Parvoviruksen diagnoosi raskauden aikana
Sisällysluettelo:
Miten Parvovirus B19 diagnosoidaan äidissä?
Parvovirusta diagnosoidaan yleensä veritesti viruksen vasta-aineiden suhteen. Vasta-aineet ovat soluja, joita immuunijärjestelmä tuottaa vastauksena infektioon. Jos veritesti osoittaa, että sinulla on vasta-aineita, sinulla on immuuni virukseen. Jos olet alttiina parvovirukselle raskauden aikana, sinulla on välittömästi vasta-ainetesti.
Taulukossa 1 kuvataan lääkärin tulkinta parvoviruksen vasta-aineiden testien tuloksista. Muista, että IgM-vasta-aine on ensimmäinen, joka esiintyy tartunnan aikana. Se pysyy yleensä 90-120 päivän ajan, sitten katoaa. IgG-vasta-aine tyypillisesti esiintyy seitsemän- 14 päivän kuluttua altistuksen jälkeen ja pysyy veressä elämää varten. Negatiivinen testi tarkoittaa, että vasta-aine ei ole läsnä; positiivinen testi tarkoittaa, että se on läsnä.
| Äidin vasta-aine | Tulkinta | |
|---|---|---|
| IgM | IgG | |
| Negatiivinen | Positiivinen | IMMUNE-ei toisen infektion riskiä; ei ole vaaraa sikiövaurioon |
| Negatiivinen | Negatiivinen | SUSCEPTIBLE-testi on toistettava 3 viikon ajan, jotta voidaan määrittää vasta-aineet |
| Positiivinen | Negatiivinen | ACUTE INFECTION -infektio tapahtui vähintään 3, mutta alle 7 päivää sitten; sikiö on vaarassa ja edellyttää seurantaa |
| positiivinen | positiivinen | SUBACUTE INFECTION-infektio tapahtui yli 7 mutta alle 120 päivää sitten; sikiö on vaarassa ja vaatii huolellista arviointia |
Kuten näet, jos läsnä on vain IgG-vasta-aine, sinulla on immuuni virukseen. Tuleva infektio on äärimmäisen epätodennäköistä ja vauva ei ole vaarassa. IgM-vasta-aineen läsnäolo IgG-vasta-aineen kanssa tai ilman sitä kuitenkin viittaa infektioon. Vauvasi on vaarassa infektio ja se on arvioitava välittömästi.
Jos IgM- tai IgG-vasta-ainetta ei ole läsnä, olet altis infektioille. Vasta-ainetesti on toistettava noin kolmessa viikossa sen määrittämiseksi, onko infektio todella tapahtunut. Jos IgM-vasta-aine esiintyy seuraavassa verikokeessa, lääkärisi suorittaa useita ultraäänitutkimuksia seuraavien kahdeksan-10 viikon aikana, jotta he voivat arvioida vauvan hyvinvointia.
Miten Parvovirus-infektio diagnosoidaan sikiössä?
Ultrasound -testi on tehokkain tapa lääkärillesi diagnosoida parvovirusta syntymättömissä lapsissa. Viruksen haudontajakso - aika, jolloin virusta siirretään ja kun oireet kehittyvät - voi olla pidempi sikiössä kuin lapsella tai aikuisella.Joten sinun pitäisi saada useita ultraäänitutkimuksia 8-10 viikon kuluttua akuutin (ensisijaisen) infektion jälkeen. Ultraääni voi havaita todisteita sikiön anemiasta, mikä johtuu pääasiassa sikiöön tartunnasta. Anemian merkkejä ovat hydrop (nestekokoelmat päänahassa, ihon alle ja rintakehässä ja vatsa) tai veren virtauskuvioissa (jotka voidaan havaita Doppler-ultraäänellä).
Jos ultraääni ei osoita, että lapsellasi on vesipisaroita, lisätutkimustutkimukset eivät ole tarpeellisia. Kuitenkin, jos ultraääni ehdottaa merkkejä sikiön hydrops, ja olet alle 15-20 viikkoa raskaana, lääkärisi tulee välittömästi kohdella vauvaa.
