Nekrotisoiva vaskuliitti: syyt, oireet ja diagnoosi
Sisällysluettelo:
- Mikä on nekrotisoiva vaskuliitti?
- Kohokohdat
- Mikä aiheuttaa sydänlääketieteen vaskuliittia?
- Koska tämä tila vaikuttaa verisuoniin, oireita saattaa esiintyä kehon eri osissa. Ei ole yksittäisiä oireita, jotka voivat varmasti osoittaa, että sinulla on nekrotisoiva vaskuliitti.
- Useimmissa tapauksissa lääkäri ottaa näytteen verestä. Tämä näyte testataan antineutrofiilisten sytoplasmisten vasta-aineiden (ANCA: t) kanssa. Sinulla saattaa olla tämä tilanne, jos nämä vasta-aineet löytyvät verinäyteestasi.
- Kun diagnoosi on vahvistettu, lääkäri päättää, ovatko hoitotavoitteesi huolto vai remissio. Ylläpitohoito pyrkii ehkäisemään verisuonesi lisävahinkoja. Remissiohoito pyrkii tunnistamaan ja estämään nekroosin aiheuttama reaktio.
- Mahdollisia komplikaatioita ovat infektiot, jotka johtuvat tukahdutetusta immuunijärjestelmästä hoidon aikana ja sekundaaristen infektioiden hoidossa.
Mikä on nekrotisoiva vaskuliitti?
Kohokohdat
- Systeeminen nekrotisoiva vaskuliitti (SNV) on tulehdus verisuonten seinämiin.
- Necrotizoivan vaskuliitin vaikutus riippuu siitä, missä verisuoniasi sijaitsevat ja kuinka paljon vahinkoa he aiheuttavat.
- Nekrottista vaskuliittia hoidetaan tavallisesti sellaisella steroidityypillä, jota kutsutaan kortikosteroidiksi. Tämän tyyppinen lääke auttaa vähentämään tulehdusta.
Systeeminen necrotizing vasculitis (SNV) on tulehdus verisuonten seinämiin. Se vaikuttaa tyypillisesti pieniin ja keskisuuriin aluksiin. Tämä tulehdus voi keskeyttää tavallisen veren virtauksen. Se aiheuttaa ihon ja lihasten vaurioita, mukaan lukien nekroosi. Nekroosi on kudosten ja elinten kuolema. Tulehdus voi myös aiheuttaa alusten sakeutumisen ja arven. Tämä voi lopulta aiheuttaa alusten kuoleman ajan myötä.
Vaikuttavat verisuonet voivat olla missä tahansa kehon osassa. Necrotuoitavan vaskuliitin vaikutus riippuu siitä, missä verisuonet sijaitsevat ja kuinka paljon vahinkoja he aiheuttavat.
Tämä on harvinaista sairautta, eikä tiedossa ole mitään syytä. Autoimmuniteetin katsotaan kuitenkin olevan tärkeässä asemassa tässä häiriössä. Autoimmuniteetti tapahtuu, kun kehosi muodostaa vasta-aineita ja hyökkää omien kudosten ja elinten kanssa.
Syyt ja riskitekijät
Mikä aiheuttaa sydänlääketieteen vaskuliittia?
Lääkärit eivät tiedä, mikä aiheuttaa tämän tilan.
Sinulla on todennäköisempää kehittää tätä tautia, jos sinulla on autoimmuunisairaus, kuten nivelreuma tai systeeminen lupus erythematosus.
Muut SNV: hen liittyvät olosuhteet ovat:
- hepatiitti B
- polyarteritis nodosa
- Kawasakin tauti tai limakalvojen imusolmukeoireyhtymä
- skleroderma
- granulomatoosi ja polyangiitti
aivolisäkkeen vaskuliitti <999 > SNV on erittäin harvinaista lapsilla, mutta se ilmenee. Äskettäin tehdyn tutkimuksen mukaan Kawasaki-taudille diagnosoidut lapset ovat suuremmassa vaarassa SNV: lle. Kawasaki-tauti on johtava sydäntaudin syy lapsille kehittyneessä maailmassa.
Mainos
OireetMitkä ovat syklotisoivan vaskuliitin oireet?
Koska tämä tila vaikuttaa verisuoniin, oireita saattaa esiintyä kehon eri osissa. Ei ole yksittäisiä oireita, jotka voivat varmasti osoittaa, että sinulla on nekrotisoiva vaskuliitti.
Saatat huomata oireet omasta ilman lääkärintarkastusta. Näihin kuuluvat:
vilunväristykset
- väsymys
- kuume
- laihtuminen
- Muut varhaiset oireet havaitaan vain verikokeilla. Näihin kuuluvat anemia ja leukosytoosi, johon liittyy suuri määrä valkosoluja.
Kun tauti etenee, oireet voivat pahentua ja muuttua monipuolisemmiksi. Omat oireet riippuvat siitä, mitä osia kehostasi vaikuttaa.Sinulla voi olla:
kipu
- ihon värjääntyminen
- vaurioita, joita tavallisesti esiintyy jaloissa
- haavaumat
- Joissakin tapauksissa tila voi olla vain iholle. Muissa tapauksissa saatat kehittää munuaisvaurioita tai verenvuotoa keuhkoihisi. Jos aivosi vaikuttaa, sinulla voi olla vaikeuksia niellä, puhumalla tai liikkeellä.
MainosMainos
DiagnoosiKuinka nekrotaattinen vaskuliitti diagnosoidaan?
Useimmissa tapauksissa lääkäri ottaa näytteen verestä. Tämä näyte testataan antineutrofiilisten sytoplasmisten vasta-aineiden (ANCA: t) kanssa. Sinulla saattaa olla tämä tilanne, jos nämä vasta-aineet löytyvät verinäyteestasi.
Lääkäri saattaa epäillä, että sinulla on tämä tila aina, kun ANCA-testi tulee positiiviseksi ja oireesi vaikuttavat vähintään kahteen elimeen tai muuhun kehon osiin.
Lääkäri saattaa suorittaa lisäkokeita diagnoosin vahvistamiseksi. Nämä testit saattavat sisältää kyseessä olevan alueen tai röntgenkuvan biopsia. Myös hepatiittitutkimus ja virtsan analyysi voidaan suorittaa. Joissakin tapauksissa rinnan röntgen voi tunnistaa, onko kehossa tapahtuvia veren virtausongelmia.
Mainos
HoitoMiten verenkierron kouristuksia hoidetaan?
Kun diagnoosi on vahvistettu, lääkäri päättää, ovatko hoitotavoitteesi huolto vai remissio. Ylläpitohoito pyrkii ehkäisemään verisuonesi lisävahinkoja. Remissiohoito pyrkii tunnistamaan ja estämään nekroosin aiheuttama reaktio.
Nekrottista vaskuliittia hoidetaan tavallisesti sellaisella steroidityypillä, jota kutsutaan kortikosteroidiksi. Tämän tyyppinen lääke auttaa vähentämään tulehdusta. Kortikosteroidit määrätään aluksi suurina annoksina. Jos tauti vähenee, lääkäri voi vähitellen vähentää lääkitysannostasi.
Lääkäri saattaa ottaa käyttöön muita immuunijärjestelmän, kuten antihistamiinien, estäviä lääkkeitä, jos steroidit ovat tehottomia.
Sinun on ehkä aloitettava syklofosfamidin käyttö jos oireesi eivät parane tai jos ne ovat hyvin vakavia. Tämä on kemoterapia, jota käytetään syövän hoitoon. Syklofosfamidi on osoittautunut tehokkaaksi hoidettaessa tiettyjä vaskuliitin muotoja. Jatka näitä lääkkeitä, vaikka oireesi menisivät. Sinun pitäisi ottaa ne vähintään vuoden ajan, kun lopetat oireet. 999> hermosto
sydän
keuhkot
- munuaiset
- Jos kehittymiseen mahdollisesti vaikuttavat olosuhteet kehittyvät, lääkäri voi määrätä asianmukaisen hoidon kyseisille potilaille yhtä hyvin.
- MainosMainos
- Näkymät
Mikä on näkymät niille, joilla on nekrotistista vaskuliittia?
Tämä harvinainen tila on hoidettavissa. Vahinkoa SNV: n kärsimälle alueelle ei kuitenkaan voida peruuttaa.Tämän diagnoosin saaneiden potilaiden näkymät vaihtelevat ja riippuvat kudosvaurion vakavuudesta ennen hoidon alkamista.
Mahdollisia komplikaatioita ovat infektiot, jotka johtuvat tukahdutetusta immuunijärjestelmästä hoidon aikana ja sekundaaristen infektioiden hoidossa.
Äskettäin tehdyssä tutkimuksessa todettiin myös, että SNV-potilailla on suurempi riski kehittää pahanlaatuisia kasvaimia ja syöpiä.
Onko necrotizing vaskulitis ehkäistävissä? - Anonyymi
Necrotizing vaskulitis on autoimmuunisairaus, jolla on tuntematon syy. Ei ole tunnettua tapaa estää SNV: n puhkeamista.
- tohtori Mark R. LaFlamme