Vastasyntyneen ehkäisyä
Sisällysluettelo:
- GBS-yleiskatsaus
- GBS-seulontamenetelmä
- Jos minulle annetaan antibiootteja, tarvitsenko vauvani ottaa antibiootteja?
- Miksi minua ei pitäisi hoitaa GBS ennen kuin menen työhön?
- Miksi kaikki naiset eivät saa antibiootteja estämään GBS-infektioita?
- Voivatko antibiootit hoidon aikana estää kaikki vastasyntyneen GBS-taudin tapaukset?
- Outlook
GBS-yleiskatsaus
B-ryhmän streptokokki, jota kutsutaan myös nimellä GBS, on tavallinen bakteeri suolistasi tai alempi sukupuolielimistö. Se on yleensä vaaratonta aikuisilla. Se voi kuitenkin aiheuttaa vakavia sairauksia vastasyntyneissä.
GBS: tä löytyy emättimestä tai peräsuolesta noin 25 prosentilla terveistä raskaana olevista naisista. Tartunnan saaneilla ei aina ole oireita. Joten, jos olet raskaana, suositellaan, että saat GBS: n suojatut kolmannella kolmanneksella.
Jos sinulla on bakteerit järjestelmässäsi, kun menet työsi, on olemassa vaara, että bakteerit lähetetään vauvoille toimituksen aikana.
MainosMainosDiagnoosi
GBS-seulontamenetelmä
Kaikki naiset, joiden odotetaan saavan ennenaikaisesti, annetaan antibiootteja työaikana. Nämä naiset odottavat toimittavan ennen 37. raskausviikkoa. Kaikilla muilla naisilla on rutiininomainen GBS-kulttuuri. Tämä tapahtuu 35. ja 37. raskausviikon välisenä aikana.
Kasvillesi lääkäri ottaa swab-näytteen emättimen alaosasta ja peräsuolen ulkopuolelta. Näyte lähetetään laboratorioon analyysia varten. Jos kulttuuri on positiivinen, sinulle annetaan antibiootteja laskimoon työn aikana. Antibiootit käynnistetään tyypillisesti vähintään neljä tuntia ennen toimitusta.
Antibiootit
Jos minulle annetaan antibiootteja, tarvitsenko vauvani ottaa antibiootteja?
Jos annat antibiootteja työn aikana, se pienentää vauvasi vaivaa. Käytetyt antibiootit ovat penisilliini (PenVK) tai ampisilliini (Principen).
Naisilla, joilla on ollut allerginen reaktio penisilliinille, voidaan käyttää kefatsoliinia. Jos potilaalla on vaikeampi allerginen reaktio, käytetään klindamysiiniä tai vankomysiiniä.
Jos saat antibiootteja vähintään neljä tuntia ennen toimitusta, vauva ei luultavasti tarvitse antibiootteja. Jos antibiootteja annettiin alle neljä tuntia ennen toimitusta tai jos lääkäri epäilee infektiota, vauvasi saattaa joutua pysymään sairaalassa havainnointiin ja verikokeisiin.
Valkosolujen määrä lapsesi veressä mitataan. Myös verikulttuuri ja rinta röntgen voivat olla mukana, ja vauva voi saada antibiootteja ehkäisevänä toimenpiteenä.
MainosMainosMainosHoidon viivästyminen
Miksi minua ei pitäisi hoitaa GBS ennen kuin menen työhön?
On olemassa noin neljästä viiteen viikkoa, kun useimmat naiset joutuvat työhön. Tämä on yleensä raskauden 37. ja 42. viikon välillä. Tämä tarkoittaa sitä, että antibiootteja voitaisiin ottaa neljästä viiteen viikkoon ennen työvoimaa.
Antibioottisen lääkkeen käyttäminen useiden viikkojen ajan voi aiheuttaa vakavia haittavaikutuksia. Sen sijaan antibiootteja määrätään vain GBS: n hoitamiseksi ennen työtä, jos naisella on GBS: n aiheuttama virtsarakonfektio.
Haittavaikutukset
Miksi kaikki naiset eivät saa antibiootteja estämään GBS-infektioita?
Kaikki antibiootit voivat aiheuttaa haittavaikutuksia tai reaktioita. Yleensä antibioottien sivuvaikutukset ovat lieviä eivätkä aiheuta haittaa. Jotkut ihmiset voivat kuitenkin olla vakava tai jopa hengenvaarallinen reaktio heihin.
Toinen huolenaihe on se, että antibioottien antaminen voi johtaa siihen, että vastasyntyneiden vakavien infektioiden mahdollisuus lisääntyy muista bakteereista.
Kehossasi on sekä "hyviä" että "huonoja" bakteereita siinä. Antibiootit kohdistavat pahat bakteerit. Joskus antibiootit pyyhittävät kuitenkin vain hyvät bakteerit. Tätä kutsutaan valintapainoksi. Kun hyvät bakteerit kuolee, ne luonnollisesti valitaan. Tämä mahdollistaa huonot bakteerit kasvamaan.
Infektioiden hoito voi olla vaikeaa. Jotkut ihmiset, joilla on valintapainetta käyttävät bakteerit, tarvitsevat voimakkaita antibiootteja, koska bakteerit ovat resistenttejä tavanomaisille antibiooteille.
Yleensä on suositeltavaa, että vain naiset, joilla on GBS tai joilla on merkittävä riskitekijä lapsilleen kehittämä GBS-infektio, pitäisi saada antibiootteja työn aikana.
Kaikki naiset, joilla on GBS virtsassa raskauden aikana tai joilla on jo ollut lapsi, jolla on GBS-infektio, annetaan antibiooteille työaikana. Niitä ei ehkä edes testata.
MainosMainosMenestysnopeus
Voivatko antibiootit hoidon aikana estää kaikki vastasyntyneen GBS-taudin tapaukset?
Antibioottien antaminen naisille, joilla on riski saada GBS: llä oleva lapsi, vähentää tartunnan mahdollisuuksia vastasyntyneessä. Se ei kuitenkaan täysin poista mahdollisuutta. Antibiootit eivät ole 100-prosenttisesti tehokkaita estämään vastasyntyneiden GBS-infektioiden ehkäisyä.
Jos sinulla on GBS ja saat antibiootteja, sinulla on 1 - 4 000 mahdollisuutta siirtää se vauvalle American Raskausyhdistyksen mukaan. Jos et saa antibiootteja, on yksi 200 potilaasta.
Naisilla, joilla on korkea kuume infektion takia kohdussa, on erityisen riski saada GBS: n kehittyminen. Tämä pätee myös silloin, kun antibiootteja käytetään työn aikana.
On myös mahdollista, että GBS: llä olevalla naisella on ollut negatiivinen kulttuuri. Tämä on joskus totta, vaikka kulttuuri toteutettiin useita päiviä tai viikkoa ennen toimitusta.
Muissa tapauksissa jotkut naiset ovat lyhyitä töitä. Ne toimitetaan pian sairaalaan tai syntymäkeskukseen saapumisen jälkeen. Tämä ei saa antaa aikaa antibioottien antamiseen.
MainosOutlook
Outlook
GBS on yleinen bakteeri raskaana oleville naisille. Se voi olla vaikea havaita, koska et voi näyttää mitään oireita. Tätä infektiota ei ole vaikea hoitaa aikuisilla, mutta se voi olla vakava vastasyntyneille. Joten, on tärkeää saada seulottu kolmannella kolmanneksella. Vaikka antibiooteilla voi olla joitain haittavaikutuksia, ne ovat tehokkaita GBS: n hoidossa ja estäen bakteerien siirtymisen vastasyntyneelle.
