Lapsettomuus: syyt, oireet ja diagnoosi

Lapsettomuus ilmenee, kun et pysty tulemaan raskaaksi vuoden kokeilemisen jälkeen tai kuuden kuukauden jälkeen, jos olet 35-vuotias tai vanhempi Mayo Clinicin mukaan. Lapsettomuus voi ilmetä miehillä ja naisilla. Lue lisää

Terveyden ja hyvinvoinnin keskusjärjestöt (CDC) raportoivat, että 12 prosenttia naisista Yhdysvalloissa 15-44-vuotiailla on vaikeuksia tulla raskaaksi tai jäävät raskaaksi miesten tai naisten hedelmättömyyden vuoksi.

Mitkä ovat Infertilityn oireet?

Lapsettomuuden tärkein merkki ei voi tulla raskaaksi suojaamattoman yhdynnän jälkeen sen jälkeen, kun olet yrittänyt vuoden tai kuuden kuukauden jälkeen, jos olet vähintään 35-vuotias.

Naisilla saattaa esiintyä myös epäsäännöllisiä tai poissaolevia kuukautisia, kivuliaita jaksoja tai useita keskenmenoja.

Miehet saattavat myös esiintyä kivesten, eturauhasen tai seksuaalisten ongelmien yhteydessä.

Mikä aiheuttaa hedelmättömyyttä?

Joitakin lisääntymisprosessin vaiheita on tehtävä raskaaksi tulemiseksi:

Naisen munasarjojen on vapautettava muna. Tätä prosessia kutsutaan ovulaatioksi.
Muna on sitten matkustettava munanjohtoputken kautta kohti kohdussa tai kohdussa. Ihmisen siemennesteen on oltava naisen ruumiissa tämän nimenomaisen ajan kuluessa. Sen täytyy myös tavata ja liittyä munaan, kun se kulkee fallopian putkien läpi. Tätä prosessia kutsutaan lannoitteeksi.
Lannoitetun munan on saavutettava kohtu.
Kohtuun kohdistuu hedelmöityneen munan työntyä sisään sisälle ja istuttaa itsensä. Tätä kutsutaan implantaatioksi.

Lapsettomuus voi ilmetä, jos jokin näistä vaiheista on ongelma.

Lapsettomuus naisilla

Naisten lapsettomuus on useimmiten seurausta ovulaatioongelmista. Epäsäännölliset tai poissaolot voivat merkitä ovulaation aiheuttamaa ongelmaa. Näitä ongelmia voi esiintyä hormonaalisten häiriöiden, kuten polykystisen munasarjojen oireyhtymän (PCOS) tai primaarisen munasarjojen vajaatoiminnan (POI) kanssa. POI esiintyy, kun naisen munasarjat lopettavat työskentelyn ennen 40-vuotiaita.

Muita hedelmättömyyden syitä naisilla ovat:

kohdun fibroideja, jotka ovat hyvänlaatuisia kasvaimia, jotka voivat pitää hedelmöitetyt munat implantoitavaksi oikein kohdun limakalvoon
äänihäiriöt
varhain vaihdevuodet
umpinaiset tai haudutut munasarjat, jotka johtuvat tartunnasta tai endometrioosista

endometrioosi

Endometrioosi on usein kivulias tila, jossa kohdun kudos, joka on kohdistettava kohdun sisäpuolelle alkaa kasvaa kohtuun.Kudos joutuu loukkuun, koska sillä ei ole sijaa. Kohdun sisäpuolella oleva kudos irtoaa joka kuukausi kuukautiskierron aikana, mutta loukkuun jäänyt kudos ei pääse irtoamaan. Ympäröivä kehon kudokset tulevat tulehtumaan, ja hevosenkudos voi muodostua fallopian putkien sisällä. Tämä voi johtaa naisten hedelmättömyyteen.

Lapsettomuus miehillä

Seerumin tuotannon ja kuljetuksen ongelmat, matala siittiöiden määrä ja alhainen liikkuvuus tai siittiöiden kyky uida ja lannoittaa munaa voivat vaikuttaa kaikkiin urosten hedelmällisyyteen.

Varicocele on sairaus, jossa laskimot, jotka tyhjenevät miehen kivekset, ovat epäpäteviä tai vuotavia venttiilejä. Veren takaisinvirtaus voi suurentaa verisuonia ja lisätä kivesten lämpötilaa. Tämä aiheuttaa alhaisen siittiöiden määrän tai epänormaalin sperman. Eteiseksit ovat yleensä hieman alle kehon kehon lämpötilan.

Kuka on vaarassa suutuvuudelle?

Tietyt riskitekijät voivat vaikeuttaa miesten ja naisten kehittymistä.

Ikä

Yli 30-vuotiaat naiset ja yli 40-vuotiaat miehet ovat lisääntyneet lapsettomuuden riskin suhteen. Tautien torjunnan ja ennaltaehkäisyn keskusten mukaan noin 20 prosenttia naisista Yhdysvalloissa odottaa, kunnes heidän 30- tai 40-vuotiailla on lapsia.

Lifestyle Factors

Seuraavat elämäntapa-tekijät voivat heikentää terveellistä munasolujen ja siittiöiden tuotantoa:

tupakointi
raskas alkoholinkäyttö
huumeiden käyttö
ylipaino
alipaino
liiallinen käyttö
stress

Miehillä on myös osoitettu, että altistuminen ympäristömyrkkyille, kuten torjunta-aineille, ja altistuminen korkeille lämpötiloille, kuten kylpytynnyreissä, vaikuttavat sperman lukumäärään.

Kuinka heikkoutta diagnosoidaan?

Lääkäri aloittaa yleensä lääkärintarkastuksen. He haluavat keskustella lääketieteellisestä ja seksuaalisesta historiastasi. Jos mitään syytä ei ilmene välittömästi, myös lisäkokeita voi olla tarpeen.

Miehet

Ihmisillä lääkärisi voi pyytää siemennesteen analyysiä. Tämä etsii ongelmia sperman, mukaan lukien alhainen siittiöiden määrä tai motility kysymyksiä.

Voi olla tarpeen myös verikokeessa hormonipitoisuuksien tutkimiseksi ja ultraäänen etsimiseksi tiettyjä olosuhteita, kuten taantumuksellista siemensyöksyä tai ejakulaarisen kanavan tukkeutumista varten. Retrograssa siemensyöksy, siemenneste, joka on valkoinen nestettä, joka sisältää siemennesteen, tulee virtsarakon sijasta ulos ulos peniksen kautta. Joskus kystit voivat muodostua ejakulaatiokanavista, jotka voivat estää siemennesteen poistumasta kanavasta ja kulkemaan penikseen siemensyöksyyn. Tätä kutsutaan ejakulaarisen kanavan tukkeudeksi.

Naiset

Naisilla ensimmäinen huoli on, onko ovulaatio-ongelmia. Lääkärisi saattaa pyytää sinut seuraamaan ovulaatiota tai he voivat tarkistaa ovulaatiosi verikokeella.

Jos ovulaatio on normaalia, lääkäri voi etsiä muita munasarjojen, munasarjojen tai kohdun ongelmia. He etsivät näitä ongelmia käyttämällä röntgen-, ultraääni- tai laparoskopiaa.

Laparoskopia on minimihyytymättömyys, joka suoritetaan yleisanestesiassa. Lääkäri tekee pienen viillon navan alle.Sitten he asettavat pienen kameran katsomaan munasoluja, munasarjoja ja kohtuun. Tämä menettely on hyödyllistä endometrioosin, arpeutumisen ja munasarjojen tukosten estämiseksi tai poikkeavuuksina.

Kaikki miesten ja naisten tutkimukset eivät välttämättä ole välttämättömiä. Lapsettomuusongelman tunnistaminen voi kuitenkin kestää useita kuukausia ja voi olla kallista. Mayon klinikka ilmoittaa, että kolmasosa tapauksista ei koskaan ole diagnosoitu, erityinen syy hedelmättömyydelle.

Mitkä ovat hoitovaihtoehdot hedelmättömyydelle?

Hedelmällisyyslääkkeet

Hedelmällisyyslääkkeet auttavat säätelemään tai luomaan ovulaatiota, mutta ne voivat myös lisätä naisen mahdollisuutta saada kaksoset tai muut synnytykset.

Laparoscopic Surgery

Laparoscopic tai minimally invasive leikkaus voi auttaa avaamaan tai korjaamaan vaurioituneita tai tukossa munasarjojen putkia.

Keinotekoinen hedelmöitys

Hedelmällisyyskäsittelyjä yhdistetään usein keinosiemennykseen, joka tunnetaan myös nimellä kohdunsisäinen keinosiemennys. Tämä merkitsee erityisesti valmistetun sperman sijoittamista naisen kohtuun. Spermiin voi tulla miespuolinen kumppani tai anonyymi sperman luovuttaja.

In vitro fertilization (IVF)

In vitro fertilization (IVF) on prosessi, jossa lääkäri hakee munat ja siemennesteen naisesta ja miestä ja yhdistää sitten laboratoriossa ja muodostaa alkioita. Lääkäri sijoittuu alkioksi naisen kohtuun. Lääkärit suosittelevat yleensä IVF: tä, kun kaikki muut hoidot ovat epäonnistuneet.

Mikä on pitkän aikavälin näkymät?

Jos sinulla on ongelmia tulemisesta tai raskaudesta, muista, ettet ole yksin. Lapsettomuus on ongelma, johon monet miehet ja naiset kohtaavat. Jotta voit selviytyä, varmista, että löydät tukea, harkitse vaihtoehtoja ja hallitse stressiä diagnoosin ja hoidon aikana. Jos haluat saada lapsen, käytettävissä on yhä useampia hoitovaihtoehtoja.

Kirjoittanut Danielle Moores

lääketieteellisesti Arvostettu 25. helmikuuta 2016 Michael Charles, MD

Lähde:

Lapsettomuus FAQ. (2015, 16. syyskuuta). Haettu osoitteesta // www. CDC: hen. gov / lisääntymisterveys / Lapsettomuus /
In vitro lannoitus (IVF). (2015, syyskuu). Haettu osoitteesta // americanpregnancy. org / hedelmättömyys / in vitro-lannoitus /
Mayo Clinic Staff. (2013, 2. huhtikuuta). Endometrioosi. Haettu osoitteesta // www. MayoClinic. org / sairauksien sairaudet / endometrioosi / perusteet / määritelmä / con-20013968
Mayo Clinic Staff. (2014, 2. heinäkuuta). Hedelmättömyys. Haettu osoitteesta // www. MayoClinic. org / sairaudet / olot / hedelmättömyys / perusteet / määritelmä / con-20034770

Oliko tämä sivu hyödyllinen? Kyllä Ei