Nivelreuma: lääkekytkimet voivat auttaa

Monille ihmisille, joilla on kroonisia sairauksia, kuten nivelreuma (RA), tekeminen päätöksestä muuttaa hoitosuunnitelmaa tai vaihtaa lääkitystä ei välttämättä ole helppoa.

Mutta uusi tutkimus osoittaa, että se voi olla hyödyllistä - tai ainakin ei haitallista - ihmisille muuttaa RA-lääkkejään nyt ja sitten, vaikka ne olisivatkin valmiit. "

AdvertisementMainos

Wienin yliopiston tutkijat päättelivät, että suora huumeiden vaihto ei ole ongelmallista. Itse asiassa se esitti ajatuksen, että kahdella RA-lääkkeellä, jotka kuuluvat samaan huumeryhmään, saattavat olla yhtä tehokas RA-potilaiden yleisen väestön keskuudessa.

He varoittivat, että yksilön vastaus mihin tahansa lääkkeeseen voi vaihdella. Ja RA-potilaat ovat ainutlaatuisia, ja he kärsivät erilaisista olosuh- teista, geneettisistä altistuksista, bio-yksilöllisistä me- neistä ja koehenkilöistä.

Mutta päätöksenteko siirtyä biologiasta toiseen biologiseen ryhmään samassa luokassa ei välttämättä ole haitallista, tutkijat sanoivat.

Mainos

Todella RA-henkilö voi itse asiassa reagoida paremmin kytkimelle kuin jos he olisivat olleet samassa lääkkeessä.

Tutkimus osoitti, että jos jokin RA-hoito epäonnistuu tai osoittautuu tehottomaksi, henkilö, jolla on RA-hoito saattavat hyötyä äkillisestä siirtymisestä lääkkeestä toiseen, jos siirtyminen on saumatonta eikä kytkentäaikana ole seisokkeja.

Tutkimuksen mukaan "40 prosenttia potilaista reagoi positiivisesti uuteen lääkeaineeseen. Tämä voi johtaa paradigman muutokseen nivelreuman hoidossa. "

Tutkimuksessa oli 1 000 vapaaehtoista, joilla oli RA.

Osallistujat olivat kahdella eri anti-TNF-lääkkeellä, biologisten luokkien tunnetaan myös TNF-estäjinä, joita käytetään autoimmuunisairauksien, kuten RA: n, hoidossa.

Vapaaehtoiset jakautuivat kahteen ryhmään perustuen siihen, mihin lääkkeisiin he olivat ryhtyneet. Molemmat ryhmät otti metotreksaattia yhdessä niiden anti-TNF-lääkkeen kanssa.

AdvertisementMainos

Wienin lääketieteellisen yliopiston mukaan "Molempien ryhmien vapaaehtoiset ovat vastaavanlaisia ​​vastauksia huumeisiin 12 ja 104 viikon kuluttua osoittaen, että he ovat yhtä tehokkaita. Kuitenkin tutkimuksen vapaaehtoiset, joilla oli

ei

kokenut mitään hyödyllistä vaikutusta 12 viikon kuluttua [primaarikäsittelyn epäonnistuminen] siirtyi toiseen lääkeaineeseen - mutta tällä kertaa ilman, että ensin keskeytettiin aiempi lääke pitkään aikaan. Tämä "välitön" siirtyminen kuitenkin tuottivat mitattavissa olevaa parannusta kunnossa 40 prosentissa vapaaehtoisista - ja erittäin hyvä 1 10 prosentissa. "

Lue lisää: Vihreä tee voi helpottaa RA-oireita. Ei seisokkeja Tämä menetelmä on epätavallinen siinä mielessä, että RA-potilaat saivat usein" vieroituksen " välittömän vaihtoehdon, jota tämä tutkijaryhmä kutsui "on-the-fly" huumeiden vaihtamiseksi.

Mainos

"Jos hoito epäonnistuu, on mahdollista siirtyä samaan luokkaan kuuluvaan lääkeaineeseen, joka on monessa tapauksessa edelleen hyödyllinen", tutkimusjohtajan Josef Smolen selitti lehdistössä lausuma.

Hän ja muut tutkijat ovat todenneet, että jos hoito yhdellä anti-TNF-lääkkeellä ei paranna kolmen kuukauden kuluessa, on mahdollista ja jopa suositellaan siirtymistä toiseen samaan luokkaan samanlaiseen samanlaiseen lääkeaineeseen.

AdvertisementAdvertisement

"Tämä parantaa potilaiden elämänlaatua ja säästää kustannuksia, koska tehottomat biologiset lääkkeet voidaan lopettaa lyhyen ajan kuluttua ja korvata uudella", hän sanoi.

Tämä "ei seisokkeja" -menetelmä ei ehkä ole hyvä kaikkien reumatologien kanssa, mutta yleensä uuden biologian kolmen kuukauden koeaika on usein suositeltava ikkuna tehon mittaamiseksi.

Tämä aika voi vaihdella riippuen lääkkeestä sekä muista kliinisistä ja ei-kliinisistä tekijöistä.

Mainos

Yhdysvalloissa American College of Reumatologialla on usein uusimmat diagnostiset ohjeet ja hoitokriteerit.

Lue lisää: Kantasoluterapia mahdollinen hoito RA: lle