahansa preoperatiivisen androgeenin estäjän lääkityksen.

MainosMainos

Komplikaatiot

Onko sivuvaikutuksia tai komplikaatioita?

Saatat kohdata haittavaikutuksia ja komplikaatioita, jotka ovat tyypillisiä leikkaukselle. Näihin voivat kuulua:

• verenvuoto tai infektio
• ympäröivien elinten vahingot
• arpeutuminen
• tyytymättömyys tuloksiin
• hermovaurio tai tunnepuutos
• hedelmättömyys
• libidon ja energian lasku
• osteoporoosi

Transkygeneillä, joilla on orkiektomi, on todennäköisesti myös useita positiivisia haittavaikutuksia, mukaan lukien:

• testosteronin voimakas väheneminen, jonka avulla voit vähentää feminisoivien hormonien annosta
• vähentää sukupuolen dysforiaa kun lähdet askeleen lähemmäs fyysistä ulkonäköä sukupuolen identiteetin kanssa

Mainos

Outlook

Mikä on näkymä?

orchiectomy on suhteellisen edullinen ambulatorio, jossa kirurgi poistaa yhden tai molemmat kivekset.

Leikkaus voi olla osa eturauhassyövän hoitosuunnitelmaa, mutta se on myös yleinen menettely transsukupuolisille naisille, jotka ovat sukupuolenvaihdossa.

Yksi merkittävä hyöty tästä leikkauksesta on, kun lääkäri on valmis, suosittelemme, että pienennät feminisoivien hormoniesi annosta.

Orkiteettia pidetään myös usein tärkeänä askeleena kohti vaginoplastiaa, jossa kirurgi rakentaa toimivan emätin.

Elpyminen menettelystä - jos se tehdään vaginoplastista riippumatta - voi kestää pari päivää viikossa.