Varicella Zosterin raskauden ehkäisy

Mikä on Varicella-Zoster-virus (VZV)?

Varicella-zoster-virus (VZV) on herpesvirusperheen jäsen. Se voi aiheuttaa vesirokkoa ja vyöruusuja. VZV ei voi elää eikä jäljitellä missään muualla kuin ihmiskehossa.

Virus on erittäin tarttuva ja leviää helposti ihmisestä toiseen. Se välitetään suoralla kontaktilla tartunnan saaneiden hengitysteiden pisaroiden kanssa. Tämä voi tapahtua koskettamalla pintaa, joka on saastunut pisaroilla tai hengittämällä pisaroita, kun tartunnan saanut henkilö yskää tai aivastaa lähellä sinua. Kun virus on saanut tartunnan, immuunijärjestelmä tuottaa elinikäisiä vasta-aineita sen torjumiseksi, mikä tarkoittaa sitä, että virus ei voi irrottaa uudestaan. Myös uusi rokote suojaa sinua VZV-infektiosta.

Monet raskaana olevat naiset ovat jo altistuneet virukselle ja ovat siksi immuuni. Kuitenkin niillä, joilla ei ole koskaan ollut infektiota tai immunisoitu, on lisääntynyt riski komplikaatioille, jos ne tulevat tartunnan saaneilla VZV: llä. Virus voi mahdollisesti aiheuttaa syntymää vaurioita tai sairautta vauvassa, joten lääkärit määräävät usein verikokeita VZV: n näyttämiseksi raskaana oleville naisille, jotka eivät ole immuuni virukseen. Nämä testit suoritetaan yleensä ennen raskautta tai raskauden alkuvaiheessa. Jos virus havaitaan, hoito voi auttaa ehkäisemään tai heikentämään sairauden vakavuutta.

Yksi virus, kaksi infektiota

VZV voi aiheuttaa vesirokkoa, jota kutsutaan myös varicellaksi ja vyöruusuiksi, jota kutsutaan myös herpes zosteriksi. Varicella on yleinen lapsuuden sairaus, joka aiheuttaa kutinaa, läpipainopakkausta iholla. Voit saada varicella vain kerran. Kun kehosi taistelee infektiota vastaan, se kehittää immuniteettia virukselle.

Virus kuitenkin pysyy lepotilassa kehossa. Jos virus aktivoidaan uudelleen, se voi esiintyä herpes zosterina. Herpes zosterille on tunnusomaista kivulias ihottuma, jossa on rakkuloita. Se on tyypillisesti vähemmän vakava kuin varicella, koska elimellä on jo vasta-aineita virusta vastaan. On tärkeää huomata, että herpes zoster ei levitä henkilöstä toiseen. Jos joku, jolla ei ole koskaan ollut vesirokkoa, joutuu kosketuksiin nesteen kanssa vyöruusuista läpipainopakkauksiin, he kehittävät vesirokkoa vyöruusujen sijasta.

mainMainos

Oireet

Mitkä ovat Varicella-Zoster -viruksen oireet?

VZV: n inkubointiaika on 10 - 14 päivää. Tämä on aika, jonka oireet tulevat näkyviin sen jälkeen, kun virus on altistunut. Tyypillinen varicellan ihottuma muodostuu alun perin pienistä, punaisista pisteistä. Nämä täplät kehittyvät lopulta nosteisiin, nestemäisiin täpliin ja sitten kutinaan rakkuloiksi, jotka kuoriutuvat. Ihottuma alkaa tyypillisesti kasvot tai vartaloon ja levittyy nopeasti käsivarsiin ja jalkoihin. Muita varicella-oireita ovat kuume, väsymys ja päänsärky.Varicellan henkilöt ovat tarttuvia 1-2 päivän kuluttua ennen ihottumaa ja kunnes kaikki läpipainopakkaukset ovat muodostuneet karkeiksi. Voi kestää kaksi viikkoa tai kauemmin, jos nämä haavaumat häviävät.

Jos varicella taas aktivoidaan, virus voi esiintyä herpes zosterina. Tämä virus aiheuttaa punaisen, tuskallisen ihottuman, joka voi ilmetä raajan läpipainopakkauksina. Läpipainopakkaukset tyypillisesti näkyvät viidestä päivästä ihottuman jälkeen. Vaurioitunut alue voi tuntua itkulta, tunnottomalta ja hyvin herkältä. Muita herpes zosterin oireita voivat olla:

• kuume
• yleinen epämiellyttävä tunne
• lihaskipu
• päänsärky
• turvonnut imusolmukkeet
• vatsavaivat

mainos

komplikaatiot

Mitä komplikaatioita voi aiheuttaa Varicella-Zoster -viruksen raskauden aikana?

Herkät raskaana olevat naiset ovat vaarassa tiettyjä komplikaatioita varten, kun he syövät varicellaa. Noin 10-20 prosenttia varicellaa sairastuneista kehittää keuhkokuume, vakava keuhkotulevaisuus. Enkefaliitti tai aivokudoksen tulehdus voi myös esiintyä hyvin pienellä määrällä raskaana olevia naisia, joilla on varicella.

Raskaana oleva äiti voi lähettää varicellaa vauvoille istukan kautta. Vauvojen vaara riippuu ajoituksesta. Jos varicella kehittyy raskauden ensimmäisten 12 viikon aikana, vauvalla on 0. 5-1 prosentin riski kehittää harvinainen synnynnäinen synnynnäinen varicella-oireyhtymä. Jos virus on supistunut viikkojen 13 ja 20 välillä, vauvalla on 2 prosentin vaara syntymävikoista.

Synnynnäisen varicella-oireyhtymän vauvoilla saattaa olla alikehittyneet kädet ja jalat, silmätulehdus ja epätäydellinen aivojen kehitys. Vauva voi myös solmia synnynnäistä varicellaa, jos synnytys tapahtuu äidin ollessa vielä tartunnan saaneita eikä ole vielä kehittänyt viruksen vasta-aineita. Jos varicella kehittyy viiden päivän kuluessa tai yhden tai kahden viikon kuluttua synnytyksestä, vauva saattaa syntyä potentiaalisesti hengenvaarallisella infektiolla, joka tunnetaan nimellä synnynnäinen varicella.

Mahdollisten riskien vuoksi on tärkeää, että voit minimoida infektioriskit, jos olet raskaana. Voit tehdä tämän saattamalla seulonnut VZV: lle, jotta voit tehdä tarvittavat varotoimet. Jos altistuu varicellalle raskauden aikana ja et ole immuuni, sinun on otettava yhteyttä lääkäriisi välittömästi. Ne voivat antaa sinulle injektion varicella-zoster-immuuniglobuliinia (VZIG), joka sisältää VZV-vasta-aineita. Annettaessa 10 päivän kuluessa altistuksesta VZIG voi estää varicellaa tai vähentää sen vakavuutta. Se voi myös vähentää komplikaatioiden riskiä sinulle ja lapsellesi.

MainosMainos

Ehkäisy

Miten Varicella-Zoster-virusta ehkäistään?

Kysy lääkäriltäsi varicella-rokotetta, jos olet harkitsemassa raskautta, eikä sinulla ole jo ollut vesirokkoa tai immunisoitu. Vaikka rokote on turvallinen aikuisille, on suositeltavaa, että odotat kolme kuukautta toisen annoksen jälkeen, ennen kuin yrität kuvitella. Jos et ole varma, onko sinulla immuuni varikelloon, kysy lääkäriltäsi verikokeita.Testi voi määrittää, onko sinulla vasta-aineita virukselle. VZV-rokotteella on myös rokote, mutta se on hyväksytty vain yli 50-vuotiaille aikuisille. On tärkeää välttää niitä, joilla on vesirokkoa, mukaan lukien päiväkotit ja koulun asetukset, joissa lapsia ei saa rokottaa ja jotka altistuvat usein.