Hermokäyrän nopeus: tarkoitus, menettely ja tulokset

Miten NCV-testi toimii?

Hermo-johtavuuden nopeutta (NCV) testiä käytetään hermovaurioiden ja toimintahäiriöiden arvioimiseen. Tunnetaan myös hermojohtamistutkimuksena, menetelmä mittaa kuinka nopeasti sähköiset signaalit kulkevat perifeeristen hermojesi läpi.

Perifeeriset hermot sijaitsevat aivojen ulkopuolella ja selkäydinnestasi. Nämä hermot auttavat sinua hallitsemaan lihaksia ja kokemaan aistit. Terveet hermot lähettävät sähköisiä signaaleja nopeammin ja voimakkaammin kuin vahingoittuneet hermot.

Näiden erottelujen tekeminen on tärkeätä asianmukai- selle diagnoosille ja hoidon määrittämiselle.

mainMainos

Kun vaaditaan

Kuka saa NCV-testiä?

NCV-testiä voidaan käyttää eräiden lihas- ja hermostollisten häiriöiden diagnosointiin, mukaan lukien:

Guillain-Barre -yhtymä

• rintaneula-oireyhtymä
• Charcot-Marie-Tooth (CMT) -tauti
• herniated disk tauti
• krooninen tulehduksellinen polyneuropatia ja neuropatia
• iskihermon ongelmat
• perifeerinen hermovaurio

Jos lääkäri epäilee, että sinulla on pistetty hermo, he voivat suositella NCV-testiä.

Sähkömagyografia (EMG) -testi suoritetaan usein NCV-testin rinnalla. EMG-testi tallentaa sähköiset signaalit, jotka liikkuvat lihastesi läpi. Tämä auttaa havaitsemaan kaikki sairaudet, jotka voivat vahingoittaa hermoja ja lihaksia.

Mainos

Valmistelu

Valmistelu NCV-testiin

Tämän testin ajoittamisessa lääkärisi kysyy ehtoja, lääkkeitä tai käyttäytymistä, jotka voivat vaikuttaa tuloksiin. Näihin kuuluvat:

alkoholin väärinkäyttö

• tiettyjen neurologisten lääkkeiden, kuten lihasrelaksanttien, opioidien tai psykotrooppisten lääkkeiden käyttö
• diabetes
• kilpirauhasen vajaatoiminta
• systeemiset sairaudet
• tietää, onko sinulla sydämentahdistinta. NCV-testissä käytettävät elektrodit voivat vaikuttaa lääketieteellisen laitteen sähköisiin impulsseihin.

Älä käytä mitään ihokarvoja tai öljyjä muutaman päivän ennen testiä. Nämä voiteet voivat estää elektrodin sijoittamisen asianmukaisesti iholle. Paasto yleensä ei ole tarpeen, mutta sinua voidaan pyytää välttämään kofeiinia etukäteen.

Mainosmaininta

Menettelytapa Mitä odottaa testin aikana

Hermojohtotutkimusten yksityiskohdat voivat vaihdella, mutta ne noudattavat samaa yleistä prosessia:

Sinulta pyydetään poistamaan metalliesineet, kuten koruja, jotka voivat häiritä menettelyä.

1. Sinun on ehkä poistettava vaatteita ja pukeutua.
2. Istut tai makaat testiä varten.
3. Lääkäri löytää hermo testattavan.
4. Lääkäri sijoittaa kaksi elektrodia iholle, joka stimuloi hermoa ja joka kirjaa stimulaation. Ne voivat käyttää hyytelöä tai jonkinlaista tahnaa, jotta elektrodi tarttuu ihoon.
5. Hermo stimuloidaan stimuloivan elektrodin lievällä ja lyhyellä sähköiskulla. Yksi tavallinen testi esimerkiksi stimuloi hermoja sormessa ja tallentaa ärsykkeen elektrodilla ranteen lähellä.
6. Koko testi voi kestää 20-30 minuuttia. Tunne voi olla epämiellyttävä, mutta se ei yleensä ole tuskallista.

Lääkäri saattaa haluta suorittaa testin useammassa kuin yhdessä paikassa. Yhdessä tutkimuksessa tutkijat käyttivät NCV-testiä tutkimaan ulnarihermon vaurioita, jotka antavat tunne kädet ja jalat. Kolmannen stimulaatiokohdan lisääminen kahteen normaalisti käytetylle käytölle lisäsi testin herkkyyttä 80 prosentista 96 prosenttiin.

Ensisijainen hoitohenkilökunta ja testin suorittava asiantuntija voivat kertoa, milloin tai jos testi on tehtävä uudelleen.

Mainos

Testaustulokset

Tulosten ymmärtäminen

Yksi NCV-testin etuna on se, että sitä pidetään hermojen terveydentilaisuuden objektiivisena mittauksena verrattuna subjektiivisiin kiputilanteisiin tai huonosti toimiviin raportteihin. Hermojohtumisnopeutta 50-60 metriä sekunnissa pidetään yleensä normaalilla alueella.

Tuloksia on kuitenkin tarkasteltava yhdessä muiden tietojen kanssa. Lääkäri vertailee testin tuloksia standardin tai normin mukaisten johtumisnopeuksien kanssa. Ei ole olemassa yhtä standardia. Tulokset vaikuttavat ikäsi, mikä osa kehosta testataan, ehkä sukupuolesi tai jopa asuinsijaasi.

Normin ulkopuolella oleva nopeus viittaa siihen, että hermo on vaurioitunut tai sairas. Se ei kuitenkaan ilmaise täsmälleen, mikä aiheutti vahinkoa. Monet tapaukset voivat vaikuttaa hermoon, kuten:

rintaneula-oireyhtymä

• traumaattinen mediaani-hermovaurio
• akuutti tulehduksellinen polyneuropatia
• krooninen tulehduksellinen polyneuropatia
• diabeettinen neuropatia
• lääkeaineella indusoitu mediaani hermohalvaus
• Guillain-Barrén oireyhtymä
• Charcot-Marie-Tooth (CMT) -tauti
• herniated disk tauti
• iskihermo-ongelmat
• hermot kiinni
• perifeerinen hermovaurio
• lääkkeet
• Sinun diagnoosi riippuu muista lääketieteellisen historian ja fyysisten oireiden tiedoista.

Vakavasta tai sairaasta hermosta ei ole yksittäistä polun toipumista. Hoito vaihtelee esimerkiksi sinun erityisolosuhteiden mukaan ja mikä hermo vaikuttaa.

Pidä käsittelyssä: Voiko diabeettinen neuropatia kääntää? »

MainosMainos

Outlook

Outlook

Palautus on epävarma ja usein pitkä. Ikäsi vahingon aikana on tärkeä tekijä. Hyvin nuorella ikäisillä hermo on reagoinut eri tavoin kuin jos se vaikuttaa myöhemmin elämässä.Lapsuudensukujen hermovaurioita ei saa ilmetä ennen nuorta tai myöhemmin.

Vahingon pituus ja vakavuus vaikuttavat näkymiinne. Pitkäaikainen tai peruuttamaton hermovaurio voi aiheuttaa jatkuvaa traumaa, kun taas lyhyemmän altistuksen samalle vahingolle voi olla päinvastainen levossa.

Vakavia hermovaurioita voidaan hoitaa hermovälineillä. Nykyinen tutkimus tutkii myös viljeltyjen solujen käyttöä hermojen regrowthin edistämiseksi.