Neuralgia: Tyypit, syyt ja hoidot

Mikä on neuralgia?

Neuralgia on pistävä, polttava ja usein voimakas kipu ärtyneen tai vahingoittuneen hermon takia. Hermo voi olla missä tahansa kehossa, ja vahinko voi johtua useista asioista, mukaan lukien:

• ikääntyminen
• sairaudet, kuten diabetes tai multippeliskleroosi
• infektio, kuten vyöruusu

kipu neuralgia riippuu syystä.

Tyypit

Neuralgia-tyypit

Postherpetinen neuralgia

Tämän tyyppinen neuralgia esiintyy vyöruusujen komplikaatioina ja voi olla missä tahansa kehossa. Vyöruusu on virusinfektio, jolle on tunnusomaista kivulias ihottuma ja rakkulat. Neuralgiaa voi esiintyä aina, kun vyöruusu oli. Kipu voi olla lievä tai vakava ja pysyvä tai ajoittainen. Se voi myös kestää kuukausia tai vuosia. Joissakin tapauksissa kipu voi ilmetä ennen ihottumaa. Se tapahtuu aina hermorataa pitkin, joten se on tavallisesti eristetty ruumiin toiselle puolelle.

Trigeminaalinen neuralgia

Tämän tyyppinen neuralgia liittyy kipuun trigeminaalihermosta, joka kulkee aivoista ja oksista eri puolille kasvot. Kipu voi johtua verisuoneesta, joka painaa hermoa, jossa se kohtaa aivorungon. Se voi myös johtua multippeliskleroosista, hermovaurioista tai muista syistä.

Trigeminaalinen neuralgia aiheuttaa vakavaa, toistuvaa kipua kasvoissa, tavallisesti toisella puolella. Se on tavallisin ihmisillä, jotka ovat yli 50-vuotiaita.

Glossopharyngeal neuralgia

Kipu kurkun kurkkukivestä, ei ole kovin yleinen. Tämän tyyppinen neuralgia tuottaa kipua kaulassa ja kurkussa.

Syyt

Neuraalian syyt

Joidenkin tyyppisten hermokipujen syy ei ole täysin ymmärretty. Voit tuntea hermokipua hermon vaurioista tai vammoista, hermoston paineesta tai hermoston toiminnan muutoksista. Syy voi olla myös tuntematon.

Infektio

Infektio voi vaikuttaa hermojasi. Esimerkiksi postherpetisen neuralgian syy on vyöruusu, vesirokko-viruksen aiheuttama infektio. Tämän infektio todennäköisyys kasvaa iän myötä. Tartunnan tiettyyn kehon osaan saattaa myös vaikuttaa läheiseen hermoon. Esimerkiksi jos sinulla on infektio hampaassa, se voi vaikuttaa hermoon ja aiheuttaa kipua.

Multippeliskleroosi

MS-tauti on sairaus, joka johtuu myeliinin heikkenemisestä, hermojen peittämisestä. Trigeminaalinen neuralgia voi esiintyä MS-potilailla.

Paine hermoista

Hengen painetta tai puristusta voi aiheuttaa hermosoluja. Paine voi olla peräisin:

• luu
• ligamentti
• verisuonen
• kasvain

turvotetun verisuonen paine on yleinen trigeminaalisen neuralgian aiheuttaja.

Diabetes

Monilla diabeetikoilla on ongelmia hermojensa kanssa, mukaan lukien neuralgia. Yli glukoosi verenkiertoon voi vahingoittaa hermoja. Tämä vaurio on yleisimpi kädessä, käsivarret, jalat ja jalat.

Vähemmän yleiset syyt

Jos neuraalian syy ei ole infektio, MS, diabetes tai hermojen paine, se saattaa olla peräisin monista harvinaisimmista tekijöistä. Näihin kuuluvat:

• krooninen munuaissairaus
• syöpään tarkoitetut lääkkeet
• fluorokinoloni-antibiootit, joita käytetään jonkin infektioiden hoitoon
• trauma, kuten leikkauksesta
• kemiallinen ärsytys

MainosMainosMainos

lääkäri

Milloin lääkärin apua

Neuralgian kipu on yleensä vakava ja joskus heikentävä. Jos sinulla on tätä lääkettä, ota yhteys lääkäriisi mahdollisimman pian.

Sinun pitäisi myös käydä lääkäriltäsi, jos epäilet olevasi vyöruusuja. Neuralgian lisäksi vyöruusu aiheuttaa myös punaisen, rakkuloisen ihottuman. Se on yleensä takana tai vatsaan, mutta se voi olla myös niska ja kasvot. Vyöruusu tulee hoitaa mahdollisimman pian komplikaatioiden estämiseksi. Näihin voi kuulua postherpetinen neuralgia, joka voi aiheuttaa heikentävää ja elinikäistä kipua.

Diagnoosi

Mitä lääkäri voi odottaa?

Kun näet lääkärisi neuralgiaa, voit odottaa, että sinulla on useita kysymyksiä oireistasi. Lääkäri haluaa sinun kuvaavan kipua ja kertoa heille, kuinka kauan kipu on ollut ongelma. Sinun on myös ilmoitettava heille kaikista lääkkeistä, joita olet ottanut ja mistä tahansa muista lääketieteellisistä ongelmista. Tämä johtuu siitä, että neuralgia voi olla toisen häiriön oire, kuten diabetes, MS tai vyöruusu.

Lääkäri tekee myös fyysistä tenttiä, jos se on mahdollista, jotta löydettäisiin kipu ja hermon sijainti. Saatat tarvita myös hammaslääkärin tenttiä. Esimerkiksi, jos kipu on kasvosi, lääkäri saattaa haluta sulkea pois muut mahdolliset hampaiden syyt, kuten absessi.

Lääkärisi voi tilata tiettyjä testejä, jotta löydettäisiin kivun taustalla oleva syy. Sinun on ehkä vedettävä veri verensokerin ja munuaisten toiminnan tarkistamiseen. Magneettikuvaus (MRI) -testi voi auttaa lääkärisi määrittämään, onko sinulla MS. Hermon johtumisnopeus testi voi määrittää hermovaurion. Se osoittaa, kuinka nopeasti signaalit liikkuvat hermiesi läpi.

Mainosmaininta Hoito

Neuralgian hoito

Jos lääkäri voi selvittää neuraalian syyn, hoitosi keskittyy käsittelemään taustalla olevaa syytä. Jos syytä ei löydy, hoito keskittyy lievittämään kipua.

Potentiaalisia hoitoja voivat olla:

• leikkaus hermoston paineen alentamiseksi
• verensokeritasojen parempaa hallintaa diabeteksen aiheuttama hermosärky
• fysioterapia
• hermolohko, joka on injektio joka on suunnattu tiettyyn hermo- tai hermoryhmään, ja joka on tarkoitettu "sammuttamaan" kipusignaalit ja vähentämään tulehdusta
• lääkkeitä lievittää kipua

Lääkkeitä, joita on määrätty, voivat sisältää:

• masennuslääkkeitä, kuten amitriptyliiniä tai nortriptylineä
• lyhytaikaiset narkoottiset kipulääkkeet, kuten kodeiini
• paikalliskemikaalit, joilla on kapsaisiini
• Ilmoitus

Näkymät <999 > Neurologian näkymät

Neuraaliselle hoidolle ei ole parannuskeinoa, mutta hoito voi auttaa parantamaan oireitasi.Jotkut tyyppiset neuralgia parantavat ajan myötä. Lisää tutkimusta on tehty parantamaan neuralgian hoitoa.