Taudin diagnosointi: MS: n veritutkimukset

Kuinka MS yleensä diagnosoidaan?

Multippeliskleroosi (MS) on keskushermoston krooninen sairaus. Oireet vaihtelevat paljon henkilöstä toiseen. Yleisimpiä oireita ovat näkökyky, tasapaino, koordinaatio ja väsymys.

Noin 2. 3 miljoonaa ihmistä maailmassa on MS. Yhdysvalloissa ei ole kansallista rekisteriä, mutta sen arvioidaan vaikuttavan noin 400 000 amerikkalaiseen.

Monissa lääketieteellisissä oireissa on samanlaisia ​​oireita kuin MS: llä. Verikokeet ovat usein tehokas tapa poistaa tai vahvistaa muut diagnoosit. Verikokeet voivat auttaa estämään muita sairauksia, kuten Lyme-tautia, jotka aiheuttavat joitain samoja oireita kuin MS.

Tämä asettaa lääkärisi askeleen lähemmäksi tarkan diagnoosin tekemistä. Koska oireet voivat tulla ja mennä, eikä yksittäistä testiä, joka antaa ratkaisevan diagnoosin, MS: n diagnosointi voi kestää kauan.

Vaikka odotus voi olla turhauttavaa, jokainen testi auttaa poistamaan tai vahvistamaan oireesi muut potentiaaliset syyt.

MainosMainos

Tarkasteltavat olosuhteet

Näyttelemättömät olosuhteet

Useat olosuhteet aiheuttavat samanlaisia ​​oireita kuin MS: n. Kaikki olisi tutkittava. Jotkut, kuten progressiivinen multifokaalinen leukoenkefalopatia (PML) ja aivokasvaimet, voidaan tunnistaa MRI: llä.

Lyme-tauti

Sydän-, käsi-, jalka- ja jalka-ärsytys tai puutuminen ovat molempien MS: n yleisiä oireita ja Lyme-tauti. Lyme-tauti on rätälöity infektio, joka voi levitä keskushermostoon. Lyme-taudin kanssa sinulla on todennäköisesti myös ihottuma.

Vaikka mikään 100 prosentin tarkkuus, ELISA- ja Western-blot-verikokeet voivat havaita Lyme-taudin tartunnan esiintymisen veressä. Vaikka jotkut oireet ovat samat, MS- ja Lyme-taudin hoitot ovat erilaiset. Lyhytaikainen Lyme-tauti voidaan usein parantaa suun kautta annettavien antibioottien avulla.

Systeeminen lupus erythematosus

Lupus on tulehduksellinen autoimmuunisairaus, joka voi vaikuttaa keskushermostoon. Lupus- ja MS-oireiden oireita ovat:

tunnottomuus

• pistely
• väsymys
• visio-ongelmat
• Kuten MS: llä, lupusta ei ole olemassa yhtä testiä. Veritesti, joka on positiivinen antinukleaarisille vasta-aineille ja muille vasta-aineille, voi olla lupus tai muu autoimmuunisairaus, mutta ei MS. Lupuksen hoito riippuu oireistasi.

Devicin tauti

Neuromyeliitti optica, joka tunnetaan paremmin Devicin taudina, on harvinainen immunologinen häiriö, joka on häiritsevästi samanlainen kuin MS. Näissä kahdessa olosuhteessa on monia oireita, kuten:

hämärtynyt tai kadonneet näkemykset

• heikkous
• tunnottomuus
• virtsarakon ongelmat
• spastisuus
• NMO-IgG-verikokeesta kutsuttu testi on negatiivinen ihmisissä MS: n kanssa, mutta positiivinen 70 prosentilla Devicin taudista.Vaikka MS: n kaltainen, Devicin tauti ei reagoi samoihin taudin modifioivaan lääkitykseen. Sitä voidaan hoitaa steroideilla ja muilla immuuninestoaineilla.

Vitamiinipuutokset

Joissakin vitamiinipuutoksissa, kuten B-12-vitamiinin puutteessa, voi aiheuttaa oireita, jotka jäljittelevät MS-taudinaiheuttajia. MS on demyelinisoiva sairaus, ja B-12: n puuttuminen voi myös aiheuttaa demyelinaatiota.

Demyelinaatio vahingoittaa hermokudosten ympärillä olevaa keskushermostossa olevaa suojavaipaa (myeliiniä). B-12-vitamiinin puutoksen oireita ovat puutuminen ja pistely kädessä ja jalassa, heikkous ja väsymys.

Kupari, sinkki ja E-vitamiinin puutteet voivat myös aiheuttaa neurologisia oireita.

Yksinkertainen verikoke voi tarkistaa välttämättömien vitamiinien määrän veressäsi. Voit hoitaa vitamiinipuutos täydentämällä ja ravitsemuksellisilla muutoksilla.

Mainos

Muut testit

Muut diagnostiset testit

MS: n diagnoosin saavuttamiseksi lääkärisi on löydettävä:

vahinkoa kahdella keskushermoston <999 alueella> vahinko kehitettiin kahdella eri ajankohdalla

• että kaikki muut mahdolliset diagnoosit on suljettu pois
• Yleensä tarvitaan useita testejä diagnoosin kriteerien täyttämiseksi. Oireiden historian ja verikokeiden lisäksi lääkärisi voi myös tilata:
• MRI

MS: n diagnoosi oli äärimmäisen vaikeaa ennen MRI: n ilmenemistä. MRI on kivuton ja ei-invasiivinen, ja se voi tuottaa yksityiskohtaisia ​​kuvia. Sekä kontrastiväriaineella että ilman sitä voidaan käyttää MRI: tä, joka voi tunnistaa aivojen ja selkäydinten vaurioita. Kuvat voivat näyttää, ovatko leesiot vanhoja, uusia tai aktiivisia. Diagnoosin lisäksi MRI voi auttaa seuraamaan taudin etenemistä.

Spinal tap

Vaikka selkäydin (lannerangan punktuuri) ei voi sulkea pois tai vahvistaa MS, se voi auttaa diagnoosin kanssa. Selkäydinneste saadaan neulasta, joka on lisätty alemman selkärangan luiden väliin. MS-potilailla, selkäydinnesteessä on joskus kohonnut IgG-vasta-aineiden tai proteiinien kohoaminen, joita kutsutaan oligoklonaalisille kaistoille, jotka voivat myös johtua eräistä muista sairauksista. Noin 5 - 10 prosentilla MS-potilaista ei ole selkäydinnesteiden poikkeavuuksia.

Visuaaliset havaitut potentiaalit

Tämä testi merkitsee katseltavaksi ruutua vuorottelevalla ruutupiirroksella. Tämä auttaa määrittämään, onko optisten hermojen reitejä heikentynyt.

MainosMainos

Seuraavat vaiheet

Mitä seuraavaksi?

Diagnoosin jälkeen seuraava vaihe on keskustella hoidon kanssa lääkärisi kanssa. Kasvava luettelo taudin modifioivista lääkkeistä, jotka on suunniteltu vähentämään relapsien ja hidas taudin etenemistä relapsoivassa MS: ssä. Näiden lääkkeiden ei ole osoitettu toimivan progressiivisten MS-tyyppien suhteen.

Nämä tehokkaat lääkkeet on otettava johdonmukaisesti olemaan tehokkaita ja niillä voi olla vakavia sivuvaikutuksia. Varmista, että keskustelet jokaisen lääkärisi kanssa ennen lääkärisi valitsemista. Muita oireita, kuten väsymystä ja spastisuutta, voidaan myös hoitaa.

Lue kaikki mitä MS: ltä voi.Lääkäri voi viitata sinuun paikallisiin resursseihin. Saattaa olla hyödyllistä liittyä MS-tukiryhmään, joko verkossa tai henkilökohtaisesti. Vaikka kaikkien kokemukset MS: n kanssa ovat erilaisia, se voi auttaa jakamaan kokemuksia muiden kanssa, jotka saavat sen. "

MS: lle ei ole parannuskeinoa, joten taudin hallinta on elinikäinen sitoutuminen. Yleislääkärin lisäksi tarvitset myös terveydenhuollon tiimiin kuuluva neurologi arvioimaan oireita ja seuraamaan taudin etenemistä.

Vaikka se voi joskus johtaa vakavaan vammaisuuteen, useimmat MS-potilaat jatkavat elämänlaatuaan ja voivat odottaa normaalia elinikää.

Lue lisää: MS-taudin hoito »