RRMS-lääkkeiden vaihtamisen strategiat
Sisällysluettelo:
- Tiedä syyt, joiden kanssa RRMS tekee kytkimen
- Yksi syy siihen, miksi RRMS-hoito on niin sekava, on niin monta DMT-vaihtoehtoa. Vuodesta 2017 alkaen FDA: n hyväksymiä DMT-lääkkeitä on MS-hoitoa varten.
- masennus
Relapsoivaa-remitting multippeliskleroosi (RRMS), jatkuva hoito on välttämätöntä. Disease-modifying therapies (DMTs) voi auttaa paitsi oireiden lievittämisessä myös estää RRMS: n etenemistä ja huonontumista. Tämä voi olla merkittävä rooli sekä arjessa että vammaisuuden pitkäaikaisessa ennaltaehkäisyssä.
Mutta jos RRMS-hoitot ovat niin välttämättömiä, miksi he näyttävät lopettavan työskentelyn joskus? On tärkeää muistaa, että RRMS on monimutkainen ja että lääkkeet eivät toimi kaikissa kaikissa.
Tämä tarkoittaa sitä, että RRMS-käsittelyssä pitäisi odottaa kokeilu- ja virheprosessia. Vaikka prosessi voi olla turhauttavaa, on tärkeää tietää, että hoidon muutokset ovat säännöllinen osa tämän sairauden hoidossa.
Vaihtokäsittely voi kuitenkin olla ylivoimainen ja hämmentävä. Opi muutamia parhaita hoitostrategioita RRMS-lääkkeiden vaihtamiseksi prosessin helpottamiseksi.
Tiedä syyt, joiden kanssa RRMS tekee kytkimen
On mahdollista vaihtaa DMT: itä. Et kuitenkaan voi vaihtaa DMT: ää yksinkertaisesti, koska haluat nähdä, miten eri lääkitys voi toimia sen sijaan. Tarkat syyt, joiden takia lääkkeitä on ehkä vaihdettava, voivat auttaa sinua käsittelemään laajempaa hoitosuunnitelmaa tehokkaammin.
lisääntynyt hyökkäysten määrä (relapseja)- iskujen voimistuminen
- uusia tai pahentavia vaurioita, kuten MRI
- ei merkkejä yleiset oireet ovat parantuneet
- nykyisen hoidon haittavaikutusten ilmaantuminen
- Kerro neurologille, jos sinulla on yksi tai useampi näistä syistä mahdollisesti lääkkeiden vaihtamiseen. Ajatuksena on, että muutosten tekeminen auttaa parantamaan näitä ongelmia vähentäen samalla sairauden etenemistä.
Arvioi kaikki vaihtoehdot
Yksi syy siihen, miksi RRMS-hoito on niin sekava, on niin monta DMT-vaihtoehtoa. Vuodesta 2017 alkaen FDA: n hyväksymiä DMT-lääkkeitä on MS-hoitoa varten.
Seuraavassa on yleiskatsaus DMT-vaihtoehdoista:
teriflunomidi (Aubagio)
| oraalilääke | interferoni-beeta-1a (Avonex, Rebif) |
| ensilinjan hoito | interferoni-beeta |
| ensilinjan hoito (Glatopa on yleinen Copaxone-versio, joka voi säästää potilaiden rahaa) | fingolimod (Gilenya |
| alemtuzumab (Lemtrada) | |
| jota käytetään kehittyneisiin RRMS-hoitoihin, mutta vain, jos et ole vastannut kahteen muuhun DMT: hen | mitoxantrone (Novantrone) |
| (9)> peginterferoni-beeta-1a (Plegridy) | ensilinjan hoito |
| dimetyylifumaraatti (Tecfidera) | suun kautta annettavaa lääkitystä |
| natalitsumabia (Tysabri) | käytetään kehittyneisiin RRMS: iin - ei voida yhdistää mihinkään muuhun DMT |
| daslitsumabiin (Zinbryta) | 9> Varhaisen RRMS: n hoidossa lääkärisi voi suositella ensilinjan hoitoa, kuten Glatopaa tai Copaxonea.Jos nämä lääkkeet eivät toimi, niin he voivat harkita vahvempaa lääkitystä, kuten Lemtrada. Ihannetapauksessa aloitat ensin kohtalaisemmalla hoidolla vähentäksesi haittavaikutusten riskiä. Vahvoja aineita käytetään vain viimeisenä keinona. |
| Opi riskeistä ja haittavaikutuksista | Jokaisella DMT-tyypillä on erityisiä riskejä ja haittavaikutuksia. Laajemmin, uusien MS-lääkkeiden aloittaminen voi aiheuttaa tilapäisiä flunssan kaltaisia oireita, kuten pahoinvointia ja ripulia. Haluat kuitenkin keskustella muista mahdollisista sivuvaikutuksista lääkärisi kanssa. Mahdollisuudet ovat: |
| allergiset reaktiot (yleensä injektiokohdissa) | ahdistuneisuus |
rintakipu
masennus
väsymys
- kuume
- päänsärky
- ihon huuhtelu
- DMT: t - etenkin kehittyneemmät aineet - ovat myös vaarassa vaikuttaa maksan entsyymeihin ja verisolujen määrään. Vaikka ne eivät ole yhtä yleisiä kuin muut haittavaikutukset, ne voivat olla hyvin vakavia riskejä. Lääkäri todennäköisesti ottaa satunnaisia verinäytteitä valvomaan tilanne.
- Noudata nykyistä suunnitelmaa ennen vaihtoa
- RRMS-lääkkeiden vaihtamisen tekeminen voi kestää jonkin aikaa. Sinun ei tarvitse vain puhua terveysryhmänne lääkäreille, mutta sinun on myös punnittava vaihtoehtoja sekä erityisiä lääkkeitä hyviä ja huonoja puolia.
- Sillä välin sinun on noudatettava huolellisesti nykyistä hoitosuunnitelmaa. Yksinkertaisesti estämällä lääkkeesi, koska luulet, että he eivät toimi, voi johtaa pahenemiseen ja etenemiseen.
- Vaikka luulet, että lääkitys ei toimi, se voi silti tarjota joitain hyötyjä oireiden hallinnan ja sairauden etenemisen tapaan. Ellei lääkäri toisin määrää, pidä lääkkeesi ohjeiden mukaan ennen kuin vaihdat uuteen.
- Perusviiva: Toimita lääkäreidesi kanssa joka vaiheessa
- Kaikkien tekijöiden, jotka alkavat päättää RRMS-lääkkeiden vaihtamisesta, on tärkeää keskustella vaihtoehdoista kaikkien lääkäreiden kanssa. Sinun neurologi on varmasti ensimmäinen lääketieteellinen ammattilainen, josta puhut, mutta haluat myös puhua ensisijaisen lääkärisi kanssa. Ilmoitus kaikille lääketieteellisille ammattilaisille, jotka ovat säännöllisesti jatkuva hoitosuunnitelma, voivat vähentää huumeiden välisten yhteisvaikutusten riskiä. Työskentely voi auttaa myös hoitamaan hoitosuunnitelman onnistuneesti.
Jos teet vaihtoehdon toiseen tyyppiseen RRMS-lääkitykseen, pidä päiväkirja kaikista oireista siirtyessäsi. Haittavaikutukset saattavat mahdollisesti aiheuttaa toisen hoitotoimenpiteen vaihtoehdon - haluat kertoa lääkärillesi epätavallisista oireista heti.
