Tromboottisen oireyhtymän jälkeen: hoito, oireet ja kivun hallinta

Yleiskatsaus

Posttromboottinen oireyhtymä (PTS) on pitkän aikavälin tila, joka ilmenee syvän laskimotromboosin (DVT) seurauksena. Nenä- ja jalkojen laskimoissa on pienet venttiilit, jotka varmistavat, että veri virtaa oikein takaisin sydämeen. DVT on tukos tai hyytymä, joka estää laskimoon pääsyn ja voi johtaa venttiilien vaurioitumiseen.

Yli kolmannes ihmisistä, joilla on DVT, kehittää PTS: n, jonka oireita ovat punoitus, turvotus, haavaumat ja krooninen kipu. PTS voi vaikuttaa liikkuvuuteenne ja kallis hoitoon, joten on parasta ryhtyä ehkäiseviin toimenpiteisiin. Yleisimpiä on DVT: n esiintyminen jaloissa.

mainMainos

Syyt

Mitkä ovat syyt?

PTS: n ensisijainen syy on, kun suonien venttiilit ja seinät vahingoittuvat DVT: n seurauksena. DVT: n nopea diagnoosi ja hoito on välttämätön, jotta tämä vahinko ei tapahdu, sillä kun venttiilit ja seinät ovat vahingoittuneet, niitä ei voida korjata.

Vein-venttiilit ovat tarpeellisia sen varmistamiseksi, että veri virtaa ylöspäin kohti sydäntä. Ne ovat erittäin herkkiä ja voivat vaurioitua helposti. Kun venttiilit ovat vaurioituneet, veri voi virrata väärin. Tätä kutsutaan refluksioksi. Se aiheuttaa paineita kerääntymään jalkojen alaosassa olevaan laskimoon, mikä johtaa turvotukseen ja epämukavuuteen.

Laskimon seinät voivat myös vahingoittua ja haavoittaa DVT: n jälkeen. Kun teemme tiettyjä fyysisiä toimintoja, kuten kävelyä, veren virtaus suonemme läpi kasvaa. Harvinaiset laskimot eivät laajene tavanomaisten laskimoiden tapahtuessa, joten kun veren virtaus nousee ja ne eivät pysty laajentumaan, se aiheuttaa jyskyttävää kipua ja turvotusta jalkojen alaosassa.

Lopulta tämä voi vahingoittaa jalkaa iholle. Se kuivuu nilkkojen ympärillä, värittömiä ja kutiavia. Sen jälkeen se muuttuu ruskeaksi, kovaa ja nahkaa kosketettavaksi. Pieni hankaus voi sitten muuttua suuremmaksi kipeydeksi, joka ei parane. Tätä kutsutaan laskimotukoksi.

Hyvin vakavissa tapauksissa laskimo voi olla niin vahingoittunut, että se kokonaan pysähtyy. Veri ei pääse lainkaan läpi sitä. Tämä on PTS: n vakavin tyyppi.

Mainos

Oireet

Mitkä ovat oireita?

PTS: n tavallisimmat oireet ovat:

• kipu, turvotus ja kipu jalassa, joka on tavallisesti huonompi voi seisomisen jälkeen pitkiä aikoja tai kävelemistä ja tyypillisesti lieventää lepäämistä tai kohoamista
• raskaus jalat
• kutinaiset jalat
• pistelyhaavat
• kouristukset jaloissa
• haavaumia tai haavaumia jaloissa

Jos kehittyy jokin näistä oireista, varsinkin jos tiedät olevasi viime aikoina DVT, sinun pitäisi nähdä lääkärisi mahdollisimman pian. Lääkäri voi diagnosoida PTS näiden oireiden perusteella.Ei ole olemassa diagnostisia testejä.

Mainosmaininta Hoito- ja kipulääkitys

Hoito- ja kipulääkitys

Hoitovaihtoehdot vaihtelevat sen mukaan, kuinka vaikeaa on. Hoitoon kuuluu yleensä kohonneen raajan nostaminen, liikunta ja puristushoito tai sukat. Lääkärit voivat myös määrätä verenohennuslääkkeitä, jotta estetään mahdolliset hyytymät erilleen ja kipulääkitys.

Kohotus ja liikunta

Korosta kärsivä raaja, kun lepääsi tai nukahtaa. Tämä auttaa veren palauttamista sydämeen painovoiman avulla. Harjoittelut, jotka liittyvät nilkkojen taipumiseen ja vasikoiden vahvistamiseen, voivat myös olla hyödyllisiä.

Puristussukat

Näitä käytetään yleisesti PTS: n hoidossa. On tärkeää, että ne sopivat hyvin ja tarjoavat oikean määrän pakkausta. Ne on valmistettu erityisen joustavasta kankaasta, ja ne painostavat nilkkaa, mikä parantaa verenkiertoa ja vähentää kipua ja turvotusta. Lääkäri auttaa sinua valitsemaan sopivimman sileätyypin ja paineasteen teidän kunnossa.

Mainos

Komplikaatiot

Komplikaatiot

PTS: n komplikaatioita kehitetään usein, kun ehtoa ei käsitellä viipymättä ja hoidossa. Kun jalkahaavoja kehittyy, ne ovat uskomattoman vaikeita parantua ja ne saattavat tarttua. Tämä uhkaa liikuntaa ja harvinaisissa tapauksissa voi johtaa sepsikseen.

MainosMainos

Outlook

Outlook

PTS on pitkäaikaistunto, jota on vaikea käsitellä ja hallita. Se aiheuttaa yleensä epämukavuutta ja voi johtaa suurempaan komplikaatioon. Kun otetaan huomioon se, ettei ehtoa ole parannuskeinoa, on parasta ryhtyä toimenpiteisiin sen estämiseksi, että se ei koskaan tapahdu. Avain tähän on nopea diagnoosi ja DVT: n hoito. Mitä nopeammin hyytymä liukenee, se vähentää vammojen aiheuttamia vaurioita suonien venttiileihin ja seiniin. Puristussukat voidaan käyttää ennaltaehkäisevästi suurissa riskialttiissa tilanteissa DVT: ssä, kuten sairaalassa tai kaukoliikenteen lennoilla.