Julkinen Cord Blood Banking: Save a Life
Sisällysluettelo:
- Diagnoosi
- Kantasolut 101
- Cord Blood Bank
- Julkisen verenveripankki
- Joiden verivälileikkaus
- Lahjoittaa vauvan johtoa verta
- Takeaway
Vastasyntyneiden vanhemmilla on yleensä useita tunteita, jotka heijastavat mielensä, kuten rakkautta, iloa, pelkoa ja kunnioitusta. Mutta vaimoni ja minä kokosimme tunteen, joka ei ole kovin yleinen: terrori. Tämä johtuu siitä, että lapsellamme oli diagnosoitu kuolemaan johtava sairaus.
Rose oli meidän ensimmäinen syntynyt. Hän oli vain 2 kuukautta vanha, kun hän kehitti pariton ihottuma. Olen pediatri, ja vaimoni on lapsihoitaja, joten tunnistimme ihottuman niinkuin peteille, tai punaisia punaisia pisteitä, jotka edustavat ihon rikkija. Tämä on yleensä huolestuttava merkki vauvassa. Myöhemmin testit vahvistivat pelkämme.
mainosMainosRose oli verihiutaleiden määrä 4 000. Normaali vaihteluväli on 150 000 - 350 000. Tämä tarkoitti, että hyvä päähän kohdistuva kuona saattaa johtaa valtavaan verenvuotoon aivoissaan.
Diagnoosi
Se oli perheen pitkän painajaisen alku. Ruusu sai sairaalahoitoa ja sai verihiutaleiden verensiirtoja ja stabiloi. Aloitimme pitkän prosessin ongelman syyn selvittämiseksi. Muutaman kuukauden kuluttua erikoislääkärit diagnosoivat Rosea aplastisella anemialla, kun luuytimen toiminta epäonnistui.
Luuydin, luidensa pehmeä, sponsiivinen keskus, on biologinen tehdas, joka tuottaa kaikki kolme vertaelementtiä: punaiset verisolut kuljettavat happea, valkosolut taistelevat infektioita ja verihiutaleita parantua ja hyytymistä.
MainosKun luuytimen toiminta epäonnistuu, kuten aplastinen anemia, potilas ei pysty elämään ilman veren ja verihiutaleiden verensiirtoja. Valkoinen verisolujen verensiirto ei ole sellaista, mutta on olemassa joitakin lääkkeitä, jotka voivat lisätä valkosolujen määrää.
Onneksi Rose-valkosolut olivat hienoja, mutta verihiutaleet ja punasolut olivat puutteellisia. Hän selviytyi tavallisissa verensiirroissa lähes seitsemän kuukautta. Tämä oli kuitenkin viivästynyttä toimenpidettä. Rose ei voinut elää loputtomiin verensiirroissa. Aluksi kukin transfuusio kesti muutaman viikon, mutta pian ne kestävät vain päiviä. Se ei ollut pitkän aikavälin ratkaisu. Roseille ainoa tapa parantaa tätä tautia oli antaa hänelle luuydinsiirto.
AdvertisementAdvertisementTarkemmin sanottuna luuydinsiirto tunnetaan kantasolutransplantaatiksi. Kun useimmat ihmiset kuulevat kantasoluista, he ajattelevat tutkimustyöhön käytettäviä alkioita. Mutta se ei ole kantasolujen siirto.
Kantasolut 101
On olemassa monenlaisia kantasoluja. Jotkut, kuten alkiot, kutsutaan pluripotentteiksi kantasoluiksi. Ne voivat tulla ihmiskehossa, mukaan lukien:
- aivot
- maksan
- vatsa
- silmä
- toenail
- utero
- korvakelkka
tarpeet ovat nimeltään hematopoieettiset kantasolut tai kantasolut, jotka muuttuvat vain veren komponentteiksi: punasolut, valkoiset solut ja verihiutaleet.
Perinteisesti nämä hematopoieettiset tai veren kantasolut kerättiin ottamalla ne elävän luovuttajan luuytimestä, tavallisesti lonkan luusta. Tätä kutsutaan luuydinsiirrolla.
Viime aikoina tiedemiehet ovat keksineet keinon ottaa veri-kantasolut, jotka kiertävät verisuoniamme poistamalla veren luovuttajalta. Tämä erottaa kantasolut ja palauttaa sitten loput veren luovuttajalle antaen vain kantasolut potilaille. Tätä kutsutaan perifeeriseksi kantasolutransplantaaksi.
MainosMainosCord Blood Bank
Vauvan napanuorasta on myös runsaasti näitä veren kantasoluja. Joten kolmas elinsiirto on naarasverensiirto: otetaan joko potilaan tai jonkin muun vauvan solun veren solut ja infusoidaan nämä solut potilaaseen. Sitten ne siirtyvät luuytimeen ja alkavat tuottaa verisoluja.
Monet uudet vanhemmat tuntevat tämän tekniikan, koska yksityiset cord blood pankit markkinoivat palvelujaan odottaville äideille. Maksua vastaan pankki kerää ja tallentaa vastasyntyneen verin, mikäli sitä tarvitaan ikäänkuin verivirastolle kyseisen lapsen tai sisaren osalta. Monet parit hankkivat tämän kallispalvelun vakuutukseksi, mikäli tilanteemme tapahtuisi niille.
Mutta Rose-tapaus kuvaa tämän logiikan virheellisyyttä. Tyttäremme tapauksessa ongelma oli hänen oma veri. Käyttämällä tätä johtoa verta ei ratkaise ongelmaa lainkaan.
MainosUseimmat lapsipotilaat "tarvitsevat luovuttajan johtoa, ei omaa köysirakkansa", professori Joanna Kurtzberg, lääketieteen laitokselta pediatrian professori. Hän on lääkäri, joka on suorittanut ensimmäisen nauhan verensiirron Yhdysvalloissa. Tohtori Kurtzberg toteaa, että lapsen käyttäytyminen omalla verinäytöllä on "hyvin, hyvin alhainen" noin 1 200 000: sta.
Julkisen verenveripankki
Mitä nyt? Rose-johto, vaikka olisimme säästäneet sen, olisi ollut hyödytöntä. Hänellä ei ollut sisaruksia, jotka voisivat lahjoittaa luuytimen tai ääreisveren kantasolut. Onneksi on toinen pankki, jota et kuule usein: julkisen veren veripankki.
MainosMainosJulkisen veren veripankki kerää napanuorat, jotka tavallisesti hylätään vain lääketieteellisenä jätteenä. He kirjoittavat ja tallentavat ne. Tämä tapahtuu luovuttavan äidin kustannuksella. Kun joku, kuten Rose tarvitsee johtoelinten verensiirtoa, pankki löytää ottelun ja lähettää sen sairaalaan, jossa sitä voidaan käyttää pelastaakseen elämän. Laskutetaan potilaan, joka vastaanottaa johtoa (tai tarkemmin, vakuutusyhtiö).
Oikean ottelun saaminen on erittäin tärkeää. Potilaan etnisyys on avain otteluun. Vaimoni on irlantilaista, ja isovanhemmat tulivat Meksikosta, joten Rose-ottelun löytäminen olisi vaikeaa. Vähemmistöpotilailla on usein vaikea löytää haastetta vähemmistöjen äitien lahjoitusten vähäisyyden vuoksi.
Onneksi USA: n ensimmäinen julkisen veren veripankki perustettiin New Yorkiin, joka on maailman todellinen sulatusuihku.Eräs antelias nainen, jota emme koskaan tiedä, lahjoitti vauvan johtoa pankille. Se oli kohtuullinen ottelu Roseille.
MainosJoiden verivälileikkaus
Vuonna 1997 yhdeksän kuukauden ikäisenä, Rose läpäisseet verinsiirron tästä riippumattomasta luovuttajasta. Tuolloin se oli vaarallinen menettely. Monet keskukset eivät tee tällaista siirtoa. Minulla oli onni työskennellä sellaisen kanssa, joka teki: Lurien lasten sairaala Chicagossa. Olemme siirtäneet Rose ja odottaneet.
Jokainen yö, joko vaimoni tai minun pitäisi jäädä huoneeseen Rosein kanssa. Kaikenlaisia rajoituksia oli, koska hänellä oli periaatteessa puuttuva immuunijärjestelmä, kunnes siirto tuli voimaan.
MainosMainosHän ei voinut kävijöitä, vaimoni ja minä emme voineet lähteä sairaalasta lattiaan ilman suihketta yksikön hyväksytyssä kylpyhuoneessa. Hänen ruokavalionsa oli vakavasti rajoittunutta ja hänen leluistaan oli puhdistettava ja käsiteltävä. Teimme kaiken tämän kuukauden. Mutta se toimi. Rose jätettiin kotiin eikä tarvinnut enää verensiirtoja.
Siitä lähtien on ollut ylä-ja alamäkiä, mutta pieni Rose on kukannut. Hän on nyt 19-vuotias, college-opiskelija ja nauttia kaikesta elämästä. Vaimoni ja minä tiedämme, että olemme onnekkaita. Ei jokainen tarina kuin meillämme on onnellinen loppu.
Lahjoittaa vauvan johtoa verta
Olemme oppineet paljon vuosien varrella. Mutta yksi asia, jonka yritän siirtää odottamille vanhemmille, on, että heidän pitäisi harkita lahjoittamalla vauvan napanuorasta julkiseen johtoon. Se on vapaata tehdä tämä.
Tämä on erityisen tärkeää, jos äiti tai isä kuuluvat vähemmistöön. Kaikki maan sairaalat eivät pysty käsittelemään tällaisia lahjoituksia, mutta monet ovat. Täydellinen luettelo sairaaloista ja lisätietoja löytyy osoitteesta www. bethematch. org.
Takeaway
Kaksikymmentä vuotta sitten, muukalaisen lahja jotain, joka normaalisti heitettiin pois, merkitsi ero ruumiin elämän ja kuoleman välillä. Tiede, innovaatio, teknologia ja ihmishengen anteliaisuus tekivät ja siunasivat meidät johtoon, joka pelasti tyttäremme elämää. Olemme ikuisesti kiitollisia tuolle naiselle.