Koti Lääkärisi Peritoniitti: syyt, oireet ja hoito

Peritoniitti: syyt, oireet ja hoito

Sisällysluettelo:

Anonim

Mikä on peritoniitti?

Peritoniitti on peritoneumin tulehdus, ohuen kerroksen kudokselle, joka peittää vatsan sisäosan ja useimmat sen elimistä. Tulehdus on yleensä sienen tai bakteeri-infektion seurausta. Tämä voi johtua vatsavaivoista, taustalla olevasta sairaudesta tai hoitolaitteesta, kuten dialyysikatetriasta tai syöttöputkesta.

Peritoniitti on vakava sairaus, joka tarvitsee välitöntä lääketieteellistä huomiota. Infektion hoitoon tarvitaan nopeita suonensisäisiä (IV) antibiootteja. Kirurgia on joskus tarpeen poistaa tartunnan saaneita kudoksia. Tartunta voi levitä ja tulla hengenvaaraksi, jos sitä ei käsitellä viipymättä.

MainosMainos

Syyt

Mikä aiheuttaa peritoniittiä?

Peritoniitti on kahdentyyppistä. Spontaani bakteeriperitoniitti (SBP) on seurausta nesteen infektiosta peritoneaalisessa ontelossa. Munuaisten tai maksan vajaatoiminta voi aiheuttaa tämän tilan. Ihmiset peritoneaalidialyysiin munuaisten vajaatoiminnalle ovat myös lisääntynyt riski SBP: lle.

Toissijainen peritoniitti johtuu yleensä tartunnasta, joka on levinnyt ruoansulatuskanavasta.

vatsavaivoja tai vammoja

  • repeytynyt lisäys
  • mahahaava
  • rei'itetty paksusuoli
  • divertikuliitti
  • haimatulehdus tai haimatulehdus
  • maksakirroosi tai muu maksasairaus
  • sappirakon, suoliston tai verenkierron infektio
  • lantion tulehduksellinen sairaus (PID)
  • Crohnin tauti
  • invasiivinen lääketieteelliset toimenpiteet, mukaan lukien munuaisten vajaatoiminta, leikkaus tai syöttöputken käyttö
  • Oireet

Peritoniittia oireet

Oireet vaihtelevat infektioiden taustalla olevan syyn perusteella. Yleisimmät peritoniitti-oireet ovat:

vatsan arkuus

  • vatsan kipu, joka saa voimakkaamman liikkeen tai koskettaa
  • vatsaonteloa tai väsymystä
  • pahoinvointi ja oksentelu
  • ripuli
  • ummetus tai kyvyttömyys kulkea kaasua
  • minimaalinen virtsaanlähtö
  • ruokahaluttomuus tai ruokahaluttomuus
  • liiallinen jano
  • väsymys
  • kuume ja vilunväristykset
  • Jos olet peritoneaalidialyysissä, ilmestyy pilvisenä tai siinä on valkoisia pilkkuja tai kohoja. Voit myös havaita punoitusta tai tuntea kipua katetrin ympärillä.

MainosMainosrekisteri

Diagnoosi

Peritoniitti-diagnoosi

Jos sinulla on peritoniitti-oireita, ota heti yhteys lääkäriin. Hoidon viivästyminen saattaa vaarantaa elämäsi.

Lääkäri kysyy lääketieteellisestä tutkimuksesta ja suorittaa täydellisen fyysisen kokeen. Tämä koskee koskettamista tai painamista vatsaan, mikä todennäköisesti aiheuttaa joitakin epämukavuutta.

Useat muut testit voivat auttaa lääkäriäsi diagnosoimaan peritoniittiä:

Veritesti, jota kutsutaan täydelliseksi veren määräksi (CBC), voi mitata valkosolujen määrän (WBC). Korkea WBC-määrä ilmoittaa yleensä tulehdusta tai infektiota. Verikulttuuri voi auttaa tunnistamaan bakteerit, jotka aiheuttavat tartunnan tai tulehduksen.

  • Jos sinulla on nesteen kertymistä vatsaan, lääkäri voi käyttää neulaa poistamaan jotkut ja lähettämään sen laboratorioon nesteen analysoimiseksi. Nesteen viljeleminen voi auttaa myös tunnistamaan bakteereja.
  • Imaging -testit, kuten CT-skannaukset ja röntgenkuvat, voivat näyttää rei'ityksiä tai reikiä peritoneumissasi.
  • Jos olet dialyysissä, lääkäri voi diagnosoida peritoniittiä pilvisen dialyysifluidin ilmenemisen perusteella.

Hoito

Miten peritoniittiä hoidetaan

Peritoniittihoidon ensimmäinen vaihe on sen syy. Hoitoon kuuluu yleensä antibiootteja tartunnan ja lääkityksen kipua vastaan.

Jos sinulla on tartuntaa suolessa, paiseessa tai tulehtuneessa lisäyksessä, saatat tarvita leikkausta infektoituneen kudoksen poistamiseksi.

Jos sinulla on munuaisdialyysi ja sinulla on peritoniitti, saatat joutua odottamaan, kunnes infektio tyhjenee, jotta saisit enemmän dialyysihoitoa. Jos infektio jatkuu, sinun on ehkä vaihdettava toiseen dialyysiin.

Sinun hoitojesi on aloitettava viipymättä vakavien ja mahdollisesti kuolemaan johtavien komplikaatioiden välttämiseksi.

MainosMainos

Komplikaatiot

Peritoniittia aiheuttavat komplikaatiot

Jos sitä ei käsitellä viipymättä, infektio voi päästä verenkiertoon, mikä aiheuttaa iskuja ja vahingoittaa muita elimiäsi. Tämä voi olla kohtalokasta.

Spontaanin peritoniitin mahdolliset komplikaatiot ovat:

maksan enkefalopatia, joka on aivotoiminnan menetys, joka ilmenee, kun maksa ei enää voi poistaa myrkyllisiä aineita verestä

  • hepatorenal-oireyhtymä, joka on asteittainen munuaisten vajaatoiminta < 999> sepsis, joka on vakava reaktio, joka ilmenee, kun bakteerit yliannostuvat verenkiertoon
  • Toissijaisen peritoniitin komplikaatioita ovat:
  • abdominaalinen paise> 999> gangrenous suolen, joka on kuolleen suolen kudos

jotka ovat vatsan elimiä yhdistäviä ja aiheuttavat limakalvojen ärsytystä

  • septinen sokki, jolle on ominaista vaarallisesti alhainen verenpaine
  • Mainos
  • Prevention
  • Peritonitis
Jos olet dialyysissä, pese kätesi ja kynnet ennen kuin kosketat katetriasi. Puhdista iho katetrin ympäri päivittäin. Seuraa lääkäriasi koskevia ohjeita lääkintätarvikkeiden hoitoon ja varastointiin.

Jos sinulla on vaikea vatsakivut tai vatsavaivoja, kuten veitsen haava, tee jokin seuraavista toimista:

katso lääkärisi

mene hätäpuhelimeen

soita 911 tai paikalliseen hätätilanteeseen palvelut

  • MainosMainos
  • Näkymät
  • Pitkäaikainen näkymät peritoniittia varten
Peritoniitti-infektio -näkymät riippuvat tartuntasi syystä ja kuinka pitkälle se eteni ennen hoidon aloittamista.Lääkkeet ja leikkaus yleensä pystyvät tuomaan infektion hallintaan.

Jos hoito ei käynnisty aikaisin, infektio voi levitä. Jos muut elimet ovat vahingoittuneet, palautumisiasi riippuu yleisestä terveydestasi ja siitä, kuinka paljon vahinkoja on tehty.