Vaihe 2 Eturauhassyöpä: mitä odottaa

Mikä on vaiheen 2 eturauhassyöpä?

Eturauhassyöpä on syöpä, joka alkaa eturauhasesta. Se voi levitä eturauhasen ulkopuolelle lähikudokseen tai imusuon tai verenkierron kautta.

Syöpätapahtuma voidaan määrittää

• kuvantamistestillä
• eturauhaspesifistä antigeenipitoisuutta (PSA)
• Gleason-pisteet (2-10)

Vaihe kuvaa kuinka aggressiivinen syöpä on ja kuinka pitkälle se on levinnyt.

Jos sinulle on kerrottu eturauhassyövän vaiheessa 2, se on edelleen paikallinen. Se ei ole levinnyt eturauhasen ulkopuolelle, mutta todennäköisemmin kuin vaihe 1 kasvaa ja metastasoituu.

MainosMainos

Oireet

Mitkä ovat oireita?

Eturauhassyövän alkuvaiheissa ei useinkaan ole oireita. Vaihe 2: n oireet voivat olla melko lieviä, mutta voivat olla:

• vaikea virtsaaminen
• verta siemennesteessä
• lantion epämukavuus

hoito

Miten vaiheen 2 eturauhassyöpää hoidetaan?

Lääkäri suosittelee hoitoa, joka perustuu useisiin tekijöihin, mukaan lukien ikä, yleinen terveydentila ja onko sinulla oireita.

Lääkäri saattaa harkita aktiivista seurantaa, jos sinulla on hidas kasvava syöpä eikä oireita. Tämä tarkoittaa sitä, ettet itse asiassa käsitä syövän hoitoa, mutta tarkkaile sitä huolellisesti lääkärisi kanssa. Tämä saattaa johtua lääkärisi vierailusta kuuden kuukauden välein, mikä sisältäisi digitaalisen rektaalikokeen ja PSA-testauksen. Saatat tarvita myös eturauhasen biopsiaa.

Aktiivinen valvonta on vain vaihtoehto, jos voit sitoutua seuraamaan lääkärin ohjeita. Hoitoa harkitaan, jos muutoksia tapahtuu.

Hoito voi sisältää yhdistelmähoitoja, joista osa on:

Radikaalinen prostatektomi

Radikaalinen prostatektomia on eturauhasen kirurginen poisto. Tämä tapahtuu vatsan viillon avulla. Sinulla on joko yleinen anestesia tai epiduraali. Lähellä olevat imusolmukkeet voidaan biopsioitaessa samanaikaisesti.

Tarvitset katetrin, mutta se on vain tilapäistä. Olet sairaalassa yön tai kaksi, ja sinun on rajoitettava toimintaa useita viikkoja.

Joskus kirurgi voi tehdä leikkauksen peräaukon ja kivespussin (perinea) välillä vatsaan. Tätä menetelmää ei käytetä niin paljon, koska se ei salli pääsyä imusolmukkeisiin.

Leikkaus voidaan tehdä myös laparoskooppisesti, johon liittyy muutamia pieniä vatsaleikkauksia ja hieman helpompaa elpymistä.

eturauhassyövän potentiaalisia haittavaikutuksia ovat:

• huono reaktio anestesiaan
• verenvuoto, infektio tai verihyytymät
• lähialujen vaurioituminen
• virtsainkontinenssi
• erektiohäiriöt
• lymfedeema, keräys nestettä imusolmukkeiden poistamisesta

Sädehoito

Sädehoitoa käytetään syöpäsolujen tuhoamiseen.Ulkoisessa sädehoidossa (EBRT) säteilysäteet tulevat koneesta kehon ulkopuolelta. Hoitoa annetaan yleensä viisi päivää viikossa useita viikkoja. EBRT: n tyypit sisältävät:

• kolmiulotteisen konformisen sädehoidon (3D-CRT)
• intensiteetin moduloidun sädehoidon (IMRT)
• stereotaktisen kehon sädehoidon (SBRT)
• protonisädehoidon

mahdollinen haittavaikutukset ovat:

• ihon ärsytys
• virtsan ongelmat
• suolistosairaudet
• erektio-ongelmat
• väsymys
• lymfedeema

Brachytherapy on sisäinen sädehoito,. Kirurgi lisää radioaktiiviset pelletit suoraan eturauhasisi. Pysyvä vähäinen annosnopeus (LDR) antaa säteilylle jopa muutaman kuukauden. Vaihtoehtoisesti väliaikainen korkea annosnopeus (HDR), joka kestää vain muutaman päivän.

Potentiaalisia haittavaikutuksia ovat:

• siementen liike
• virtsan ongelmat
• suolen ongelmat
• erektio-ongelmat

hormonihoito

hormonihoitoa käytetään alentamaan miehistön hormoneja tai estämään niiden syöpäsolujen polttoaineesta. Eturauhasen syöpä ei ole parannuskeino, mutta se on hyvä tapa kutistaa kasvaimia ja hidastaa kasvua.

Yksi tapa saavuttaa tämä on kirurgisen kastraation kautta (orkiektomi), koska useimmat miespuoliset hormonit tuotetaan kiveksissä. Leikkaus voidaan tehdä avohoidon perusteella.

Toinen tapa vähentää testosteronia on luteinisoivan hormoneja vapauttavan hormonin (LHRH) agonistien kanssa. Nämä lääkkeet pistetään tai implantoidaan ihon alle. Jotkut LHRH-antagonistit ovat:

• gosereliini (Zoladex)
• histreliini (Vantas)
• leuprolidi (Eligard, Lupron)
• triptoreliini (Trelstar)

Nämä antiandrogeenit otetaan suun kautta:

• bikalutamidi (Casodex
• entsalamidi (Xtandi)
• flutamidi (Eulexin)
• nilutamidi (Nilandron)

Jotkut hormonihoidon mahdolliset haittavaikutukset ovat:

• sukupuolihäiriön tai erektiohäiriön väheneminen
• kivesten kutistuminen ja peniksen
• kuumailmaiset
• rintojen arkuus
• osteoporoosi, anemia tai kohonnut kolesterolitaso
• lihasmassan tai painon nousu> 999> väsymys tai masennus
• Enzalutamidi voi myös aiheuttaa ripulia tai huimausta.

Antiandrogeeneilla on yleensä vähemmän seksuaalisia haittavaikutuksia kuin LHRH-agonistit tai kirurginen kastraatio. Monia hormonihoidon haittavaikutuksia voidaan hoitaa.

MainoksetMainosMainos

Komplikaatiot

Mitkä ovat mahdolliset komplikaatiot?

Eturauhassyöpä ja hoito voivat aiheuttaa virtsaamisongelmia sekä erektiohäiriöitä.

Jos eturauhasen syöpä etenee eturauhasen ulkopuolella, se voi päästä lähikudoksiin, imusolmukkeeseen tai verenkiertoon. Sieltä se voi metastasoitua etäisiksi kohteiksi. Myöhemmässä vaiheessa eturauhasen syöpä on vaikea hoitaa ja voi olla hengenvaarallinen.

Palautus

Mitä elpyminen on?

Kun tärkein hoitosi päättyy, eikä syöpään ole merkkejä, sinä olet remission tilassa. Lääkärisi voi silti auttaa sinua hoitoa lyhyillä ja pitkäaikaisilla haittavaikutuksilla.

Mikä tahansa syöpä voi toistua.Joten sinun on palattava rutiinikokeisiin ja PSA-testeihin lääkärisi suositusten mukaan. PSA-tasosi nousu ei välttämättä tarkoita sitä, että syöpä on palannut. Lisätoimenpiteet, kuten kuvantamistestit, voivat auttaa määrittämään, onko sillä. Lisätietoja siitä, miksi PSA-tasot ovat korkeat.

MainosMainos

Outlook

Outlook

Eturauhassyöpää voidaan hoitaa ja selviytyä. American Cancer Societyin mukaan eloonjäämisnopeudet ovat kaikissa eturauhassyövässä:

5 vuoden suhteellinen eloonjäämisaste: 99 prosenttia

• 10 vuoden suhteellinen eloonjäämisaste: 98 prosenttia
• 15-vuotinen suhteellinen eloonjäämisnopeus: 96 prosenttia
• Useimmat eturauhasen syöpä on lokalisoitu tai vaiheet 1 ja 2, kun niitä todetaan. Suhteellinen 5 vuoden selviytymisaste paikalliselle eturauhassyövälle on lähes 100 prosenttia.

Mainos

Tuki

Tukivälineet

Jos sinulla on vaikeuksia käsitellä eturauhassyöpää tai hoidon haittavaikutuksia tai haluat vain muodostaa yhteyden muiden kanssa, käy:

American Cancer Society -tukiryhmät ja palvelut

• CancerCaren eturauhassyöpätuki
• Eturauhasen syövän säätiön tukiryhmät