Mesenteriarinen artery iskeeminen (MAI): syyt, oireet ja hoito
Sisällysluettelo:
- Mikä on Mesenteric Artery Ischemia?
- Mitkä ovat mesenteriarisen iskeemian syyt?
- Mitkä ovat mesenteriarisen arterian iskeemian oireet?
- Miten mesenteriarisen arterian iskeeminen diagnosoidaan?
- Mikä on Mesenteric Artery Ischemian hoito?
- Mikä on pitkän aikavälin näkymät?
Mikä on Mesenteric Artery Ischemia?
Mesenteraarinen valtimosykli on sairaus, joka rajoittaa veren virtausta suolistasi. Kolme pääasiallista verisuonia, jotka toimittavat verta pienille ja suurille suolistasi. Näitä tunnetaan mesenteraalisina valtimoina. Verisuonten ahtautuminen tai estäminen vähentää ruuansulatuskanavaan kulkeutuvan veren määrää.
Kun suolistasi ei saada riittävästi happea rikas veri, se voi aiheuttaa vakavia terveysongelmia, kuten solukuolemaa ja pysyviä vaurioita. Se voi olla jopa hengenvaarallinen.
MainosMuistiSyyt
Mitkä ovat mesenteriarisen iskeemian syyt?
Iäkkäät ihmiset voivat kehittää mesenteraarisen iskeemian (MAI), mutta se on yleisin aikuisilla yli 60-vuotiailla.
MAI voi esiintyä sydän- ja verisuonitautien kanssa. Mesenteraariset verisuonet, jotka välittävät veren suolistasi, ulottuvat aortalta, sydänpään valtimosta. Rasva-aineen kertyminen, jota kutsutaan ateroskleroosiksi, voi johtaa sydänsairauksiin. Tällainen sydänsairaus esiintyy yleensä yhdessä aortan muutosten ja aortan haaran alusten kanssa.
Korkea kolesteroli edistää iskeemiaa, koska se aiheuttaa plakin kohdentamista verisuoniin. Tämä plakkien kerääntyminen aiheuttaa alusten kaventumista ja vähentää veren virtausta suolistasi. Olet todennäköisesti kehittämässä ateroskleroosia, jos tupakoi, on diabetes, sinulla on korkea verenpaine tai korkea kolesteroli.
Verihyytymät voivat estää mesenteraarisia valtimoita ja vähentää verenkiertoa ruoansulatuskanavaan. Veren hyytyminen on verisolujen ryhmä, joka tarttuu yhteen. Verihyytymät voivat myös lisätä aivohalvauksen riskiä, jos he matkustavat aivoihin. Ehkäisyvalmisteet ja muut estrogeeniä sisältävät lääkkeet voivat lisätä verihyytymien kehittymisen riskiä.
Kokaiini ja metamfetamiini voivat myös johtaa iskeemiseen joihinkin ihmisiin. Nämä lääkkeet aiheuttavat verisuonten kaventumisen.
Verisuonihoito on toinen mahdollinen iskeemian syy. Leikkaus voi luoda arpikudoksen, joka kapenee verisuonia.
MainosOireet
Mitkä ovat mesenteriarisen arterian iskeemian oireet?
Mesenteriarisen iskeemian on kaksi tyyppiä: akuutti ja krooninen. Taudin akuutti muoto esiintyy yhtäkkiä. Akuutti iskeeminen on vakavia oireita. Krooninen MAI-tyyppi on asteittaisempana. Useimmille ihmisille veritulppa aiheuttaa akuuttia iskeemiaa. Ateroskleroosi on yleensä kroonisen iskeemian syy.
Oireita ovat:
- vatsakipu ja arkuus
- turvotus tai täyteyden tunne
- ripuli
- pahoinvointi
- oksentaminen
- kuume
usein suoliston liikkeitä akuutin MAI-tapauksen aikana.Verenvuoto on tavallinen oire.
Vatsakipu syömisen jälkeen on myös kroonisen iskeemian oire. Voit kehittää pelkoa syömisestä johtuen kiputilanteesta. Tämä voi aiheuttaa tahattoman laihtumisen.
MainosMainosDiagnoosi
Miten mesenteriarisen arterian iskeeminen diagnosoidaan?
Lääkäri ottaa lääketieteellisen historian ja suorittaa fyysisen kokeen MAI: n diagnosoimiseksi. Imaging-työkalut voivat vahvistaa yksi tai useampia mesenteriarvoja. Näihin kuuluvat:
- CT-skannaukset: röntgensäteet, jotka tuottavat runkorakenteiden ja elinten poikkileikkauskuvia
- ultraääni: sonogramti, joka käyttää korkeataajuisia ääni-aaltoja kehon elinten kuvien luomiseksi
- MRI: magneetti ja radioaaltoja, jotka tarkastelevat kehon elimiä
- MRA: magneettiresonanssiangiografia (MRA) on verisuonten MRI-tutkimus
- arteriogrammi: menettely, jossa käytetään röntgensäteitä ja erityistä väriainetta tarkastelemaan verisuonia
Hoito
Mikä on Mesenteric Artery Ischemian hoito?
Välitön tukos suolistossa on välittömästi hoidettava kudosten kuoleman estämiseksi. Yleensä akut iskeeminen hyökkäys, leikkaus poistaa irto-hyytymät, arpikudoksen ja osia suolistosta, jotka ovat jo kuolleet. Lääkäri voi määrätä veren ohentamiseen käytettäviä lääkkeitä estääkseen tulevat verihyytymät.
Angioplastiikka on toinen kavennetuille valtimoille tarkoitettu hoitovaihtoehto. Sivuputki, jota kutsutaan stentiksi, asetetaan kavennettuun valtimoon pitämään se auki. Täydellisessä tukossa, joskus estetty valtimo ohitetaan kokonaan.
Leikkaus voi hoitaa tarvittaessa kroonista mesenteraalista valtimosiskemiaa. Leikkaus ei ole aina tarpeen, jos suolen iskeeminen etenee hitaasti. Elämäntapamuutokset voivat auttaa kääntämään ateroskleroosin luonnollisesti. Lifestyle-muutokset voivat sisältää vähärasvaisen ja vähän natriumia sisältävän ruokavalion seuraamisen kolesteroli- ja verenpainetasojen alentamiseksi. Päivittäinen harjoittelu voi myös alentaa kolesterolia, säätää verenpainetta ja lisätä sydämen terveyttä.
Näillä lääkkeillä on myös merkitys mesenteriarisen iskeemian hoidossa:
- antibiootit (jos infektio aiheuttanut suoliston verisuonten tukkeutumisen)
- verenohennuslääkkeet tulevien verihyytymien, kuten hepariinin tai varfariinin, ehkäisemiseksi
- vasodilaattorilääkkeet laajentamaan verisuonia, kuten hydralatsiinia
Outlook
Mikä on pitkän aikavälin näkymät?
Useimmat ihmiset, joilla on krooninen mesenteraalinen valtimosiskemia, toipuvat hyvin hoidon ja elämäntavan muutoksista. Akuutti suoliston iskeeminen on suurempi sairastuvuuden mahdollisuus, koska hoito voi ilmetä liian myöhään, kun suolistokudos on jo kuollut. Nopea hoito on ehdottoman tärkeää terveille näkymille.
