HELLP-oireyhtymä: riskitekijät, oireet ja hoito

Mikä on HELLP-oireyhtymä?

HELLP-oireyhtymä on potentiaalisesti hengenvaarallinen raskauden häiriö, joka liittyy tavallisesti preeklampsiikkaan, mikä tapahtuu 5-8 prosentissa raskauksista, useimmiten raskauden 20 ^th viikon jälkeen. HELLP-oireyhtymä on maksan ja veren häiriö, joka voi olla kohtalokasta, jos sitä ei käsitellä. HELLP-oireyhtymän oireet ovat laaja-alaisia ​​ja epämääräisiä, ja usein on vaikea aluksi diagnosoida. HELLP-oireyhtymän nimi on lyhyt lyhenne kolmesta suuresta poikkeavuudesta, jotka on havaittu alustavan laboratoriotutkimuksen yhteydessä. Näihin kuuluvat:

EL : kohonneet maksaentsyymit

LP : alhainen verihiutalemäärä

Hemolyysi viittaa punaisen verisolut. Hemolyysipotilailla punasolut hajoavat liian nopeasti ja liian nopeasti. Tämä voi johtaa alhaisiin veren punasoluihin ja johtaa lopulta anemiin, mikä on tilanne, jossa veressä ei ole tarpeeksi happea muulle elimelle.

Kohonneet maksan entsyymit

osoittavat, että maksasi ei toimi kunnolla. Inflamed tai loukkaantuneet maksasolut vuotavat suuria määriä tiettyjä kemikaaleja, mukaan lukien entsyymit, veressäsi.

Verihiutaleet ovat verenkierron solufragmentit, jotka auttavat veren hyytymisessä. Kun verihiutaleet ovat alhaiset, kehittyy lisääntynyt liiallisen verenvuotoriski.

HELLP-oireyhtymä on harvinainen sairaus, joka vaikuttaa alle 1 prosenttiin kaikista raskauksista. Se on kuitenkin merkittävä terveysongelma ja voi olla hengenvaarallinen sekä äidille että syntymättömälle lapselle. Vauvan pikaista hoitoa ja toimittamista tarvitaan yleensä parhaan lopputuloksen saavuttamiseksi.

HELLP-oireyhtymä kehittyy tavallisesti raskauden viimeisen kolmanneksen aikana ennen 37. viikkoa. Oireiden syytä ei tunneta. Jotkin asiantuntijat uskovat, että HELLP-oireyhtymä liittyy ennaltaehkäisyyn, raskauden komplikaatioon, joka aiheuttaa korkeaa verenpainetta. Noin 10-20 prosenttia preeclampsia kehittävistä naisista kehittää myös HELLP-oireyhtymää. On myös tiettyjä tekijöitä, jotka voivat lisätä riskiäsi HELLP-oireyhtymän kehittymisestä, kuten heikosti kontrolloidusta verenpaineesta, pitkälle edenneestä äidistä ja aiemmasta preeklampsianpidosta.

MainosMainos

Oireet

Mitä ovat HELLP-oireyhtymän oireet?

HELLP-oireyhtymä oireet ovat hyvin samankaltaisia ​​kuin influenssan. Oireet voivat tuntua olevan "normaaleina" raskauden oireina. On kuitenkin tärkeää nähdä lääkärisi heti, jos sinulla esiintyy flunssan kaltaisia ​​oireita raskauden aikana. Vain lääkärisi voi varmistaa, että oireesi eivät viittaa vakaviin terveysongelmiin.

HELLP-oireyhtymän oireet voivat vaihdella henkilöstä toiseen, mutta yleisimpiä ovat:

tunne yleisesti huonossa tai väsynyt

vatsakipu

• pahoinvointi
• oksentelu
• päänsärky < 999> saatat myös kokea:
• turvotus, erityisesti kädessä, jalat tai kasvot
• vatsakipu

liiallinen ja äkillinen painon nousu

• liiallinen tai selittämätön verenvuoto
• närästys tai ruoansulatushäiriöt
• olkapään kipu
• kipu hengittäessäsi syvästi
• Harvoissa tapauksissa saatat myös olla päänsärkyä, sekavuutta ja takavarikointia.Nämä merkit ja oireet yleensä viittaavat pitkälle kehittyneeseen HELLP-oireyhtymään, ja heidän tulisi välittömästi arvioida lääkärisi.
• Riskitekijät
• Mitkä ovat HELLP-oireyhtymän riskitekijät?

HELLP-oireyhtymän syy on tuntematon, mutta on olemassa tiettyjä tekijöitä, jotka voivat lisätä riskiäsi kehittää sitä.

Preeklampsia

on suurin riskitekijä. Tämä tila on merkitty korkealla verenpaineella ja turvotuksella, ja se esiintyy tavallisesti raskauden viimeisen kolmanneksen aikana. Kuitenkaan kaikki raskaana olevat naiset, joilla on preeclampsia, eivät kehitä HELLP-oireyhtymää.

muut riskitekijät ovat:

yli 30-vuotiaat valkoihoiset

hyvin ylipainoiset

• joilla on aiemmat raskaudet
• joilla on heikko ruokavalio
• joilla on diabetes
• preeclampsia
• Sinulla on myös suurempi riski HELLP-oireyhtymälle, jos sinulla on ollut tila aiemman raskauden aikana. Itse asiassa riski voi kasvaa 19-27 prosentilla jokaisella tulevalla raskaudella.
• MainosMainosrekisteri
• Diagnoosi

Miten HELLP-oireyhtymä on diagnosoitu?

Lääkäri suorittaa fyysisen kokeen ja tilaa erilaisia ​​testejä, jos epäillään HELLP-oireyhtymää. Tentin aikana lääkärisi voi tuntea vatsakipua, suurentunutta maksaa ja ylimääräistä turvotusta. Nämä voivat olla maksavaivojen oireita. Lääkäri voi myös tarkistaa verenpaineen.

Tietyt testit voivat myös auttaa lääkärisi tekemään diagnoosi. Lääkärisi voi myös tilata:

veritesti verihiutaleiden ja punasolujen määrän arvioimiseksi

virtsatesti, jolla tarkistetaan kohonneet maksan entsyymit ja epänormaalit proteiinit

MRI, onko maksassa verenvuoto

• Hoito
• Miten HELLP-oireyhtymää hoidetaan?
• Kun HELLP-oireyhtymän diagnoosi on vahvistettu, vauvan toimittaminen on paras tapa estää komplikaatioita. Monissa tapauksissa vauva syntyy ennenaikaisesti.

Kuitenkin hoito voi vaihdella riippuen oireiden vakavuudesta ja kuinka lähellä sinua eräpäiväänne. Jos HELLP-oireesi oireet ovat lieviä tai jos vauva on alle 34 viikon ikäinen, lääkärisi voi suositella:

makuuasentoa joko kotona tai sairaalassa

verensiirtoja anemian ja alhaisen verihiutaleiden hoitamiseksi

magnesium sulfaatti ehkäisemiseksi

• verenpainetta alentava lääkitys verenpainetta
• kortikosteroidilääkitys auttaa vauvan keuhkoja kypsyessä, jos tarvitaan varhaista hoitoa
• Hoidon aikana lääkärisi seuraa punasolusi, verihiutaleita ja maksan entsyymitasot. Myös vauvan terveyttä tarkkaillaan tarkasti. Lääkäri voi suositella tiettyjä raskaudenaikaisia ​​testejä, jotka arvioivat liikkumista, sykeä, stressiä ja verenkiertoa.
• Sinulle voidaan antaa lääkkeitä, jotka auttavat potkimaan työtä, jos lääkäri päättää, että tilanne edellyttää vauvan välittömästi toimittamista. Joissakin tapauksissa tarvitaan keisarileikkausta. Tämä voi kuitenkin aiheuttaa komplikaatioita, jos sinulla on veren hyytymisongelmia, jotka liittyvät alhaisen verihiutaleiden tasoon.
• MainosMainos

Näkymät

Mikä on HELLP-oireyhtymän naisten pitkäaikainen näkymä?

Useimmat HELLP-oireyhtymän naisilla palaavat kokonaan, jos sairaus hoidetaan aikaisin. Oireet paranevat myös merkittävästi vauvan toimittamisen jälkeen. Useimmat oireet ja sivuvaikutukset menevät kahden tai kolmen päivän kuluttua toimituksesta.

Ehkä suurin huolenaihe on HELLP-oireyhtymän vaikutus vauvaan. Useimmat vauvat toimitetaan varhaisessa vaiheessa, kun äidit kehittävät HELLP-oireyhtymää, joten on usein suurempi riski saada komplikaatioita ennenaikaiselta toimitukselta. Ennen 37 viikkoa syntyneitä lapsia seurataan huolellisesti sairaalassa ennen kuin he voivat mennä kotiin.

Komplikaatiot

HELLP-oireyhtymän mahdolliset komplikaatiot

HELLP-oireyhtymään liittyvät komplikaatiot ovat:

veritulppa

maksan repeämä

munuaisten vajaatoiminta

• akuutti hengitysvajaus
• keuhkojen turvotus (keuhkoödeema)
• liiallinen verenvuoto toimituksen aikana
• istukan tukkeutuminen, joka ilmenee, kun istukka irtoaa kohdusta ennen vauvan syntymää
• aivohalvaus
• kuolema
• avain näiden komplikaatioiden ehkäisyyn. Hoidon aikana saattaa kuitenkin esiintyä joitain komplikaatioita. HELLP-oireyhtymän oireet voivat myös vaikuttaa sinuun ja vauvoosi toimituksen jälkeen.
• MainosMainos
• Ehkäisy

HELLP-oireyhtymän ehkäisy

HELLP-oireyhtymä ei ole estettävissä useimmilla raskaana oleville naisille, koska ehto ei ole tiedossa. Kuolleet preeklampsia sairastavat voivat kuitenkin pienentää HELLP-oireyhtymäänsä ylläpitämällä terveellistä elämäntapaa. Tämä sisältää säännöllistä liikuntaa ja sydämen terveellisen ruokavalion syömistä, joka koostuu kokonaisista jyvistä, vihanneksista, hedelmistä ja vähärasvaisista proteiineista. On myös tärkeää ottaa välittömästi yhteys lääkäriisi, jos sinulla on HELLP-oireyhtymän oireita. Varhainen havaitseminen ja hoito voivat vähentää komplikaatioiden riskiä.