Infektiot raskauden aikana: Septinen sokki

Mikä on röntgenkuva?

Septinen sokki on vakava ja systeeminen infektio. Tämä tarkoittaa, että se vaikuttaa koko kehoon. Se syntyy, kun bakteerit päätyvät verenkiertoon ja se tapahtuu useimmiten trauman tai leikkauksen jälkeen.

Kun raskaana olevat naiset kehittävät septisen sokin, se on tavallisesti komplikaatio jommastakummasta seuraavista sairauksista:

• septinen abortti (kohdun infektioon liittyvä keskenmeno)
• vakava munuaisten infektio
• vatsavaivo
• infektio amnioottipussi
• kohdun infektio

mainMainos

Oireet

Mitkä ovat ruoansulatuskanavan oireet?

Septinen sokki ilmenee vaikean sepsiksen takia. Sepsis, jota kutsutaan myös "verenmyrkytykseksi", viittaa alkuperäisen verituloksen aiheuttamiin komplikaatioihin. Septinen sokki on hallitsemattoman sepsiksen vakava seuraus. Molemmilla on samankaltaisia ​​oireita, kuten voimakkaasti alhainen verenpaine. Sepsis voi kuitenkin aiheuttaa muutoksia henkisessä tilassa (shokki) ja laajalle levinneiden elinvaurioiden varalta.

pahoinvointi ja epämuodostuma

• nopea syke ja alhainen verenpaine (hypotensio)
• 103 ° F: n kuume tai korkeampi
• matala kehon lämpötila (hypotermia)
• iho, joka on lämmin ja huuhtoutunut verisuonten laajenemisen vuoksi (vasodilataatio)
• viileä ja märkä iho
• epäsäännöllinen sydämen syke
• ihon keltaisuus)
• vähentynyt virtsaaminen
• spontaani verenvuoto sukupuolielimestä tai virtsateesta

Sinulla saattaa myös olla tartunnan ensisijaisen kohtauspaikan oireita. Raskaana oleville naisille näitä oireita ovat usein:

värittömät kohdun poistokohdat

• kohdun arkuus
• kipu ja arku vatsasi ja sivuosi (rintakehän ja lonkan välinen alue)
• Toinen yleinen komplikaatio on aikuisen hengityselinten (ARDS). Oireita ovat:

hengenahdistus

• nopea ja työläs hengitys
• yskä
• keuhkojen ruuhkautuminen
• ARDS on yksi suurimmista kuolinsyistä vaikeissa sepsiksissä.

Mainos

Syyt

Mikä aiheuttaa röntgeniskun?

Yleisimmät sepsiksen aiheuttavat bakteerit ovat aerobiset gram-negatiiviset bacillit (sauvamaiset bakteerit), pääasiassa:

Escherichia coli

• E. coli) Klebsiella pneumoniae < 999> Proteus
• lajit
• Näillä bakteereilla on kaksinkertainen kalvo, joka tekee niistä resistentteämpi antibiooteille. Kun ne pääsevät verenkiertoon, ne voivat vahingoittaa elintärkeitä elimiäsi. 999> keuhkokuume

heikentynyt immuunijärjestelmä

influenssa (flunssa)

abortit

• raskaana oleville naisille
• 999> keskenmeno
• MainosMainos
• Diagnoosi
• Kuinka herkästi räpäsi tavallisesti diagnosoitu?
• Septisen shokin oireet ovat hyvin samankaltaisia ​​kuin muiden erittäin vakavien oireiden oireet. Lääkäri suorittaa perusteellisen lääkärintarkastuksen, ja he todennäköisesti järjestävät laboratoriotestejä.
• Lääkäri voi käyttää verikokeita etsimään:

infektion näyttöä

veren hyytymishäiriöt

maksan tai munuaisten vajaatoiminta

elektrolyyttitasapaino

Lääkäri voi tilata rintaröntgen selvittää, onko sinulla ARDS tai keuhkokuume. TT-skannaukset, MRI: t ja ultraäänitutkimukset voivat auttaa tunnistamaan ensisijaisen infektiopaikan. Saattaa tarvita myös EKG-valvontaa sydämen rytmihäiriöiden ja sydänvaurioiden havaitsemiseksi.

• Mainos
• Hoito
• Kuinka Septic Shocka hoidetaan?
• Septisen sokin hoidossa on kolme päätavoitetta.

Verenkierto

Lääkärisi ensimmäinen tavoite on korjata verenkiertohäiriöt. Ne voivat käyttää suurta suonensisäistä katetria, joka antaa sinulle nesteitä. He valvovat pulssia, verenpainetta ja virtsa-annostusta, jotta saat asianmukaiset määrät näistä nesteistä.

Lääkäri voi laittaa oikean sydänkatetriin toiseen valvontalaitteeseen, jos alkuperäinen nesteen infuusio ei palauta asianmukaista verenkiertoa. Saat myös dopamiinia. Tämä lääke parantaa sydämen toimintaa ja lisää veren virtausta tärkeisiin elimiin.

Antibiootit

Toisena tavoitteena on antaa sinulle antibiootteja, jotka kohdistuvat todennäköisimmin bakteereihin. Hyvin tehokas hoito on

penisilliini (PenVK) tai ampisilliini (Principen) plus

klindamysiini (Cleocin) tai metronidatsoli (Flagyl) plus

gentamysiini (Garamycin) tai aztreonami (azaktaami).

Vaihtoehtoisesti imipeneemi-cilastatiini (Primaxin) tai meropeneemi (Merrem) voidaan antaa yksittäisinä lääkkeinä.

Supportive Care

• Kolmannessa tärkeimpänä tavoitteena on tarjota tukevaa hoitoa. Lääkkeet, jotka vähentävät kuumetta ja jäähdytysverhoa, auttavat pitämään lämpötila mahdollisimman lähellä normaalia. Lääkärisi tulisi nopeasti tunnistaa veren hyytymishäiriöitä ja aloittaa hoito verihiutaleiden ja koagulaatiotekijöiden infuusiona.
• Lopuksi lääkäri antaa sinulle täydentävää happea ja tarkkaile sinua tarkkaan ARDS-todisteiden varalta. Hapennostasi seurataan tarkasti joko pulssioksimetrillä tai säteittäisellä verisuonten katetrilla. Jos hengitysvajaus ilmenee, sinut asetetaan hapen tukijärjestelmään.
• Kirurgiset hoidot

Saatat myös edellyttää leikkausta. Kirurgisia hoitoja voitaisiin käyttää lonkkasi kerättyyn mätäsiirtoon tai tartunnan saaneiden lantion elinten poistamiseksi.

Jos sinulla on tukahdutettu immuunijärjestelmä, sinulle voidaan määrätä valkosolujen infuusio. Toinen vaihtoehto on antiseerumi (anti-toksiini), joka kohdistuu tavallisiin bakteereihin, jotka aiheuttavat septisen sokin. Tämä hoito on näyttänyt lupaavalta joissakin tutkimuksissa, mutta on edelleen kokeellista.

MainosMainos

Outlook

Outlook

Septinen shokki on vakava infektio, mutta on tärkeää ymmärtää, että se on harvinainen raskauden tila.Itse asiassa

Synnytys- ja gynekologia

-lehti arvioi, että jopa 0,01% kaikista toimituksista aiheuttaa septisen sokin. Naiset, joilla on riittävä raskaushoito, ovat vähemmän todennäköisesti kehittäneet sepsiksen ja siitä aiheutuvan shokin. Jos havaitset epätavallisia oireita, on tärkeää soittaa lääkäriisi välittömästi estääksesi suurta vahinkoa.