Išitiska: syyt, oireet ja diagnoosi

Ihottomainen hermasi alkaa selkäydinnestasi, kulkee lantion ja pakaran läpi, ja sitten haarautuu jokaiseen jalkaan. Tämä hermo on kehon pisin hermoja ja yksi tärkeimmistä. Se vaikuttaa suoraan kykyksesisi kontrolloida ja tuntea sinun … Lue lisää

Teidän sciatic hermo alkaa selkäydinnestasi, kulkee lantion ja pakaran läpi ja sitten haarautuu jokaiseen jalkaan. Tämä hermo on kehon pisin hermoja ja yksi tärkeimmistä. Se vaikuttaa suoraan kykyysi hallita ja tuntea jalat. Kun tämä hermo on ärsytetty, sinulle tulee iskias.

Ikivinen on tunne, joka voi ilmetä kohtalaisena tai vaikeana kipuasi selässä, pakaroissa ja jaloissa. Saatat myös tuntea heikkoutta tai puutumista näillä alueilla. Irakasia on oire, jonka aiheuttaa teidän sciatic hermo tai alue, joka vaikuttaa hermo, kuten nikamasi, jotka ovat niskaan ja selkään luut.

Ihostapauksia esiintyy todennäköisimmin 30-50-vuotiaiden keskuudessa.

Ikääntymän oireet

Iiskat ovat hyvin erilainen oireiden tyyppi. Jos sinulla on kipua, joka virtaa alaselkästä pakaralihaksesi alueelle ja alaraajoosi, se on tyypillisesti iskias.

Iisaiikka on seurausta vaurioitumisesta tai loukkaantumisesta teidän sciatic hermo, joten muut oireet hermovaurion yleensä ovat läsnä kipu. Muut oireet saattavat sisältää seuraavia:

Sinulla voi olla kipua, joka pahenee liikettä.
Sinulla saattaa olla jaloissa tai jaloissa puutumista tai heikkoutta, joka yleensä tuntuu sinun sciatic hermorataa pitkin.Vakavissa tapauksissa saatat tuntea tunteen tai liikunnan menetyksen.
Saatat tuntea tappien ja neulojen tunne, johon liittyy tuskallinen pistely varpaissa tai jaloissa.
Sinulla voi olla inkontinenssi, mikä on kyvyttömyys hallita rakkoasi tai suolistasi. Tämä on harvinainen cauda equina-oireyhtymän oire, joka on kuvattu alla, ja se vaatii välitöntä hätätapaamista.

Mikä aiheuttaa irakia?

Iiskatsa voi johtua useista sairauksista, jotka liittyvät selkärankaasi ja voivat vaikuttaa hermojasi selälläsi. Se voi myös olla aiheutunut vammautumisesta, esimerkiksi putoamisesta tai selkäydin- tai sciatic-hermokasvaimista.

Yhteisiä sairauksia, jotka voivat aiheuttaa islaksia, kuvataan alla.

Herniated Disks

Sinun nikamasi tai selkärangan luut on erotettu rustokappaleilla. Rusto on täynnä paksua, selkeää materiaalia joustavuuden ja vaimennuksen varmistamiseksi liikkuessasi. Hilareita esiintyy, kun ruston ensimmäinen kerros repeytyy.Sisäinen aine voi pakata sciatic hermo, jolloin alaraaja kipu ja tunnottomuus. On arvioitu, että yksi jokaista 50 ihmistä kokee herniated levy elinaikanaan, mukaan American Academy of ortopedian kirurgien.

Spinal stenoosi

Spinaalisen ahtauman kutsutaan myös lannerangan selkäydinstenoosiksi. Se on luonteenomaista aivojen selkäydinvastakan epänormaali kapeneminen. Tämä kaventaminen tuo paineita selkäydinnestasi ja teidän sciatic hermo juuret.

Spondylolisthesis

Spondylolisthesis on yksi degeneratiivisen levymäärän liittyvistä oireista. Kun yksi selkärangan luista tai selkäranka ulottuu eteenpäin toisen yli, laajennettu selkä luu voi puristaa teidän sciatic hermo.

Piriformis-oireyhtymä

Piriformis-oireyhtymä on harvinainen neuromuskulaarinen häiriö, jossa piriformiksen lihas tahtoo tahtomatta sopimuksia tai tiukentaa, mikä aiheuttaa islaksia. Sinun piriformis-lihastasi on lihas, joka yhdistää selkärangan alaosaa leukaluunne. Kun se kiristyy, se voi painostaa teidän sciatic hermo, joka johtaa iskias. Piriformis-oireyhtymä voi pahentua, jos istut pitkään aikaan, putoat tai kokee auton kaatumisen.

Ihatatiikan kehittymisen riskitekijät

Tietyt käyttäytymiset tai tekijät voivat nostaa riskiä iskiasyrityksen syntymiseen. Yleisimpiä tekijöitä islaksen kehittymiselle ovat seuraavat:

Kun kehosi kasvaa, on todennäköistä, että osat osuvat tai hajoavat.
Tietyt urat asettavat runsaasti rasitusta selälle, etenkin niille, joissa nostetaan raskaita esineitä, istuvat pitkiä aikoja tai kiertyvät liikkeet.
Diabetes saattaa lisätä hermovaurioiden vaaraa.
Tupakointi voi aiheuttaa selkärangan ulkokerroksen hajoamisen.

Kun hakeudu lääkärinhoitoon

Hakeudu välittömästi lääkärin hoitoon, jos havaitset seuraavia oireita:

Kipu tulee vakavan vamman tai onnettomuuden jälkeen.
Sinulla on äkillinen, raivostuttava kipu alaselkässäsi tai jalassa, johon liittyy sama puoli tunnottomuus tai lihasheikkous.
Et voi hallita rakontasi tai suolistasi, jotka ovat cauda equina-oireyhtymän oireita.

Cauda Equina -syndrooma

Harvoissa tapauksissa herniated disc voi painaa hermoja, jotka aiheuttavat sinun menettävän suolistasi tai virtsasi hallintaa. Tämä tila tunnetaan nimellä cauda equina -oireyhtymä. Se voi myös aiheuttaa puutumista tai pistelyä nivusiin, vähentynyt seksuaalinen tunne ja halvaus, jos sitä ei käsitellä.

Tämä häiriö kehittyy usein hitaasti. On tärkeää, että lääkäriin tai hätäapuriin pääsee välittömästi, jos oireet ilmenevät.

Tämän häiriön oireita voivat olla:

kyvyttömyys hallita rakkoasi tai suolistasi, mikä voi johtaa inkontinenssiin tai jätteen säilyttämiseen
kipu yhdestä tai molemmista jaloista
tunnottomuus yhdessä tai molemmat jalat
heikkous yhdessä tai molemmissa jaloissasi, mikä on vaikeaa nousta istunnon jälkeen
kompastuessa yritettäessä nousta
huomattavaan etenemiseen tai äkilliseen tunteen menetykseen alavartalossa, joka sisältää jalkojen, pakaran, sisärenkaiden, kantapään ja koko jalan välisen alueen.

Ihasten diagnosointi

Ihoniemi on oire, joka vaihtelee ihmisestä toiseen ja riippuu siitä, mikä se aiheuttaa sen.Lääkärin on ensin selvitettävä iskiasikohtaus, jotta saat täydellisen sairaushistorian. Tämä tarkoittaa sitä, onko sinulla ollut äskettäisiä vammoja, missä tunnet kipua ja kuinka kipu tuntuu. He haluavat tietää, mikä tekee siitä paremman ja mitä tekee pahemmaksi ja miten ja milloin se alkoi.

Seuraava vaihe on fyysinen tentti, johon kuuluu lihasten ja reflekseiden testaus. Lääkäri voi myös pyytää sinua tekemään venyttely- ja liikuntaharjoituksia selvittääkseen, mitkä toiminnot aiheuttavat enemmän kipua.

Seuraava diagnoosi on tarkoitettu ihmisille, jotka ovat hoitaneet islaksia yli kuukauden ajan tai joilla on suuri sairaus, kuten syöpä. Hermo-testit antavat lääkärille mahdollisuuden tutkia, miten hermostollasi hermostoa hoidetaan ja miten on epänormaalia. Imaging-testit antavat lääkärillesi mahdollisuuden tarkastella selkärankaa, joka auttaa heitä määrittämään sciatica-hoidon syyn.

Yleisimpiä kuvantamistutkimuksia, joita käytetään iskiasian diagnosoimiseen ja sen syyn löytämiseen, ovat spinaaliset röntgenkuvat, MRI- ja CT-skannaukset. Normaalit röntgenkuvat eivät pysty näkemään sciatic hermovaurioita. MRI käyttää magneetteja ja radioaaltoja tuottamaan yksityiskohtaisia kuvia selästäsi. CT-skannaus käyttää säteilyä yksityiskohtaisten kuvien luomiseksi kehosta. Lääkäri tekee todennäköisempää CT-myelogrammia, jossa hän pistää erikoisen väriaineen selkärankaaseen selkäytimen ja hermojen selkeämmän kuvan tuottamiseksi.

Ihastaihoa koskevat hoitovaihtoehdot

Iisatan ensimmäisen diagnoosin jälkeen lääkärisi antaa sinulle todennäköisesti vihjeitä iskiasikivun hoitoon. Jatka päivittäistä toimintaa mahdollisimman paljon. Makaa sängyssä tai välttää toimintaa voi pahentaa tilanne.

Seuraavassa kuvataan joitain yleisesti ehdotettuja at-home-hoitoja.

Kylmä

Voit ostaa jääpakkauksia tai jopa käyttää pakastettuja vihanneksia. Kääri jääpakka tai pakastetut vihannekset pyyhkeeseen ja aseta se kosketusalueelle 20 minuuttia päivässä useita kertoja päivässä ensimmäisten kipuviikkojen aikana. Tämä auttaa vähentämään turvotusta ja helpottamaan kipua.

Hot

Voit myös ostaa kuumia pakkauksia tai lämmityspohjaa. On suositeltavaa, että käytät jään parin ensimmäisen päivän ajan turvotuksen vähentämiseksi. Kahden tai kolmen päivän kuluttua vaihda lämpöön. Jos sinulla on edelleen kipua, kokeile vuorotellen jää- ja lämpöhoitoa.

Venytys

Alaselän varovasti venyttäminen voi myös olla hyödyllistä. Jos haluat oppia venyttämään kunnolla, hanki henkilökohtainen, yksi-fyysinen hoito tai jopa joogakoulutus fyysiseltä terapeutilta tai ohjaajalta, joka on koulutettu käsittelemään vammaasi.

Over-the-Counter -hoito

Over-the-counter-lääkkeet, kuten aspiriini ja ibuprofeeni, voivat myös auttaa kipuja, tulehduksia ja turvotusta. Ole varovainen, jos käytät aspiriinia liikaa, koska se voi aiheuttaa komplikaatioita, kuten vatsavaivoja ja haavaumia.

Säännöllinen liikunta

Mitä enemmän pysyt aktiivisena, sitä enemmän endorfiineja kehosi vapautuu. Endorfiinit ovat kehosi tekemät kipulääkkeet. Pidä aluksi vaimea toimintaa, kuten uinti ja paikallaan pyöräily.Kun kipu vähenee ja kestävyys paranee, luo harjoitusohjelma, johon sisältyy aerobia, ydinvakavuus ja vahvuuskoulutus. Näiden komponenttien hoito voi vähentää riskiä tulevista selkävaivoista.

Lääkärin määräykset

Jos kotihoito ei pysty hoitamaan tehokkaasti kipua, lääkäri saattaa ehdottaa, että ryhdyt lisää toimenpiteisiin.

Fysioterapia

Fysioterapian harjoitukset auttavat parantamaan asentoasi ja vahvistamaan selkälihaksia.

Reseptilääke

Lääkäri saattaa määrätä lihasrelaksereita, narkoottisia kivunlievitystä tai masennuslääkkeitä. Masennuslääkkeet voivat lisätä kehosi endorfiinituotantoa.

Epiduraalinen steroidilääkitys

Kortikosteroidilääkkeitä ruiskutetaan alueeksi, jota kutsutaan epiduraaliksi, joka on selkäydin ympäröivä kanava. Sivuvaikutusten vuoksi näitä injektioita annetaan rajoitetusti.

Leikkaus

Leikkausta saattaa tarvita voimakasta kipua tai tilanteita varten, joissa olet menettänyt kontrollin suolistasi ja virtsarakon tai on kehittynyt heikkous tietyissä alaraajojen lihasryhmissä. Kaksi yleisintä leikkausta ovat Discectomy, jossa osa levystä, joka puristaa teidän sciatic hermo on poistettu ja mikrotason poisto, jossa levyn poisto tapahtuu pienellä leikkaus, kun lääkäri käyttää mikroskopia.

Vaihtoehtoiset hoitomuodot

Vaihtoehtoinen lääketiede kasvaa suosiossa. On olemassa useita vaihtoehtoisia korjaustoimenpiteitä islaksille. Näihin kuuluvat seuraavat:

Akupunktio voi lisätä steriloituja neulasia avainpisteisiin vaikuttaakseen kehosi energiaan. Tämä menettely on lähes kivuton.
Kiropraktikko voi manipuloida selkäsi selkärangan liikkuvuuden saavuttamiseksi.
Koulutettu ammattilainen voi indusoida hypnoosia, jonka tarkoituksena on saada sinut hyvin rentoon, keskittyneeseen mielentilaan, jolloin voit parhaiten vastaanottaa terveitä ehdotuksia ja ohjeita. Ihottomien kipujen tapauksessa viestit saattavat sisältää kivunlievitystä.
Hierontaterapeutti voi liikutella liikkumista, painetta, jännitystä tai tärinää elimistösi paineen ja kipua lieventämiseksi.

Ihasten ehkäiseminen

Seuraavat vaiheet voivat auttaa estämään isasiksen tai ylläpitämään sitä uudelleen:

Harjoittele usein. Vahvistetaan selkälihaksesi ja mahalaukun tai ydinlihaksenne on avain terveellisen taustan säilyttämiseen.
Varo asentoasi. Varmista, että tuolit tarjoavat oikeaa tukea selälle, aseta jalat lattialle istuessasi ja käytä käsinojia.
Mieti, miten liikut. Nosta raskaat esineet oikein, taivuttamalla polvillasi ja pitämällä selkäsi suorana.

Kirjoittanut Shannon Johnson

lääketieteellisesti Arvostettu 25. helmikuuta 2016 William A Morrison MD

Lähde:

Baker, R. M. (2009, heinäkuu 17). Epiduraaliset steroidihoito. KnowYourBack. org. Haettu 22. heinäkuuta 2012, // www. knowyourback. org / Pages / Hoidot / InjectionTreatments / ES_Injections. aspx
Cauda Equinan oireyhtymä.(2007, lokakuu). American Academy of Orthopedic Surgeons. Haettu 22. heinäkuuta 2012, // orthoinfo. AAOS. org / aiheen. cfm? topic = a00362 // orthoinfo. AAOS. org / aiheen. cfm? topic = a00362
NINDS Piriformis oireyhtymä Information Page. Kansallinen neurologisten sairauksien ja aivohalvausyksikkö. Haettu 21. heinäkuuta 2012, osoitteesta // www. NINDS. NIH. gov / häiriöt / piriformis_syndrome / piriformis_syndrome. htm
iskias. (2010, 22. huhtikuuta). Mayo Clinic. Haettu 5. heinäkuuta 2012 osoitteesta // www. MayoClinic. com / terveys / iskias / DS00516 / DSECTION = aiheuttaa
iskias. (2007, lokakuu). American Academy of Orthopedic Surgeons. Haettu 7. heinäkuuta 2012 alkaen // orthoinfo. AAOS. org / aiheen. cfm? topic = a00351 // orthoinfo. AAOS. org / aiheen. cfm? topic = a00351
Spinaalinen ahtauma. (2012, 28. kesäkuuta). Mayo Clinic. Haettu 21. heinäkuuta 2012, osoitteesta // www. MayoClinic. com / terveys / selkärankatauti / DS00515 /
Mikä on irakieta? (2010, 8. maaliskuuta). Clevelandin klinikka. Haettu 7. heinäkuuta 2012, osoitteesta // my. clevelandclinic. org / häiriöt / iskias / hic_what_is_sciatica. aspx

Oliko tämä sivu hyödyllinen? Kyllä Ei