Munuaissyöpä: syyt, oireet ja diagnoosi
Sisällysluettelo:
- Munasyöpä
- Avainkohdat
- Useat syöpätyypit voivat vaikuttaa munuaisiin. Munuaisen adenokarsinooma tunnetaan myös munuaissolukarsinoomina. Se on yleisin munuaissyöpä aikuisilla ja alkaa munuaisen osasta, joka suodattaa veren. Munuaissairauden karsinooma alkaa munuaisen osasta, jossa virtsaa kerätään.
- Munasyövän syy on tuntematon. Munasyrkyn riskitekijät ovat:
- Munasyövän diagnoosi vaatii täydellisen historian ja fyysisen. Lääkäri etsii vatsan turvotusta tai vatsaonteloa.Miehissä lääkäri voi myös etsiä suurennettua, kiertynyttä laskimoon tai varikokeliä kivespussissa.
- Radikaalinen nefrektomia
- Yhdessä tutkimuksessa 16 prosentissa tapauksista ja 30 prosentissa tapauksista toisessa tutkimuksessa munuaissyöpä oli levinnyt jo muihin kehon osiin diagnoosin aikaan. Munasyöpä voi levitä tai metastasoitua toiseen munuaiseen, mutta se todennäköisesti levittyy keuhkoihin. Metastaattinen syöpä on vaikeampi hoitaa.
- tupakointi
Munasyöpä
Avainkohdat
- Munasyöpä ei yleensä aiheuta oireita varhaisvaiheissa.
- Munasyövän hoitoon voi kuulua leikkaus, immunoterapia, kohdennettu lääkehoito ja säteily.
- Pitkän aikavälin näkymät riippuvat siitä, miten syöpä tunnistetaan ajoissa ja miten se vastaa hoitoon.
Munuaiset ovat kaksi papu-muotoista elintä, joista jokainen on nyrkimaisen koon. Ne sijaitsevat vatsasi molemmin puolin selkäsi. Munuaiset suodattavat jätteen verestä ja auttavat tekemään virtsan. On olemassa useita erilaisia syöpätapoja, jotka voivat vaikuttaa munuaisiin.
Munasyövän ilmaantuvuus näyttää kasvavan Mayo Clinic. Tutkijat eivät vielä tiedä miksi.Mainosmaininta
Oireetmunuaissyövän oireet
pitkäkestoinen selkäkipu, varsinkin juuri kylkiluiden alapuolella
- virtsan verenvuoto
- vatsakipu
- vatsavaivat
- vatsaontelo
- väsymys
- kylkikipu
- toistuvia kuumeita
- laihtuminen
- ummetus
- vaalea iho
- kylmyyttä
- näköongelmia
- liiallinen hiusten kasvua naisilla
Mitkä ovat munuaissyövän tyypit?
Useat syöpätyypit voivat vaikuttaa munuaisiin. Munuaisen adenokarsinooma tunnetaan myös munuaissolukarsinoomina. Se on yleisin munuaissyöpä aikuisilla ja alkaa munuaisen osasta, joka suodattaa veren. Munuaissairauden karsinooma alkaa munuaisen osasta, jossa virtsaa kerätään.
Wilmsin kasvain on yleisin munuaissyövän tyyppi alle 5-vuotiailla lapsilla.
Muitakin munuaissyöpätapauksia on, mutta ne ovat harvinaisia.
MainosMainosMainos
Syyt ja riskitekijätSyyt ja riskitekijät
Munasyövän syy on tuntematon. Munasyrkyn riskitekijät ovat:
ikäinen ikä
- uros
- pitkäaikaispotilas
- jonka verenpainetauti
- on pitkäaikainen dialyysi johtuen munuaisten vajaatoiminnasta
- liikalihavia
- joilla on hevosenkengän munuainen, joka on tyypillinen synnynnäinen vika
- , jolla on polykystinen munuaissairaus
- altistuvat toksiineille työpaikalla
- On myös useita perittyjä oireita, jotka voivat lisätä munuaissyövän riskiä. Näihin kuuluvat von Hippel-Lindau -taudit ja perinnöllinen papillooma munuaissolukarsinooma.
Diagnoosi
Kuinka munuaissyöpä diagnosoidaan
Munasyövän diagnoosi vaatii täydellisen historian ja fyysisen. Lääkäri etsii vatsan turvotusta tai vatsaonteloa.Miehissä lääkäri voi myös etsiä suurennettua, kiertynyttä laskimoon tai varikokeliä kivespussissa.
Joissakin testeissä, joita voidaan käyttää munuaissyövän havaitsemiseen, ovat:
Täydellinen veren määrä
Munuaiset tuottavat hormonille nimeltään erytropoietiini, joka stimuloi punaisten verisolujen tuotantoa. Täydellinen verenmääritys voi paljastaa, jos punasolujen määrä on korkea, mikä merkitsisi polysytemiaa tai alhaista, mikä viittaisi anemiaan.
Veren kemian testit
Veren kemian testit voivat auttaa osoittamaan, kuinka hyvin munuaiset toimivat. Munuaissyöpä voi myös vaikuttaa jonkin veren kemikaalien tasoihin, kuten maksan entsyymit ja kalsium.
Virtsatutkimus
Virtsa-analyysi voi antaa lääkärille mahdollisuuden päättää, onko virtsaan verenkiertoa. Se voi myös paljastaa muita merkkejä infektiosta.
Abdominuksen ja munuaisten ultraäänitutkimus
Tämä koe mittaa munuaisten koko ja muoto. Jos kasvain on läsnä, se voi paljastaa sen koon ja sakeuden.
Munuaisten angiografia
Tässä tutkimuksessa lääkärisi kierrä katetrin suuressa valtimoon jalkasi tai nivusiin, munuaisvaltimoon. He panevat erikoisen väriaineen valtimoon. Kun väriaine ruiskutetaan, ne ottavat sarjan röntgensäteitä. Tämä auttaa lääkäriäsi näkemään veresi munuaisissa yksityiskohtaisesti. Jos kasvain on läsnä, kasvaimen verenkiertoa voidaan havaita.
Intravenous Pyelogram
Tässä testissä terveydenhuollon tarjoaja pistää erityisen väriaineen johonkin laskimoosi. Väriaine mahdollistaa munuaisten näkyvyyden röntgensäteillä. Tämä testi voi auttaa lääkäriäsi löytämään kasvaimen tai tukkeuman.
CT-potilaan tarkistus
CT-skannaus on ei-invasiivinen testi, joka käyttää röntgensäteitä luomaan kehosi poikkileikkauskuvia. Se mahdollistaa seuraavat:
luut
- lihakset
- rasva
- elimet
- verisuonet
- Sitä voidaan käyttää selvittämään, onko syöpä levinnyt munuaisten yli.
Seuraavia testejä voidaan käyttää myös selvittämään, onko munuaissyöpä levinnyt:
vatsan MRI-tarkistus
- luun tarkistus
- rinta röntgen
- PET-skannaus <999 > rinta- tai vatsatutkimus
- Mainosmaininta
- Hoidot
Munasyrkkeesi hoito keskittyy kasvaimen poistamiseen kehosta. Tämä tehdään yleensä leikkauksen kautta. Leikkaus voi olla radikaali tai konservatiivinen.
Radikaalinen nefrektomia
Radikaali nefrektomia on kirurginen toimenpide, joka poistaa munuaiset. Koko elintä poistetaan yhdessä ympäröivien kudosten ja imusolmukkeiden kanssa. Lisämunuaista voidaan myös poistaa. Leikkaus voidaan tehdä suurella viillolla tai laparoskoopilla.
Conservative nephrectomy
Conservative nephrectomy poistaa vain tuumori, imusolmukkeet ja jotkut ympäröivä kudos. Osa munuaisesta jää jäljelle. Tätä kutsutaan myös nefreenin säästäväksi nephrectomyksi. Tuumorisolut voidaan myös kuolla jäädyttämällä, jota kutsutaan kryokirurgiksi tai radiofrekvenssin ablaatioksi, johon kuuluu lämmön levittäminen.
Metastaattinen munuaissyöpä
Metastaattista munuaissyöpää ei voida hoitaa leikkauksella yksinään.Kun niin paljon kasvaimia poistetaan kuin mahdollista leikkauksella, muut hoidot ovat edelleen tarpeen. Näihin voivat kuulua immunoterapia, kohdennettu terapia ja säteily. Hoidoilla voi olla haittavaikutuksia.
Immunoterapia
Immunoterapia käyttää immunoaktiivisten kemikaalien synteettisiä versioita kehossa. Interferoni ja aldesleukiini (proleukiini) ovat esimerkkejä lääkkeistä, joita käytetään immunoterapiassa.
Kohdennetut huumeet
Kohdennetut lääkkeet on suunniteltu estämään tiettyjä epäsäännöllisiä signaaleja munuaissyöpäsoluissa. Esimerkkejä kohdennetuista lääkkeistä ovat:
axitinib (Inlyta)
bevacizumabi (Avastin)
- pazopanib (Votrient)
- sorafenib (Nexavar)
- sunitinib (Sutent)
- uusia verisuonia syöttämään ravinteita syöpäsoluihin.
- Mainos
Näkymät
Pitkäaikainen näkymät munuaissyöpäpotilaiden kannalta Munasyrkyllisen näkökulmat vaihtelevat. Se riippuu siitä, kuinka nopeasti syöpä on kiinni ja miten se reagoi hoitoon.
Yhdessä tutkimuksessa 16 prosentissa tapauksista ja 30 prosentissa tapauksista toisessa tutkimuksessa munuaissyöpä oli levinnyt jo muihin kehon osiin diagnoosin aikaan. Munasyöpä voi levitä tai metastasoitua toiseen munuaiseen, mutta se todennäköisesti levittyy keuhkoihin. Metastaattinen syöpä on vaikeampi hoitaa.
Munuaissyöpä voi myös monimutkaistaa:
korkea verenpaine
korkea veren kalsium
- punasolujen ylituotanto
- maksavaivat
- munuaissyöpä on suurempi kun tilanne on käsitellään aikaisemmissa vaiheissaan. Esimerkiksi American Cancer Society raportoi, että havaittu viiden vuoden eloonjäämisaste ensimmäisen vaiheen munuaissyövän osalta on 81 prosenttia. Muista, että havaitut eloonjäämisarviot ovat arvioita. Todellinen selviytymisaste on todennäköisesti korkeampi.
- MainosMainos
Ehkäisy
munuaissyövän ehkäisyTerveellinen elämäntapa on paras tapa vähentää munuaissyövän riskiä. Erityiset toimenpiteet, joita voit vähentää riskiäsi ovat:
tupakointi
tasapainoisen ruokavalion syöminen
- terveellisen painon säilyttäminen
- suojeleminen kemiallisista toksiineista töissä
- verenpaineen säätö