Työ ja toimitukset: Usein kysytyt kysymykset

Työvoima ja toimitukset

Yhdeksän kuukauden raskauden jälkeen olet niin lähellä tavata uutta vauvaa. Voit tuntea olosi hermostuneeksi työstä ja jakelusta, varsinkin jos olet raskaana ensimmäisen lapsen kanssa. Olemme laatineet luettelon kysymyksistä, joita sinulla voi olla työstä ja toimituksesta sekä vastauksista, jotka helpottavat huolesi.

MainosMainos

Tukihenkilöt

Kuka voi olla kanssani syntymässä?

Voit valita, kuka haluaa olla kanssasi työn ja toimituksen aikana. Sinun on otettava huomioon sairaalasi tai syntymäkeskuksesi ohjeet. Useimmat sairaalat ja syntymäkeskukset kannustavat naisia ​​olemaan tukihenkilö. Synnytysihteesi tulisi keskittyä auttamaan sinua ohjaamalla sinut rentoutumiseen ja mukavuustekniikoihin työaikana. Kumppanisi tai tukihenkilöllisyytesi on myös tiedettävä, miltä tuntuu lääkkeiden käytöstä ja invasiivisista toimenpiteistä, joten toiveenne voidaan ilmoittaa, vaikka olet liian kiinnostunut puhua itsestään. Syntymän aikana saatat arvostaa sitä, että tukihenkilösi kannustaa sinua, sienellä otsaasi tai tukemaan jalkoja tai hartioita.

Sairaanhoitaja on ensisijainen hoitohenkilökunta koko sairaalassa tai syntymäkeskuksessa, ja lääkäri tai kätilömme saapuu yleensä aktiiviseen työhön. Joten tiedät, mitä odottaa, sinun tulee puhua kätilösi tai lääkäriisi, kun he ovat kanssasi työvoiman ja synnytyksen aikana. Joissakin sairaaloissa on myös opiskelijoiden sairaanhoitajia ja lääkäreitä, jotka voivat pyytää apua syntymän tukemiseen. Voit antaa sairaanhoitajan tai lääkärin tietää, onko tämä kunnossa kanssasi.

Tietäen, milloin työntää

Miten tiedän, milloin työntää?

Journal of Midwifery & Women's Healthin mukaan, kun kohdunkaula on kokonaan laajentunut (avoin 10 cm: iin), sinua kannustetaan aloittamaan työntö. Jos et ole saanut kipulääkitystä, painostus on yleensä voimakasta. Pushing antaa sinulle runsaasti energiaa. Useimmille naisille tuntuu parempi työntää kuin ei työntää. Työntöä tehdään vaistomaisesti ja yhtä kovaa kuin äiti katsoo tarpeelliseksi.

Jos sinulla on ollut epiduraalinen epämuodostuma, sinusta tuntuu pahalta useilta kivun kokemuksilta, mutta silti tuntuu paine. Sinulla voi olla tai ei ole tarvetta työntää. Sinun lihasten koordinointi on hieman vaikeampi järjestää tehokkaaksi työnnettäväksi. Sinun on ehkä luotettava sairaanhoitajaasi, sairaanhoitajasi kätilöön tai lääkäriin, jotta voit auttaa ohjaamaan työntöjäsi. Suurin osa epiduraaleista kärsivistä naisista työntää hyvin tehokkaasti eikä tarvita pihdeitä tai tyhjiöohjattimia avustaakseen vauvojaan. Jos olet hyvin epämuodostunut, joskus sairaanhoitaja tai lääkäri kannustaa sinua levittämään mukavasti kun kohtu jatkaa vauvaa alaspäin.Jonkin ajan kuluttua epiduraali on vähemmän voimakas, tunnet itsesi paremmaksi työntämään, vauva on edelleen alas syntymäkanavaan ja toimitus voi edetä.

Työnnä tehokkaasti syvään henkeäsi ja pidä sitä keuhkoissa, laita leuka rinnalle ja vedä jalat rintakehääsi alaspäin. Samat ohjeet koskevat, jos olet kyykyssä. Naiset käyttävät samoja lihaksia työntääkseen vauvan, kun he työnevät ulos suolen liikkeen. Nämä erityiset lihakset ovat erittäin vahvoja ja tehokkaita auttamaan vauvalle. Jos niitä ei käytetä, se voi kestää huomattavasti kauemmin.

Jotkut naiset pelkää vahingossa kulkevan joitakin ulosteita, jos he käyttävät näitä lihaksia työntääkseen. Tämä on yleinen tapaus, eikä sinun pitäisi olla hämmentynyt, jos se tapahtuu. Sairaanhoitaja puhdistaa nopeasti. Loppujen lopuksi kaiken muun on päästävä pois tieltä, jotta vauva syntyisi.

MainosMainosMainos

Toimitusaika

Kuinka kauan minä työnnän?

Aika, jonka mukaan vauva viedään syntymäkanavan, luiden luun ja emättimen aukon kautta, riippuu useista tekijöistä. Mayo Clinicin mukaan se voi viedä naisen vajaan muutaman minuutin välein ja työntää vauvaisi. Ajoitus vaihtelee seuraavista tekijöistä riippuen.

Ensimmäinen muuttuja on se, onko tämä ensimmäinen vaginaalinen annos (vaikka sinulla olisi ollut keisarileikkaus ennen). Lantion lihakset ovat tiukat, kun niitä ei ole koskaan venytetty vastatakseen vauvan syntymään. Lihaksesi prosessi, joka venyttää syntymään, voi olla hidasta ja vakaa. Se ei yleensä kestää niin kauan, että vauva lähtee ulos myöhempien toimitusten aikana. Jotkut naiset, joilla on ollut muutama vauva, voivat painaa vain yksi tai kaksi kertaa voidakseen antaa vauvan, koska lihakset on venytetty aiemmin.

Toinen tekijä on äidin lantion koko ja muoto. Lantion luut voivat vaihdella melkoisen kooltaan ja muodoltaan. Mukava, iso pyöreä aukko on ihanteellinen. Jotkut lantio-aukot voivat olla suuria ja jotkut pienet, mutta vauvat voivat navigoida useimmat niistä hyvin. Vaikka harva, jotkut aukot ovat liian kapeita jopa pienelle lapselle päästä läpi. Jos sinulle on kerrottu, että sinulla on pieni lantio, sinua kannustetaan työstämään ja antaa lantionne mahdollisuuden venyttää, kun lapsi alkaa laskeutua lantion aukkoon.

Kolmas tekijä on lapsen koko. Äidinmaidonkorvikkeilla on kallo luut, joita ei ole kiinteästi muotoiltu. Nämä luut pystyvät siirtymään ja päällekkäin toimitusprosessin aikana. Kun näin tapahtuu, lapsi syntyy jonkin verran pitkänomainen pää, hellästi kutsutaan "kartio-pää". Pää palaa pyöreään muotoon päivässä tai kahtena. Pikkulapsen pää voi olla suurempi kuin äidin lantion mahtuu, mutta tämä ei yleensä ole selvää, ennen kuin emätinlähetystä on yritetty. Useimmilla äideillä on tilaisuus toimittaa emätin ensin riippuen kaikista ennustetuista komplikaatioista. Lisäksi, jos naisella on ollut keisarileikkaus ennen, on suurempi riski kohdun repeämiselle.Jotkut lääkärit voivat suositella toista keisarileikkausta emättimen syntymän sijasta.

Neljäs tekijä on vauvan pään asema lantiossa. Normaali emättimen annostelua varten vauvan pitäisi pystyä poistumaan kohdun päähän. Taaksepäin selkänojan suuntaan on ihanteellinen tilanne. Tätä kutsutaananterioriseksi asennoksi. Kun vauva on ylöspäin kohti pubikuvua (kutsutaanposterior -asemaksi), työ voi olla hitaampaa ja äiti voi tuntea enemmän selkäkipua. Vauvoja voidaan toimittaa ylöspäin, mutta joskus niitä on pyöritettävä etummaiseen asentoon. Työntö vie yleensä pidempää, kun vauva on taka-asennossa.

Viides tekijä on työvoiman voima.Forceviittaa siihen kuinka vahvoja supistukset ovat ja kuinka kova äiti työntää. Kontratsit auttavat kohdunkaulan laajentamista ja jos ne ovat riittävän voimakkaita laajentamaan kohdunkaulan kokonaan, niiden on oltava riittävän voimakkaita, jotta ne voisivat auttaa sinua synnyttämään vauvan. Hyvän työntämisen ja muiden tekijöiden hyvän tasapainon ansiosta lapsi toimittaa todennäköisesti tunnin tai kahden työn. Se voi tapahtua aikaisemmin, ja se voi kestää melko kauemmin. Älä lannistu - jatka työskentelemistä!

Avustava syntymä

Mitä jos vauva ei toimita, vaikka pidän kovasti?

Joskus vauva tarvitsee ylimääräistä apua päästäkseen ulos. Vaikka saatat painostaa kaiken voimaa, jonka voi koota, energia saattaa olla heikentynyt, ja väsymyksen vuoksi työntö ei ehkä ole tarpeeksi vahva vauvan toimittamiseksi. Vaihtoehtoisesti se voi olla tiukka sovitus tai vauva voi joutua pyörimään paremmalle paikoille puristaakseen. Kahden tai kolmen tunnin hyvän työntämisen jälkeen hoitajasi tai lääkäri voi halutessaan ohjata vauvan ulos instrumentilla, kun jatkat työntöä.

Näissä tilanteissa käytettäviä välineitä ovat pihdit ja tyhjöuutin. Niitä ei pidä käyttää, ellei vauva voi nähdä ja saavuttaa helposti. Lääkäri ei "vedä" vauvaa ulos. Vauva ohjataan, kun jatkat työntöä.

MainosMainos

Episiotomia

Tarvitsenko episiotomia?

Episiotomi on leikkaus emättimen pohjaan, jotta vauva laajentuu. Aiemmin lääkärit uskoivat, että jokainen nainen tarvitsi epiotiotomia toimittamaan vauvan. Sutter Healthin mukaan ensimmäistä kertaa äitien kansallinen episiotomia on vähemmän kuin 13 prosenttia. Kuitenkin lähes 70 prosenttia ensimmäistä kertaa synnyttäneistä naisista kokee luonnollisen repäisyn. Tällä hetkellä episiotomiat suoritetaan vain tietyissä tapauksissa, mukaan lukien:

• kun vauva on ahdingossa ja tarvitsee apua nopeasti nousemassa
• , kun kudosten repiminen ylöspäin herkille alueille, kuten virtsaputken ja klitoris <999 > jos pitkän työn jälkeen ei ole edistystä venyttelyssä tai kohti annostelua
• Kukaan ei voi ennustaa, tarvitsetko episiotomia vai ei. On joitain asioita, joita voit tehdä vähentääkseen mahdollisuuksia episiotomiaan. On kuitenkin olemassa tiettyjä tekijöitä, joita et voi hallita, kuten vauvan koko.

Hyvän tasapainoisen ruokavalion syöminen ja ajoittain venytys emättimen alueella neljä viikkoa ennen eräpäivääsi voivat heikentää muutoksia, jotka tarvitsevat epistomian. Lääkäri voi levittää lämpimät pakkaukset emättimen aukkoon tai lämpimään mineraaliöljyyn, mikä voi pehmentää ihoa ja auttaa vauvaa helpommin.

Pienet ihon kyyneleet voivat olla vähemmän tuskallisia ja parantuneet nopeammin kuin episiotomia. Joissakin tapauksissa episiotomiaa ei ehkä tehdä, mutta äiti saattaa vielä tarvita muutamia pieniä ompeleita.

Episiotomian tai kyyneleiden korjaamiseksi lääkärit käyttävät haavoja, jotka liukenevat niin, että niitä ei tarvitse poistaa. Voit myös kokea kutinaa ihon parantuessa.

Mainos

Hoitotyö

Kun voin hoitaa lasteni?

Jos vauva on vakaassa kunnossa, voit aloittaa hoitotyön pian vauvan synnytyksen jälkeen. Jos vauva hengittää liian nopeasti, he voivat kuristaa äidinmaitoa, jos aloitat imetyksen. Sairaanhoitaja kertoo sinulle, onko olemassa ongelmia, jotka vaativat viivästymistä imetyksessä.

Monet sairaalat edistävät kuitenkin "ihon ja ihon" yhteydenottoa tunti sen jälkeen, kun vauva on syntynyt ensimmäisen kerran edistämään liimausaikaa. Ei vain, että tämä yhteys aiheuttaa sinulle vapauttaa hormonit, jotka kannustavat kohdun verenvuotoa vähemmän, vauva voi myös aloittaa imetyksen tällä hetkellä. Tämä välitön sidontamahdollisuus asettaa vaiheen läheiselle äiti-vauvasuhteelle.

Unicefin tutkimuksen mukaan äidit, jotka tekivät ihon ja ihon yhteystietoja syntymän jälkeen, ilmoittivat 55,6 prosenttia imetyksen tehoa verrattuna äideihin, jotka eivät olleet, jotka ilmoittavat 35,6 prosentin tehoa.

Useimmat vauvat ovat iloisia ensimmäisenä tunnissa toimituksen jälkeen. On hieno aika aloittaa imettäminen. Ole kärsivällinen ja ymmärrä, että vauva ei ole koskaan ennen hoitanut. Sinun täytyy tutustua uusiin vauvoihin ja vauva tarvitsee oppia lukitsemaan. Älkää turhautukaa, jos sinä ja vauva eivät hallitse imettämistä heti. Sairaanhoitajat toimivat kanssasi, kunnes sinä ja vauva ovat luoneet hyvän mallin.