Toksoplasmoosi raskauden aikana

Mikä on toksoplasmoosi?

Toksoplasmoosi on yleinen parasiitin aiheuttama infektio. Tätä loista kutsutaan nimellä Toxoplasma gondii. Se kehittää sisäpuolella olevia kissoja ja voi sitten tartuttaa muita eläimiä tai ihmisiä.

Ihmiset, joilla on terveellisiä immuunijärjestelmää, ovat usein lieviä tai ei lainkaan oireita. Monilla aikuisilla on ollut toksoplasmoosi edes tietämättä. Kuitenkin ihmiset, joilla on heikompi immuunijärjestelmä, ovat paljon suurempi riski vakavista komplikaatioista. Nämä komplikaatiot voivat sisältää vaurioita:

silmät

aivot

keuhkot

sydän

Raskaana oleva nainen, joka kehittää tartunnan, voi siirtää tartunnan vauvoilleen. Tämä voi aiheuttaa vauvan kehittyvän synnynnäisiä vikoja.

MainosMainos

Infektio

Miten toksoplasmoosi levitetään?

Toxoplasma voi tarttua ihmisiin useilla tavoilla:

Syöminen saastuneilla elintarvikkeilla

Toxoplasma-kystat saattavat olla lohkeamattomassa lihassa tai hedelmissä ja vihanneksissa, jotka ovat joutuneet kosketuksiin saastuneen maaperän tai kissan ulosteen kanssa.

Saastuneiden likaisten tai kissalaivojen hengittäminen (9oc)

Toxoplasman kehitys alkaa tyypillisesti, kun kissa syö lihaa (usein jyrsijöitä), jotka sisältävät tarttuvien toksoplasmakystien. Loinen kertoo sitten kissan suoliston sisäpuolella. Seuraavien useiden viikkojen aikana miljoonat tarttuva kystat irtoavat kissan ulosteet suolistumisprosessin kautta. Sikiön aikana kystin seinät kovettuvat, kun kystat tulevat lepäävään, mutta tarttuvaan vaiheeseen jopa vuoden ajan.

Tartunnan saaminen tartunnan saaneelta henkilöltä

Jos raskaana oleva nainen on tartunnan saanut, loinen voi ylittää istukan ja tartuttaa sikiöön. Kuitenkin henkilöt, joilla on toksoplasmoosi eivät ole tarttuvia. Tähän kuuluvat nuoret lapset ja vauvat, jotka ovat saaneet tartunnan ennen syntymää.

Vähemmän tavallisesti voit saada sen elinsiirrolla tai verensiirrolla tartunnan saaneesta henkilöstä. Laboratories näyttävät tarkasti tämän estämiseksi.

Tapahtuma

Kuinka yleinen on toksoplasmoosi?

Toxoplasmoosin taajuus vaihtelee suuresti maailmanlaajuisesti. Se on yleisin Keski-Amerikassa ja Keski-Afrikassa. Tämä on todennäköistä, koska ilmasto on näillä alueilla. Kosteus vaikuttaa siihen, kuinka kauan toxoplasma-kystat pysyvät tarttuvina.

Paikalliset kulinaariset tapat ovat myös tärkeitä. Alueilla, joilla lihaa tarjotaan raakana tai vähärasvaisena, on korkeampi infektiotaso. Tuoreen lihan käyttö, joka ei ole aiemmin jäätynyt, liittyy myös suurempaan infektioriskiin.

Yhdysvalloissa arviolta 11 prosenttia 6 - 49-vuotiaista on saanut toksoplasmoosin.

MainosMainosrekisteri

Oireet

Mitkä ovat toksoplasmoosin oireet?

Useimmilla toxoplasmoosin omaavilla ihmisillä on harvinaisia ​​oireita.Jos sinulla ilmenee oireita, sinulla todennäköisesti esiintyy:

• niskaan kohdistuvien imusolmukkeiden turvotus
• alhainen kuume
• lihasärsyt
• väsymys
• päänsärky

Nämä oireet voivat olla muiden olosuhteiden vuoksi. Ota aina yhteyttä lääkäriisi, jos olet huolissasi kehittämäsi oireista.

Riskit

Mitkä ovat toksoplasmoosin riskit raskauden aikana?

Toxoplasma-infektio raskauden aikana voi olla vakava, koska loinen voi ylittää istukan ja tartuttaa vauva. Infektoitunut vauva voi kärsiä:

• silmät
• aivot
• sydän
• keuhkot

Äitiellä on myös lisääntynyt riski keskenmenoa kohtaan, jos hänellä on viimeaikainen toksoplasmoosi-infektio.

MainosMainokset

Seuraukset

Mitkä ovat toksoplasmoosin seuraukset raskauden aikana?

Joissakin vauvoissa on merkkejä infektiosta ultraäänellä. Lääkäri saattaa havaita poikkeavuuksia aivoissa ja harvemmin yleisissä maksassa. Toxoplasmoosi-kystat löytyvät vauvan elimistä tartunnan kehittymisen jälkeen. Vakavin vahinko johtuu hermoston infektiosta. Tämä voi sisältää vahinkoa vauvan aivolle ja silmille joko kohdussa tai synnytyksen jälkeen. Se voi aiheuttaa näköhäiriöitä tai sokeutta, älyllistä vammaa ja kehitysviivettä.

Toxoplasmoosi ja HIV

HIV heikentää immuunijärjestelmää. Tämä merkitsee sitä, että HIV-positiiviset ihmiset todennäköisemmin suostuvat muihin infektioihin. Naiset, jotka ovat raskaana ja joilla on HIV, ovat suuremmassa vaarassa kehittää toksoplasmoosi. Heillä on myös suurempi riski vakavista ongelmista infektiosta.

Kaikki raskaana olevat naiset on testattava HIV: llä. Jos olet raskaana ja kokeilet HIV-positiivisia, keskustele lääkärisi kanssa toksoplasmoosin estämisestä.

Mainos

Hoito

Miten toksoplasmoosi hoidetaan raskauden aikana?

Sinulla on useita hoitovaihtoehtoja, jos kehität toksoplasmoosia raskauden aikana.

Jos epäilet, että sinulla on uusi ja ensimmäinen toksoplasmoosi-infektio, lapsellesi voi testata vahvistuksen. Lääkitys voi estää sikiön kuoleman tai vakavia neurologisia ongelmia, mutta on epäselvää, jos se voi vähentää silmävaurioita. Näillä lääkkeillä on myös omat sivuvaikutukset.

Jos lapsellesi ei ole todisteita infektiosta, lääkärisi voi määrätä anti-biotiksi, jota kutsutaan spiramysiiniksi koko raskauden ajan. Tämä voi auttaa vähentämään vauvan infektioriskiä.

Jos lapsesi on saanut tartunnan, lääkärisi määrää todennäköisesti yhdistelmän pyrimetamiinista (Daraprim) ja sulfadiapiinista koko raskauden ajan. Vauvasi yleensä ottaa nämä antibiootit jopa vuoden kuluttua syntymästä.

Kaikkein äärimmäinen vaihtoehto on raskauden päättyminen. Tämä on ehdotettu vain, jos kehittyy infektio conceation ja raskauden 24. viikolla. Sitä ei yleensä suositella, koska useimmilla lapsilla on hyvä ennuste.

MainosMainokset

Ehkäisy

Voiko toksoplasmoosi estää?

Yleisimmät tapoja tarttua toksoplasmoosiin syövät kontaminoitua lihaa tai tuottavat tai hengittävät mikroskooppisia toksoplasmoosi-kystat tai itiöt.Voit pienentää infektioriskiä seuraavasti:

• syöminen täysin kypsennetyssä lihassa
• puhdistaa raakat vihannekset ja hedelmät huolellisesti
• käsienpesu huolellisesti käsittelemättömän lihan tai vihannesten käsittelyn jälkeen
• välttämään matkaa kehitysmaille, joiden esiintyvyys on korkea Toxoplasma, kuten Etelä-Amerikka
• kissan ulosteet

Jos sinulla on kissa, vaihda hiekkalaatikko kahden päivän välein ja pese pesualtaat säännöllisesti kiehuvalla vedellä. Käytä hansikkaita ja maskia, kun vaihdat hiekkalaatikon. Pidä myös lemmikkisi sisätiloissa ja älä syö sitä raakaa lihaa.

Toxoplasmoosiin ei ole rokotteita eikä lääkkeitä, joita voidaan käyttää infektion estämiseksi.

Jos aiot raskauden, käytä edellä kuvattuja ehkäiseviä toimenpiteitä. Lääkärisi tulee myös nähdä vähintään kolme kuukautta ennen raskautta keskustelemaan riskitekijöistäsi. Lääkäri voi suorittaa verikokeen selvittääkseen, onko sinulla aiemmin ollut toksoplasmoosi. Jos näin on, sinulla on immuuni saada infektio uudelleen, koska kehosi tuottaa vasta-aineita. Jos verikokeesi osoittaa, että et ole koskaan saanut tartunnan, sinun on jatkossakin harjoitettava ennaltaehkäisytoimenpiteitä ja lisättävä testiä, kun edistyt raskauden aikana.