Obamacare Kumoaminen: Mitä tapahtui?
Sisällysluettelo:
Yhdysvaltain senaatin on tarkoitus äänestää tiistaina kohtuuhintaisen hoitolain (ACA) kohtalosta.
Mitä tarkalleen senaattorit äänestävät, tässä vaiheessa ei ole varmuutta.
MainosMainosOnko Obamacare-lakin oikea kumoaminen vai onko se kumottava korvaavalla suunnitelmalla?
Sillä välin presidentti Donald Trump on ehdottanut, että republikaanit sallivat vain kohtuuhintaisen hoitolakien epäonnistumisen.
Presidentti on jopa vihjannut, että hän voisi nostaa tätä epäonnistumista pitämällä siitä, että hän ei myönnä vakuutuksia vakuutusmaksuihin eikä edistä suunnitelmaa seuraavan rekisteröintijakson aikana.
MainosTällä hetkellä kumpikaan lähestymistapa ei näytä saavan tarpeeksi ääntä.
Vaikka Obamacaren tulevaisuus kelluu ilmassa, miljoonat terveydenhuollon kuluttajat voivat huolestua siitä, mitä heille ja heidän perheilleen voisi tapahtua.
Mitä tapahtuu, jos ACA yksinkertaisesti katosi?
Ennusteet vaihtelevat suuresti riippuen siitä, kuka kysyt.
Väkivaltaiset ennusteet
Viime viikolla julkaistu kongressin talousarvioliikkeen (CBO) raportti totesi, että 17 miljoonaa ihmistä menettäisi vakuutusturvan ensimmäisenä vuonna ACA: n purkamisen jälkeen.
CBO: n analyytikot ennustivat myös, että vakuutusmaksut nousisivat 25 prosenttia kyseisenä vuonna.
He sanoivat myös, että 32 miljoonaa ihmistä menettäisi vakuutusturvan kymmenen vuoden kuluttua ja vakuutusmaksut kaksinkertaistuisivat.
MainosMainosRaportissa todettiin, että liittovaltion alijäämä vähenisi 473 miljardilla dollarilla kyseisen vuosikymmenen aikana, jos Obamacare kumottiin.
Shawn Martin, Yhdysvaltojen akatemiassa työskentelevien asianajajien, käytännön parannuksen ja politiikan varapääjohtaja, ajattelee, etteivät nämä ennusteet ole liian kaukana.
Martin kertoi Healthlinelle, että hän uskoo, että suuri osa ihmisistä menettää vakuutuksen vain ACA: n kumoamisen vuoksi.
MainosVakuuttamattomien vakuutusmaksujen korottamisen tärkein syy olisi Medaican laajentumisen vetäminen takaisin Obamacareen.
Maksut ja vähennykset, Martin sanoi, todennäköisesti nousisivat. Tämä pätee erityisesti henkilöille, joilla on ennenaikaisia terveysolosuhteita.
AdvertisementAdvertisementMartin lisäsi, että lääkäreillä olisi vaikutusta, koska heillä olisi vähemmän vakuutettuja potilaita.
Martin sanoi, että vaikutus olisi samanlainen, jos republikaanit yksinkertaisesti antavat Obamacaren epäonnistua. Ainoa ero voi olla, että kipu kestää kauemmin.
"Se olisi hidas vuoto, ja se vahingoittaisi kaikkein heikoimmassa asemassa", sanoi Martin.
MainosMerritt Hawkinsin terveysalan konsulttien strategisten liittoutumien varapuheenjohtaja Kurt Mosley ei näe asioita kovinkaan paljon, mutta hän uskoo, että kumoamisen yhteydessä olisi merkittäviä vaikutuksia.
Hän toteaa, että ennusteet ovat "kaikkialla", 30 miljoonasta menetyksestä kattamaan 4 miljoonaan yhtäkkiä ilman sairausvakuutusta.
MainosMainosHän sanoi, että valtion terveydenhuoltoportaat saattavat jäädä jännittyneiksi. Vakuutusturvan vähimmäisvaatimukset menisivät pois. Joten olisi tehtävä, että kaikilla on oltava vakuutus.
Medicaid-laajennus, hän toteaa, tarvitaan edelleen lapsille sekä opioidiriippuvuuden hoito-ohjelmille.
"Kaikki, mikä menisi pois", hän kertoi Healthline.
Mosley myönsi, että Obamacaren alla terveydenhuollon kustannukset ovat nousseet, samoin kuin vähennykset ja palkkiot.
Lisäksi terveydenhuollon kuluttajille on vähemmän valintoja monissa paikoissa.
Kuitenkin kyselyt osoittavat, että suurin osa kuluttajista ei halua ACA: n poistamista. He haluavat sitä muokata ja korjata.
"Kun annat ihmisille maistaa jotain, jos otat sen pois, se on ongelma", Mosley sanoi.
Jos annat Obamacaren kaatua ilman korvaavaa suunnitelmaa, se aiheuttaa myös ongelmia.
"Jos annat sen epäonnistua, jätät ihmiset ilman vakuutuksia", Mosley sanoi.
Kaikki on hieno
On olemassa ihmisiä, jotka ennustavat, että kansakunnan terveydenhuoltojärjestelmät paranevat nopeasti ja dramaattisesti, jos ACA on hajonnut.
Yksi heistä on Twila Brase, kansanterveysneuvoston puheenjohtaja ja perustaja.
Hän tukee Obamacaren täydellistä kumoamista ilman korvaavia suunnitelmia.
Hänen päättelynsä on yksinkertainen. Liittovaltion hallituksen ei pitäisi valvoa terveydenhuoltoa.
"Meillä on ongelma, että liittovaltion hallitus on osallistunut ensimmäiseen paikkaan", Brase kertoi Healthline.
Jos ACA katoaa, Brase ennusti, valtiot ottaisivat vakuutusmarkkinat sekä Medicaid.
Brase sanoi vakuutusyhtiöt tarjoavat sitten erilaisia suunnitelmia, mukaan lukien katastrofaalinen sairausvakuutusturva nuoremmille ja terveellisemmille ihmisille.
Kaikki tämä, hän uskoo, vähentäisi kustannuksia, lisäisi valinnanvaraa ja helpottaisi hoidon saatavuutta.
"Valtioilla ja yksilöillä on tarkoitus hoitaa terveydenhuoltoa", hän sanoi.
Brase sanoi "Gorilla huoneessa" on Medicare, terveysohjelma ihmisille 65-vuotiaille ja vanhemmille.
Hän sanoi, että tämä järjestelmä ajaa kansakunnan terveydenhuoltojärjestelmää ja on uudistettava. Tämä tarkoittaa sitä, että ihmiset päättävät olla poissa ohjelmasta.
Brase hylkäsi CBO: n ennusteet, sanoen, että toimisto oli kaukana ennustuksesta Obamacare-ilmoittautumiselle.
Brase sanoi, että ACA: n romahdus saisi samat myönteiset vaikutukset, koska se pakottaisi valtiot ottamaan haltuunsa.
"Obamacare on epäonnistunut ja jos se on, se tarjoaa mahdollisuuden valtioille", hän sanoi.
Brase myönsi, että jotkut kuluttajat saattavat olla lyhytaikaisia kipuja, mutta sanovat, että muutokset ovat sen arvoisia loppujen lopuksi.
"Tämä tuska vie tämän maan siihen paikkaan," hän sanoi.
tohtori. Elaina George, lautakunnan sertifioitu otolaryngologi ja kirjoittaja "Big Medicine: kustannukset yritysten valvonnassa ja miten lääkärit ja potilaat työskentelevät yhdessä voivat rakentaa paremman järjestelmän" on samaa mieltä samoilla linjoilla.
Hän tukee myös Obamacaren kumoamista, mutta uskoo, että tarvitaan kahden vuoden siirtymäkausi, samoin kuin korvaussuunnitelma.
"Juuri juurtuminen järjestelmäisi olisi ongelma", George kertoi Healthline.
Hän sanoi kumoamisen aikana, että vakuutusyrityksiä kannustettaisiin luomaan erilaisia kattavuusjärjestelyjä.
Vakuutusyhtiöt liittyisivät myös altaaseen. Tällä hetkellä George huomautti, että vain viisi vakuutusyhtiötä osallistuu valtion kauppapaikkoihin.
George uskoo myös, että vapaat markkinat vähentävät kustannuksia.
Hän hylkää CBO: n ennusteet, sanoen "he olivat väärässä myös Obamacarella. "
George toteaa, että ihmisillä, joilla on ennenaikaisia terveysolosuhteita, saattaa olla vaikeuksia löytää vakuutuksia ja varmasti maksaa enemmän siitä.
Mutta, hän sanoi, se ei välttämättä ole huono asia.
"Heidän pitäisi maksaa hieman enemmän", hän sanoi. "He käyttävät järjestelmää enemmän. "
Kaiken kaikkiaan George sanoi, kumoaminen ja korvaaminen suunnitelma palauttaisi kuluttajien käsissä.
"Ihmisillä on kyky olla terveydenhuollon kuluttajia", hän sanoi.
