Focal Onset Epileptiset kohtaukset: Tyypit ja oireet

Mitä ovat keskittymiskohtaiset kohtaukset?

Focal-aloituskohtaukset ovat kohtauksia, jotka alkavat yhdellä aivojen alueella. Ne kestävät yleensä alle kaksi minuuttia. Focal-aloituskohtaukset ovat erilaisia ​​kuin yleistyneet kohtaukset, jotka vaikuttavat kaikkiin aivojen alueisiin.

Lääkärit, joita kutsutaan fokaalisten kohtausten takavarikoiksi, ovat osittaisia ​​kohtauksia. Huhtikuussa 2017 International League Against Epilepsy julkaisi uusia luokituksia, jotka muuttivat nimensä osittaisista kohtauksista keskitetysti kohtaaviksi kohtauksiksi.

Kaikki mitä sinun tarvitsee tietää epilepsiaan »

MainosMainos

Tyypit

Mitkä ovat keskitetyn kohtauksen kohtaukset?

Johns Hopkinsin lääketieteen mukaan on olemassa kolmenlaisia ​​keskittyviä kohtauksia. Tietäen, minkä tyyppisen keskushermoston kohtauksen takia henkilö on auttanut lääkäriä määrittämään parhaan hoidon.

Tyyppi	Oireet
Focal onset conscious seizures	Henkilö ylläpitää tietoisuutta, mutta todennäköisesti kokee muutoksia liikkeessä.
Polttopurkaus heikentää tietoisuutta kohtauksista	Henkilö joko menettää tajunnan tai kokee tietoisuuden muutosta.
Focal-kouristuskohtaukset, jotka toissijaisesti yleistyvät	Kouristuskohtaukset alkavat yhdellä aivojen alueella, mutta levittäytyvät sitten muille aivojen alueille. Henkilö saattaa kokea kouristuksia, lihaskouristuksia tai lihasten särkyä.

Focal onset -taudit

Nämä kohtaukset tunnettiin aiemmin nimellä yksinkertaiset osittaiset kohtaukset tai keskushermoston kohtaukset ilman tietoisuuden menetystä. Henkilö, jolla on tällainen kohtaustyyppi, ei menetä tietoisuutta kohtauksen aikana. Kuitenkin, riippuen aivojen aivojen alueesta, niillä voi olla muutoksia tunneissa, kehon liikkeissä tai visioissa.

Jacksonin kouristuskohtaukset tai Jacksonin marssi ovat tyypillisiä keskittyneitä kohtauksia, jotka ovat tavallisesti vain yhden kehon puolella. Kärsimys alkaa tavallisesti pienessä kehon alueessa, kuten varvas, sormi tai suun kulma ja "marssii" muille kehon alueille. Henkilö on tietoinen Jacksonin takavarikon aikana ja voi olla edes tietoinen siitä, että kohtaus tapahtuu.

Polttopurkaus heikentynyt tietoisuutta kohtauksista

Näitä kohtauksia kutsuttiin aiemmin nimellä monimutkaisia ​​osittaisia ​​kohtauksia tai keskittyviä dyskognitiivisia kohtauksia. Tällaisen kohtauksen aikana henkilö kokee tietoisuuden menetyksen tai muutoksen tietoisuuden tasossa. He eivät tiedä, että heillä oli takavarikko, ja he voivat lopettaa vastaamisen ympäristöönsä.

Joskus henkilön käyttäytyminen voi olla virheellinen, koska hän ei kiinnitä huomiota tai jopa unohdetaan muita, kun heillä on todella kohtaus.

Lähtökohtien kohtaukset, jotka toissijaisesti yleistyvät

Nämä kohtaukset saattavat alkaa yhdestä aivojen osasta ja levitä sitten muihin osiin. Jotkut lääkärit pitävät keskushermoston takavarikon auraa tai varoitusta tulevasta yleisestä takavarikosta.

Tämä kohtaus alkaa vain yhdellä aivojen alueella, mutta alkaa levitä. Tämän seurauksena henkilöllä voi olla kouristuksia, lihaskouristuksia tai lihasten särkyä.

Oireet

Lähtökohtien kohtausten oireet

Focal-kohtauksen takavarikointi, riippumatta siitä, minkä tyyppinen tyyppi, riippuu aivojen alueen vaikutuksesta. Lääkärit jakavat aivot lohkoihin tai alueisiin. Jokaisella on erilaiset toiminnot, jotka keskeytyvät takavarikoinnin aikana.

ajallisessa leikissä

jos ajallinen kohouma vaikuttaa kohtauksen aikana, se voi aiheuttaa:

• huulten smacking
• toistuva nieleminen
• pureskelu
• pelko
• déjà vu

Etupäässä

etulohkon kohtaukset voivat aiheuttaa:

• vaikea puhua
• sivu- tai silmänliikkeet
• kädensijoiden venyttäminen epätavallisessa asennossa
• toistuva keinu <999 > Parietal-lobba

Henkilö, jolla on keskushermostoon liittyvä kohtaus parietaalisessa reiässä voi olla:

liikatoiminnan ärsyyntyminen, pistely tai jopa kipu

• huimaus
• vision muutokset
• jos niiden ruumis ei kuulu niihin
• Occipital lobe

Niskakyhmyllä tapahtuvat keskushermoston kohtaukset voivat aiheuttaa:

silmämunien muutokset silmämääräisesti

• tunne silmän liikkuvaksi nopeasti
• näkyy asioita, jotka eivät ole siellä
• lepattavat silmäluomet
• Yöhäiriöiden tunnistaminen ja hoito

MainosMainosMainos

Riskitekijät

Mitkä ovat riskitekijät izures?

Ihmiset, jotka ovat kokeneet traumaattisen aivovamman aiemmin, ovat suuremmassa vaarassa keskushermostoon kohdistuvat kohtaukset. Muita näihin kohtauksiin liittyviä riskitekijöitä ovat:

aivojen infektio

• aivokasvain
• aivohalvaus
• Ikä voi myös olla riskitekijä. Ihmisillä on todennäköisemmin kohtauksia varhaislapsuudessa tai 60-vuotiaana Mayo Clinicin mukaan. On kuitenkin mahdollista, että henkilöllä ei ole riskitekijöitä ja että hänellä on edelleen keskittyvä kohtaus.

Diagnoosi

Miten lääkärit diagnosoivat keskushermoston kohtauksia?

Fyysinen koe

Lääkäri alkaa kysyä lääketieteellistä historiaa ja suorittaa fyysisen kokeen. Joskus lääkäri tekee diagnoosin perustuen oireesi selitykseen. Kuitenkin keskushermosto-kohtaukset voivat aiheuttaa oireita, jotka ovat samankaltaisia ​​kuin muut olosuhteet. Esimerkkejä näistä oireista ovat:

psykiatriset sairaudet

• migreeni päänsärky
• tarttunut hermo
• ohimenevä iskeeminen hyökkäys (TIA), joka on varoitusmerkki aivohalvaukselle
• lääkäri yrittää sulkea pois muita ehtoja määritettäessä, jos oireesi saattavat merkitä sitä, että sinulla on keskittyneitä kohtauksia.

Diagnostiikkatestit

Lääkäri voi myös käyttää diagnostisia testejä selvittääkseen, voiko henkilöellä olla kohtauksia. Esimerkkejä näistä testeistä ovat:

Electroencephalogram (EEG)

: Tämä testi mittaa ja paikallistaa epänormaalin sähköisen aktiivisuuden alueen aivoissa. Kuitenkin, koska henkilöllä, jolla on keskittyneitä kohtauksia, ei todennäköisesti ole jatkuvia häiriöitä sähköisessä toiminnassa, tämä testi ei välttämättä tunnista tätä kohtaustyyppiä, elleivät he myöhemmin yleistyneet. Magneettiresonanssikuvaus (MRI)

tai laskennallinen tomografia (CT) : Nämä kuvatut tutkimukset voivat auttaa lääkäriä tunnistamaan potentiaaliset taustatekijät, jotka liittyvät lähentymisherkkyyskohtauksiin. Mainosmaininta

Hoito

Kuinka hoidetaan kohdennettua kohtaushäiriötä?

Focal-kohtaukset voivat jatkua muutamassa minuutissa, tai harvoin, päivinä. Mitä kauemmin he kestävät, sitä vaikeampaa he lopettavat. Tällaisissa tapauksissa tarvitaan usein kiireellistä hoitoa ja IV-lääkkeitä käytetään kohtauksen pysäyttämiseen. Lääkärit keskittyvät sitten estämään kohtauksia toistuvasti.

Esimerkkejä kouristuskäsittelyistä ovat:

Lääkehoito

Loukkaantumislääkkeitä voidaan ottaa yksinään tai yhdistelmänä vähentääkseen todennäköisyyttä, että kohtaus tapahtuu. Esimerkkejä näistä lääkkeistä ovat lamotrigiini (Lamictal) ja karbamatsepiini (Tegretol).

Leikkaus

Koska keskushermoston kohtaukset ovat aivojen alueella, lääkäri voi suositella leikkausta kyseisen alueen poistamiseksi kohtausten kohtausten vähentämiseksi. Tämä tapahtuu yleensä, jos potilaat tarvitsevat useita lääkkeitä kohtaustensa hallitsemiseksi tai jos lääkkeillä on rajoitettu teho tai sietämätön haittavaikutus. Vaikka aivojen leikkaus aiheuttaa aina riskejä, lääkärit voivat ehkä parantaa kouristuksia, jos he voivat selkeästi tunnistaa yksittäisen kohtauksen lähteen. Ainakin osia ei kuitenkaan voida poistaa.

Laitteet

Laite, jota kutsutaan vagus-hermostimulaattoriksi, voidaan istuttaa lähettääkseen sähköenergian purskeita aivoihin. Tämä voi auttaa vähentämään kohtausten kohtauksia. Jotkut ihmiset tarvitsevat kuitenkin vielä antiseurantaan lääkkeitä jopa laitteen kanssa.

Ruokavalio

Jotkut osittaiset kohtaukset ovat löytäneet menestystä erityisessä ruokavaliossa, jota kutsutaan ketogeeniseksi ruokavalioksi. Tämä ruokavalio sisältää syömän vähän hiilihydraatteja ja suurempia määriä rasvaa. Kuitenkin ruokavalion rajoittava luonne voi vaikeuttaa sitä, erityisesti nuoremmille lapsille.

Lääkäri voi suositella kaikkien näiden hoitomuotojen tai näiden yhdistelmän käyttöä keinona käsitellä polttomaalisia kohtauksia.

Epilepsian luonnolliset hoitomuodot: toimivatko ne?

Mainos

Milloin lääkäriin

Milloin lääkäriin tarvitaan

Henkilö voi olla vaikea tunnistaa, jos heillä on keskushermosto kohtaus oireistaan ​​riippuen. Jos henkilö on menettänyt tietoisuutensa tai jos ystävät ja sukulaiset kertovat heille, että he usein tuijottavat tyhjää tai näyttävät siltä, ​​etteivät he kuuntele, nämä voivat olla merkkejä siitä, että henkilön on hakeuduttava lääkärinhoitoon. Jos kohtaus kestää yli 5 minuuttia, on aika soittaa lääkäriin tai käydä hätätilanteessa.

Kunnes henkilö näkee lääkärin, heidän on pidettävä päiväkirjaa oireistaan ​​ja kuinka kauan he voivat auttaa lääkäriä seuraamaan mahdollisia kohtauksia.