Kuinka punnitaan RRMS-lääkkeiden vaihtamisen eduista ja haitoista

Tietäen, onko nykyinen relapsi-remitting multippeliskleroosi (RRMS) -hoito toimii niin kuin sen pitäisi olla, ei aina ole helppoa. Tämän lisäksi tieto siitä, milloin tai miten vaihtaa voi olla huolestuttava. MS neurologisti auttaa sinua tekemään päätöksiä RRMS-hoidon vaihtamisesta.

Tällä hetkellä 15 hoitoa on hyväksytty U.S. Food and Drug Administration (FDA). Navigointi kunkin edut ja riskit voivat olla ylivoimainen, ja usein useampi kuin yksi hoito voi olla tehokas jokaiselle henkilölle. Lisäksi lääketieteellinen historia voi johtaa haittavaikutuksiin erilaisiin hoitomuotoihin. Näistä syistä terapioiden valitseminen tai vaihtaminen tulisi aina tehdä lääkärin ohjeiden mukaan.

Kaikkien MS-hoitojen tarkoituksena on vähentää hyökkäysten vakavuutta ja taajuutta sekä viivyttää vammaisuutta. Samoin hyväksytyt hoidot voivat merkittävästi parantaa elämänlaatua.

Koska RRMS vaikuttaa jokaiseen eri tavalla, ei ole yhtä ainoaa lääkettä, joka sopii kaikille. Hoitava henkilö, jolla on lievä tai keskivaikea sairaus, voi olla hyvin ohjattu vanhemmalla injektoitavalla hoidolla. Toinen, jolla on vaikeampia iskuja, saattaa vaatia uutta infuusiohoitoa.

Jos tauti on kuitenkin hyvin hallinnassa eikä sinulla ole merkittäviä sivuvaikutuksia, ei ole syytä muuttaa nykyistä hoitoa.

Miten MS-hoito toimii

Kaikki MS-hoitot moduloivat ihmisen immuunijärjestelmää, joka on olemassa estämään vieraita vikoja. Ne ulottuvat tehokkuuden ja sivuvaikutusten joukkoon. Yleensä vähemmän tehokkaalla hoidolla voi olla vähemmän haittavaikutuksia, ja tehokkaampi hoito voi aiheuttaa vakavampia sivuvaikutuksia.

Yleisiä haittavaikutuksia ovat ruiske- tai infuusioon liittyvät reaktiot. Harvinaisia ​​haittavaikutuksia ovat organispesifinen toksisuus, vaaralliset infektiot, toissijainen autoimmuunitauti ja syöpä.

Tavoitteena on minimoida sekä yleiset että harvinaiset haittavaikutukset, ja asianmukaisen seurannan avulla voi olla turvallista käyttää useimpia hyväksyttyjä MS-hoitoja. On tärkeää ymmärtää hoidon mahdolliset haittavaikutukset ennen hoidon aloittamista tai vaihtamista.

5 syytä hoitojen vaihtamiseen

Vaihtoehtoisia hoitoja on useita. Tässä on viisi:

1. Sinulla on usein tai heikentää MS-hyökkäyksiä nykyiseen hoitoonne

Monet MS-neurologit pitävät hoitoja tehokkaana kuuden kuukauden kuluttua hoidon aloittamisesta. Terapian vaihtoa ei ole. Mutta kaksi tai useampia iskuja vuodessa kuuden kuukauden hoidon jälkeen, varsinkin jos he ovat heikentäviä, voivat olla merkki siitä, että nykyinen terapia ei toimi.

2.Haittavaikutukset ovat suurempia kuin hoidon hyödyt

Yksinkertaisesti sanottuna MS-hoito aiheuttaa haittavaikutuksia, jotka vaikuttavat elimistöön, kehon vammaan, joka havaitaan vain testauksessa tai molemmissa.

Esimerkiksi hoitojen vaihto on yksi syy, jos testataan positiivista John Cunningham -vasta-ainevasta-ainetta vastaan ​​otettaessa natalitsumabia (Tysabri). Tämä lisää mahdollisuuksiasi kehittää kuolemaan johtava aivosairaus, jota kutsutaan progressiiviseksi multifokaaliseksi leukoenkefalopatiaksi.

Yleensä sinun on seurattava säännöllisesti (vähintään kerran vuodessa) MS-neurologin kanssa keskustellakseen kaikista haittavaikutuksista. Haluat myös tarkastella verta tai muita testejä varmistaaksesi pitkäaikaisen turvallisuutesi hoidon aikana.

3. Terapeuttisen annostelun reitti tai taajuus muodostaa esteen hoidon saamiseksi jatkuvasti

Jotkut MS-hoidot, kuten päivittäiset pistokset tai kahdesti päivittäiset pillerit, ovat vähemmän sopivia ja saattavat estää sinua käyttämästä hoitoa säännöllisesti. Hoito on tehokasta vain, jos sitä käytetään johdonmukaisesti.

Jos hoidat säännöllisesti haastavaa, keskustele MS-neurologin kanssa selvittääksesi, onko toinen hoito sopiva sinulle. Saatavilla on helpompi vaihtoehto, kuten päivittäinen oraalilääke tai kuukausittainen tai kaksivuotinen infuusio. Huomaa kuitenkin, että ne saattavat maksaa enemmän kuin nykyinen hoitosi.

4. Olet muuttanut vakuutusta

Urakehityksen tai työpaikan muutos voi muuttaa vakuutusta, joka ei enää kata nykyistä MS-hoitoa. Jos näin tapahtuu ja nykyinen hoitosi toimii, keskustele MS neurologin kanssa siitä, miten voit ottaa vakuutuksesi kattamaan nykyisen hoidon. Tai keskustele muista hoitomuodoista, jotka kuuluvat uuden vakuutussuunnitelman piiriin.

5. Olet suunnittelet raskauden

Käytettävissä olevista 15 MS-hoidosta FDA ei ole hyväksynyt raskauden aikana käyttöä. Vaikka jokainen MS-neurologi lähestyy raskautta eri tavoin, useimmat suosittelevat MS-hoidon lopettamista muutamia kuukausia ennen raskautta ja hoidon aloittamista uudelleen.

B-soluterapia - rituximabi (Rituxan) tai ocrelizumabi (Ocrevus) - kerta-annoksen infuusio on mahdollista "silloittamaan" hoidon lopettamisen ja raskauden kolmannen raskauskolmanneksen välillä. Tällöin hyökkäysten riski vähenee.

Takeaway

Puhu MS-neurologin kanssa, jos ymmärrät, oletko parasta hoitoa sinulle ja keskustele siitä, onko pakottava syy siirtyä toiseen hoitoon.

Päivittäisen rutiinin muuttaminen, kun aloitat uuden RRMS-lääkityksen "

Julkaiseminen: Julkaisuhetkellä tekijällä ei ole taloudellisia suhteita MS-terapiavalmistajien kanssa.