Portacaval Shunt: hoidot, edut ja riskit

Mikä on Portacaval Shunt?

Portacavalin shuntti on tärkeä kirurginen toimenpide, jota käytetään luomaan uusi yhteys maksassa olevien verisuonien välillä. Lääkäri suosittelee tätä hoitoa, jos sinulla on vaikeita maksavaivoja.

AdvertisementAdvertisement

Tarkoitus

Mitä hoito-osoitteet

Kun olet terve, mahasasi, suolistasi ja ruokatorvi kulkeutuu maksaan. Portaalin laskimo (tai "maksan portaalin laskimo") kuljettaa verta ruuansulatusjärjestelmästä maksaan.

Kuitenkin, jos maksa on vakavasti vaurioitunut, veri ei kulje sitä terveessä verenopeudella. Tämä aiheuttaa veren varmuuskopioinnin, mikä lisää painetta portaalin laskimoon. Tämä aiheuttaa tilan, joka tunnetaan nimellä portaalinen hypertensio. Portaaliin liittyvä hypertensio on useita potentiaalisia syitä, kuten:

veritulppa

alkoholin väärinkäyttö

liiallinen rauta maksassa

viruksen hepatiitti

puolestaan ​​portaalipotentiaali voi johtaa vakavampiin terveysongelmiin, kuten: <999 > verenvuoto suonissa ruokatorven, vatsaan tai suolistossa

• nesteen kertyminen mahassa
• nesteiden kertyminen rinnassa
• Budd-Chiarin oireyhtymä (verihyytymät, jotka kuljettavat verta maksasta sydämeen)
• keltaisuus (ihon keltaisuus)
• oksentelu

Portacavalin vaihtovirta parantaa veren virtausta maksan, ruokatorven, mahalaukun ja suoliston välillä.

Tests

Pre-Procedure Diagnoosi ja testit

Voit selvittää, onko sinulla maksasairaus ja tarvitset portacaval shuntia. Lääkärisi voi suositella yhtä tai useampaa seuraavista testeistä:

maksan toiminnan testi < 999> virustaudin hepatiitti verikokeissa

• maksan biopsia
• endoskopia
• Portaalipotentiaalin mahdolliset oireet ovat:
• ruoansulatuskanavan verenvuoto, josta on osoitettu verenvuoto jakajassa tai mustat tervaaliset ulosteet tai oksentelu veri

ascites, joka on nesteen kertyminen vatsan alueella

• enkefalopatiaa, mikä on epäselvyyttä tai unohdettavuutta, joka johtuu huonosta maksatusta
• pienestä verihiutaleesta (verisolujen tyyppi) tai pienentyneestä veren valkosolusta count
• MainosMainos
• Menettelytapa

Portacavalin Shunt-menettely

Sinulle annetaan yleinen anestesia, jotta nukut ja ette tunne mitään epämukavuutta tämän kirurgisen toimenpiteen aikana. Kirurgi tekee suuren viillon vatsaasi ja yhdistää portaalin laskimoon (lyhyt laskimo, joka toimittaa maksa veren kanssa) alempaan vena cavaan (verielin, joka ottaa veren elimistä ja alaraajoista sydämeen). Tekemällä tämän uuden yhteyden veren ohittaa maksan ja alentaa verenpainetta maksassa.

Hyödyt

Hoitojen edut

Tällä toimenpiteellä on useita etuja, kuten:

verenpaineen aleneminen maksassa

verenvuotoriskiä

• veren murenemisen riskin pienentäminen alukset
• Mainosmaininta
• Riskit

Menettelyn potentiaaliset riskit

Anesteettiset riskit

Vaikka useimmilla terveillä ihmisillä ei ole yleisiä anestesiakokemuksia, komplikaatioiden riski on pieni ja harvoin, kuolema. Nämä riskit ovat suurelta osin riippuvaisia ​​yleisestä terveydestasi ja siitä, millaista menettelyä olet tekemässä. Jotkut tekijät voivat lisätä komplikaatioiden riskiä, ​​kuten:

keuhkoihin, munuaisiin tai sydämeesi liittyvät sairaudet

anestesiakohtaisten haittavaikutusten perinnöllisyys

• uniapnea
• liikalihavuus
• ruoan allergiat tai lääkkeitä
• alkoholin käyttö
• tupakointi
• Jos sinulla on tällaisia ​​lääketieteellisiä komplikaatioita tai vanhuksia, saatat joutua seuraavien komplikaatioiden riskiin, vaikka nämä ovat harvinaisia:
• sydänkohtaus

keuhkoinfektio < 999> aivohalvaus

• tilapäinen henkinen sekavuus
• kuolema
• Anestesiakomitea
• Anestesiakonsentraatio on potilaan tahattoman herättäminen tai tietoisuus yleisen anestesian aikana. Tämä voi tapahtua, jos sinulla ei ole tarpeeksi yleistä anestesiaa. Se on hyvin harvinaista, vaikka Mayo Clinicin mukaan se tapahtuu vain yhdestä tai kahdesta ihmisestä jokaisesta 1 000: sta (Mayo Clinic, 2010). Jos näin tapahtuu, heräät hyvin lyhyesti ja saattavat olla tietoisia ympäristöstäsi, mutta eivät tunne epämukavuutta.
• Erittäin harvoissa tapauksissa jotkut ihmiset kokevat kovaa kipua, mikä voi johtaa kroonisiin tunne- ja psykologisiin ongelmiin. Niitä tekijöitä, jotka voivat lisätä anestesiakohtauksen riskiä:

hätäleikkaukset

keuhkojen tai sydämen häiriöt

rauhoittavia tai rauhoittavia aineita pitkäaikaisessa käytössä

• säännöllinen alkoholinkäyttö
• pitkäaikaiskäyttö oireet, rauhoittajat tai kokaiini
• päivittäinen alkoholinkäyttö
• Leikkauksen riskit
• Kaikilla kirurgianmuodoilla on joitain riskejä:
• aivohalvaus

sydänkohtaus

infektio

• Potentiaaliset komplikaatiot jotka liittyvät erityisesti portacaval-shunttiin:
• verenvuoto (äkillinen suuri veren menetys)
• maksan vajaatoiminta

mainos

• hoidon jälkeen
• mitä odottaa hoidon jälkeen

jos olet joilla on maksasairaus (kuten kirroosi) sinulla on lisääntynyt riski leikkauksen jälkeisistä komplikaatioista. Näihin kuuluvat:

verenvuoto

maksan vajaatoiminta

enkefalopatia - aivojen sairaus, joka vaikuttaa aivojen rakenteeseen ja toimintaan

• Jos sinulla on krooninen progressiivinen maksasairaus, lääkäri voi arvioida maksansiirron.