Radiaalihäiriö: syyt, oireet ja diagnoosi

Mikä säteittäinen hermo on?

Kohokohdat

1. Radiaalista hermovaurioa voi aiheuttaa heikkouksia tai ongelmia ranteen, käden tai sormien siirtämisessä.
2. Elvytysaika ensilinjan hoitomenetelmien jälkeen on yleensä 12 viikkoa.
3. Jos leikkausta tarvitaan, täydellinen elpyminen voi kestää kuusi-kahdeksan kuukautta.

Säteittäinen hermo käy alaspäin käsivarteen alapuolella ja ohjaa ylävartalon takana sijaitsevaa tricepsilihaa. Säteittäinen hermo vastaa ranteen ja sormien laajentamisesta. Se myös ohjaa tunne osittain kädestä.

Säteittäisen hermon loukkaantuminen voi johtaa säteittäiseen neuropatiaan, jota kutsutaan myös radiaaliseksi hermopalmaksi. Radiaalinen hermovamma saattaa johtua fyysisestä traumasta, infektiosta tai jopa altistumisesta toksiineille. Se aiheuttaa usein puutumista ja pistelyä tai polttavaa kipua. Se voi myös olla kivuton. Ehto voi aiheuttaa heikkouksia tai vaikeuksia liikuttaa rannea, kättäsi tai sormia.

Monissa tapauksissa tämä tila paranee, jos taustalla olevaa syytä käsitellään.

advertisementMainos

Syyt

Säteittäisen hermovaurion syyt

Säteittäisen hermon vioittumisella on useita mahdollisia syitä. Näihin kuuluvat:

• repimällä olkapääsi, luu yläosassa
• nukkuen yläosassasi hankalassa asennossa
• paine nostaen käsivartesi tuolin <999 takaosaan> käytä kyntöjä väärin <999 > putoaminen tai puhaltaminen käsivarteen
• ranteen pitkäaikainen supistuminen
• Yleisimmät säteittäisen hermovaurion syyt ovat rintakehäsi, ylivaltainen kätesi ja urheilu- ja työtapaturmat. Loukkaantumisasteesta riippuen säteittäisen hermon täydellinen katkeaminen voi tapahtua. Tämä tapahtuu, kun hermo on katkaistu. Se voi aiheuttaa oireita, jotka ovat samanlaisia ​​kuin pienemmät vammat. Hermon rappeutuminen vaatii yleensä kirurgista korjausta.

Jotkut toimet, jotka toistuvat usein riittävän usein, voivat johtaa säteittäisiin hermovaurioihin. Liikkeet, joihin liittyy sekä tarttumis- että liikkumisliikkeet, kuten vasaran heiluminen, voivat aiheuttaa hermovaurioita ajan myötä. Kun säteittäinen hermo liikkuu edestakaisin ranteen ja kyynärvarren luiden yli, on olemassa potentiaalia, että hermo joutuu loukkuun, puristuksiin tai kouristuksiin näistä toiminnoista.

Lyijymyrkytys voi myös johtaa pitkäaikaiseen hermovaurioon. Ajan myötä lyijytoksiini voi vahingoittaa hermostoa kokonaisuutena.

Tietyt terveydelliset olosuhteet, jotka vaikuttavat koko kehoon, voivat vahingoittaa yhtä hermoa. Munuaissairaus ja diabetes voivat aiheuttaa tulehdusta, nesteen kertymistä ja muita oireita, jotka puolestaan ​​voivat johtaa hermojen puristukseen. Tämä voi vaikuttaa kehosi radiaaliseen hermoon tai muihin hermoihin.

Oireet

Säteittäisen hermon vamman oireet

Säteittäinen hermovauva aiheuttaa tavallisesti oireita kätesi takana, peukalon lähellä, indeksissä ja keskimmäisissä sormissa.

Oireissa voi olla terävä tai polttava kipu sekä peukalon ja sormien epätavalliset tuntemukset. On tavallista kokea puutumista, pistelyä ja ongelmia, jotka oikaisevat kätesi. Saatat myös havaita, että et voi laajentaa tai oikaista ranteesi ja sormesi. Tätä kutsutaan "ranteen pudotuksi" tai "sormenpudotuksi", eikä sitä tapahdu kaikissa tapauksissa.

MainosMainosrekisteri

Diagnoosi

Säteittäisen hermovaurion testaus ja diagnosointi

Jos epäilet, että olet vaurioitunut radiaalihermosi, lääkäri alkaa kysyä teiltä oireesi ja aloittaessasi ne. Tämä voi auttaa määrittämään, mikä aiheutti vamman.

Lääkäri tekee myös fyysistä tenttiä. He katsovat vaikuteltua kättäsi, kättäsi ja ranneasi ja vertaa sitä terveelliseen käteen, käsiisi ja ranteeseesi. He voivat pyytää sinua laajentamaan ja pyörittämään kättäsi nähdäksesi, onko vahinko vaikuttanut liikkeentunnistasi. Lääkäri pyytää sinua myös laajentamaan ranteesi ja sormesi tarkistamalla heikkoutta tai lihasäänen menetystä.

Lääkäri voi tilata testejä sulkemaan pois oireesi muut syyt. Esimerkiksi saatat tarvita verikokeita verensokerin ja vitamiinipitoisuuksien sekä munuaisten ja kilpirauhasen toiminnan tarkistamiseen. Nämä kokeet tarkistavat muiden hermovaurioihin liittyvien sairauksien, kuten diabeteksen, vitamiinin puutteiden tai munuaisten ja maksan sairauksien, merkkejä. TT-skannaus tai MRI voi myös etsiä sairauksia pään, kaulan tai hartioiden alta, jotka saattavat aiheuttaa paineita radial hermoosi.

Lääkäri voi myös harkita elektromyografian (EMG) ja hermoston johtokokeen. EMG mittaa lihastesi sähköistä aktiivisuutta. Hermo-johtamistesti mittaa nopeuden, jolla impulssit kulkevat hermojesi mukana. Nämä testit voivat auttaa määrittämään, onko sinulla ongelmia hermossa tai lihaksissa. Ne voivat myös osoittaa, onko radiaalinen hermo vahingoittunut.

Erittäin harvinaisissa tapauksissa lääkärisi voi pyytää hermobetoksian. Tämä edellyttää pienen näytteen ottamista hermosta ja sen tutkimista sen määrittämiseksi, mikä aiheuttaa vahinkoa.

Hoito

Hoitovaihtoehdot

Säteittäisen hermovamman hoidon tavoite on lievittää oireita säilyttäen samalla ranteesi ja kädensiirron. Paras hoito riippuu syystä. Joissakin tapauksissa oireet menevät hitaasti itsestään ilman interventiota. Lääkäri voi määrätä lääkkeitä tai muita hoitoja, joiden avulla voit hallita oireitasi.

Ensilinjan hoito

Saatavilla on useita erilaisia ​​ensilinjan käsittelyvaihtoehtoja. Näitä ovat:

analgeettiset tai tulehduskipulääkkeet

antisysitutkimukset tai trisykliset masennuslääkkeet (kipu)

• steroidien injektiot
• anesteetikemit tai -kalvot
• kohokuvioinnit
• fysikaalinen hoito auttaa rakentamaan ja ylläpitämään lihasvoimaa
• hieronta
• akupunktio
• Jotkut ihmiset valitsevat transkutaanisen sähköisen hermostimulaation (TENS) hoidettaessa hermovaurioita. Tämä hoito edellyttää useiden liima-elektrodien asettamista iholle lähellä kärsivää aluetta.Elektrodit tuottavat hellävaraisen sähkövirran eri nopeuksilla.
• Fyysinen hoito lihaksen lujuuden ylläpitämiseksi voi auttaa parantamaan ja parantamaan hermoston toimintaa. Hierontakäsittely on toinen vaihtoehto. Hieronta voi murentaa arpikudoksen ja tehdä radiaalisen hermon herkemmin.

Analgeettinen tai tulehduskipulääkitys voi auttaa lievittämään säteittäisen hermovaurion kipua. Se voi myös auttaa vahinkoa parantamaan nopeammin. Yksittäinen kortisoni, joka on ampui kyseisellä alueella, voi lievittää kipua. Anestesia-aineita tai laastareita voidaan käyttää myös lievittää kipua, mutta silti sallia liikkumisen.

On myös yleistä käyttää hammaspyörää tai istukkaa hermoston immobilisoimiseksi. Tämä ei ehkä kuulosta kätevältä vaihtoehdolta, mutta se voi estää sinua uudestaan ​​hermosta kun se on parantunut.

Vähemmän perinteisiä hoitomenetelmiä, kuten akupunktio ja kiropraktiikka, ovat myös vaihtoehto. Muista, että jotkut näistä hoitomuodoista toimivat.

Leikkaus

Useimmat säteittäisen hermovamman saaneet henkilöt palaavat kolmen kuukauden kuluessa hoidon aloittamisesta, jos hermo ei repeyty tai hajoa. Mutta joissakin tapauksissa lopulta tarvitaan leikkausta. Jos radial hermo on kiinni, leikkaus voi lievittää hermon paineita. Jos säteilyhermossa on massa, kuten hyvänlaatuinen kasvain, saatat tarvita leikkausta sen poistamiseksi.

Leikkauksen tarkoitus on korjata hermon vaurioita. Joskus, kun ajatellaan, että hermo ei paranna, jänteensiirto voidaan suorittaa palauttamaan toiminto loppuun. Leikkauksen jälkeen sinun on käytettävä ripustinta tai lenkkiä, jotta loukkaantuminen tai jänteensiirto parantuisi. Lääkäri viittaa sinut fyysiseen terapeuttiin kuntoutukseen palauttamaan liikkeen ja voiman.

MainosMainos

Ehkäisy

Miten voin estää radiaalisen hermovaurion?

Voit estää useimmat säteittäiset hermovammat, jos vältät pitkäaikaisen paineen asettamista yläosaan. Vältä käyttäytymistä, joka voi johtaa hermovaurioon, kuten toistuvaan liikkeeseen tai jättää ahtaisiin asentoihin istuen tai nukkumisen aikana. Jos työskentelet ammattiin, joka vaatii toistuvia liikkeitä, ryhtyy toimenpiteisiin suojaamaan itseään tekemällä taukoja ja vaihtamalla tehtäviä, jotka edellyttävät eri liikkeitä.

Mainos

Elvytysaika ja näkymät

Elvytysaika ja näkymät

Säteittäisen hermovamman pitkän aikavälin ennuste vaihtelee suuresti riippuen vamman syystä ja vakavuudesta. Useimmissa tapauksissa täydellinen toipuminen on mahdollista. Ensilinjan hoitomenetelmät parantavat yleensä useimmat säteittäiset hermovammat 12 viikon sisällä.

Jos hermovaurio on seurausta taustalla olevasta sairaudesta, kuten diabetesta tai alkoholismista, keskustele lääkärisi kanssa siitä, miten voit hoitaa oireesi.

Ihmiset, jotka ovat nuorempia vammatilanteessa, ja henkilöt, joilla on lisää hermovaurioita, ovat yleensä taipuneita palaamaan mahdollisimman nopeasti. Jos leikkausta tarvitaan, täydellinen elpyminen voi kestää kuudesta kahdeksaan kuukausi.