Multinodulaarinen kitara: syyt, hoito, komplikaatiot ja paljon muuta

Yleiskatsaus

Kilpirauhasesi on kaulan rauhanen, joka tekee hormoneista, jotka hallitsevat monia ruumiillisia toimintoja. Suurennettu kilpirauhanen kutsutaan lyönti.

Yksi tyyppinen pahanhajuinen on multinodulaarinen kitara, jossa laajennetulla kilpirauhalla on erilliset kuoppia (nodules). Useimmat multinodulaariset kitarat eivät aiheuta oireita. Syy on yleensä tuntematon.

Moninadulaaristen kitaroiden liittyy suurempi kilpirauhasen syöpä. Kuitenkin tutkijat eivät vielä ymmärrä näiden kahden välistä yhteyttä. Jos sinulla on multinodulaarinen lyönti, lääkäri todennäköisesti näyttää sinulle kilpirauhassyövän.

Monoterassoryhmän hoito vaihtelee riippuen:

• onko sinulla kilpirauhasen vajaatoimintaa
• lyöntiä
• onko jokin noduleista syöpä

mainMainos

Oireet

Monikasvuisen lyönnin oireet

Useimmat multinodulaariset pahoinvointi eivät aiheuta oireita ja löytyvät tavanomaisen fyysisen kokeen aikana.

Jos sinulla on myrkyllinen monikasvuinen pillu, joka aiheuttaa liikaa kilpirauhashormonia, sinulla saattaa olla hypertyreoosi-oireita. Näihin kuuluvat:

äkillinen ja selittämätön laihtuminen

nopea sydämenlyönti

lisääntynyt ruokahalu

hermostuneisuus tai ahdistuneisuus

vapinaa, yleensä käsissäsi

hikoilu

lisääntynyt herkkyys lämmölle

Monikasvuinen sokki, joka kasvaa suuriksi, voi myös aiheuttaa oireita, varsinkin jos se alkaa kasvaa rintakehään. Oireita suuresta huulista ovat:

• hengitysvaikeudet tai nieleminen
• tuntuu, että sinulla on ruokaa, joka on tarttunut kurkustasi
• on täynnä "tunne kaulassa

Erittäin suuret myrkyt voivat myös olla näkyvissä kaula.

Syyt

Mikä aiheuttaa tämän?

Useimmissa tapauksissa multinodulaarisen kitara aiheuttaa. Hashimoton kilpirauhastulehdus liittyy suurempaan kilpirauhassyövän riskiin, mikä voi johtaa lyönnin muodostumiseen. Hashimoton autoimmuunisairaus on yleisin kilpirauhasen vajaatoiminta Yhdysvalloissa. Kilpirauhasen vajaatoiminta kilpirauhasen toiminta ei tuota riittävästi hormoneja.

Lisäksi jodipuutos voi aiheuttaa monikasvuisia kitaroita, mutta tämä on hyvin harvinainen Yhdysvalloissa.

MainosMainosrekisteri

Kilpirauhasvaara

Kilpirauhasen syöpä ja monikasvuinen pilleri

Jopa 20 prosenttia monikasvuisten kitaroiden kanssa kehittävistä ihmisistä kehittää myös kilpirauhassyövän. Noin 1,2 prosenttia Yhdysvaltain yleisestä väestöstä diagnosoidaan kilpirauhassyöpä jossain vaiheessa elämässään, joten monikasvuiset kitaroot lisäävät todennäköisyyttäsi tämäntyyppisen syövän kehittämiseen. Opi, miten kotisi kaula-aukko voi auttaa kilpirauhassyövän havaitsemisessa.

Kilpirauhasen syöpä on tuntematon.Tutkijat eivät vielä ymmärrä yhteyttä monikasvuisten kitaroiden ja kilpirauhassyövän välillä. Koska moniulotteiset pillerit ovat kilpirauhassyövän riskitekijä, tällaisen tyyppisen lyönnin omaavat henkilöt olisi suojattava.

Kun lääkäri löytää multinodulaarisen lyönnin, sinulla on todennäköisesti kilpirauhasen ultraääni. Ultrasuurien tuloksista riippuen ne saattavat tehdä hieno neula-aspiration biopsia nähdäkseen, onko jokin noduleista syöpää.

Sinun tulisi tutkia edelleen, jos sinulla on muita kilpirauhassyövän riskitekijöitä tai jos noduleet näyttävät epäilyttäviltä kilpirauhasen ultraäänestä.

Komplikaatiot

Lisäkomplikaatiot

Jotkut monikasvuiset kitaroista voivat olla myrkyllisiä, mikä tarkoittaa, että ne aiheuttavat liikaa kilpirauhashormonia. Tämä aiheuttaa hypertyreoidisuutta. Hypertyreoosi voidaan hoitaa lääkkeillä, jotka estävät kilpirauhashormonin, radioaktiivisen jodin tai kilpirauhasen kudoksen poistamisen.

Hyvin suuret multinodulaariset kitarat voivat myös aiheuttaa niin kutsuttuja pakkaus oireita, kuten hengitysvaikeuksia tai nielemisvaikeuksia. Jos multinodulaarinen lyönti on riittävän suuri aiheuttaa näitä oireita, lääkäri todennäköisesti suosittelee leikkausta.

MainosMainos

Diagnoosi

Monikasvuisen pahanmäärityksen diagnosointi

Lääkäri aloittaa lääkärintarkastuksen, jossa selvitetään, onko koko kilpirauhasesi suurennettu ja kuinka monta nodulaattia esiintyy. He todennäköisesti myös järjestävät hormoniverikoita, jotka tarkistavat kilpirauhasen toimintaa, jotta näet, onko kilpirauhasesi toiminta normaalisti.

Jotkut kilpirauhaskudokset voivat olla syöpäsairauksia, mutta on mahdotonta kertoa tästä vain fyysisestä kokeen tai verikokeesta.

Siksi lääkärisi voi tilata kilpirauhasen ultraäänen. Ultraääni käyttää ääni-aaltoja ottamaan kuvan kilpirauhasesta. Tämä voi auttaa lääkärisi selvittämään, ovatko nodules nestemäiset tai kalkkeutuneet, kuinka monta ja missä ovat, ja tunnistamaan mahdolliset syöpäkasvit.

Jos jokin noduleista on epäilyttäviä tai sinulla on muita riskitekijöitä, lääkäri saattaa tehdä hieno neulahuuriprobiopsi. He käyttävät hyvin ohutta neulaa ottamaan soluja useilta kilpirauhassyöviltä ja lähettämään ne laboratorioon, jos he ovat syöpää aiheuttavia. Tällainen biopsia voidaan yleensä tehdä lääkärin vastaanotolla.

Mainos

Hoito

Tämän sairauden hoito

Ei-syöpäkasvaimet, jotka eivät aiheuta oireita, eivät aina tarvitse hoitoa. Joskus lääkäri saattaa ehdottaa katsomista ja odottaa, näkyykö pillua laajemmaksi. Jos pillu kasvaa suuresti tai alkaa aiheuttaa muuten oireita, on useita hoitovaihtoehtoja.

Yksi vaihtoehto on radioaktiivinen jodi, jota tavallisesti käytetään kutistumaan kitaraa kilpirauhasen liikatoiminnassa. Se toimii tuhoamalla osa kilpirauhasesta kilpirauhashormonin tuotannon palauttamiseksi normaaliksi. Jotkut saattavat päätyä hypotiroidian kehittymiseen radioaktiivisen joditerapian jälkeen.

Methimatsoli (Tapazole) ja propyylitiouracil ovat lääkitysvaihtoehtoja, joita käytetään myös kilpirauhasen liikatoiminnan vähentämiseen vähentämällä kilpirauhashormonin määrää kehossasi.

Jos pillua on tullut erittäin suuri tai aiheuttaa ongelmia hengityksen tai nielemisen kanssa, osa tai kaikki kilpirauhaset voidaan poistaa. Kuinka paljon kilpirauhasesta poistetaan riippuu siitä, kuinka suuri tolppa on, kuinka monta nodulaattia on olemassa, jos kaikki nodules ovat myrkyllisiä tai onko syöpä. Leikkaus on myös suositeltava hoito, jos jokin noduleista on syöpä.

Jos kaikki kilpirauhasesi poistetaan, tarvitset elinikäisen hoidon kilpirauhashormonikorvaushoidolla.

MainosMainos

Näkymät

Näkymät

Useimmat multinodulaariset kitarat eivät aiheuta oireita. Jos sinulla on hypertyreoosi-oireita tai sinulla on vaikeuksia hengittää tai niellä, sinun on otettava yhteyttä lääkäriin.

Moninadulaariset kitarat lisäävät kilpirauhassyövän mahdollisuuksia, mutta niitä voidaan hoitaa lääkkeillä, radioaktiivisilla jodeilla tai leikkauksella tarvittaessa. Vaikka ne voivat aiheuttaa tai olla yhteydessä muihin olosuhteisiin, tyypillisesti multinodulaariset kitarat itse eivät ole hengenvaarallisia.