Ebola-kriisi uhkaa leviää piikkiin Länsi-Afrikassa
Sisällysluettelo:
- Nämä voitot voisivat kadota Ebola-taudin puhkeamisen jälkeen. Maailman terveysjärjestön mukaan yli 14 400 tapausta Ebolasta on vahvistettu Guineassa, Liberiassa ja Sierra Leonessa, ja 10 000 ihmisen kuolemaa syytettiin taudista.
- Tuhkarokkoon kohdistuvasta taistelusta menetettyjen talouksien palauttaminen edellyttää uusia rokotuskampanjoita. Tutkijat sanovat, että kampanjat poikettiin, kun Ebola-taudinpurkaus alkoi joulukuussa 2013. Eteneminen ei kuitenkaan ole helppoa.
Ebolan aiheuttama suuret keskeytykset Länsi-Afrikan terveydenhuoltojärjestelmissä voivat aiheuttaa hyökkäyksen tuhkarokko- ja kuolemantapauksissa alueen lapsille.
Rikosohjelmien menestyksestä huolimatta viime vuosikymmeninä nykyinen Ebola-taudinpurkaus on jättänyt monet lapsille rokottamattomat tuhkarokkoihin ja muihin ehkäiseviin sairauksiin.
MainosMainosJos tämä suuntaus jatkuu, tutkijat arvioivat, että 18 kuukauden kuluessa 100 000 lasta 9 kuukauden ja 5 vuoden ikäisten lasten välillä voisi kehittää tuhkarokkoa. Tämä todennäköisesti aiheuttaa 2 000 - 16 000 uutta kuolemaa taudista.
Nämä julkaisut, jotka julkaistiin 13. maaliskuuta julkaisussa Science, edustavat tutkijoiden huonointa tapausta. Arvio perustuu siihen, että terveydenhuoltojärjestelmät häiritsevät 75 prosenttia. Mutta jopa pienempi häiriö voi johtaa sairauksiin ja kuolemantapauksiin, jotka muutoin estettäisiin rokotuksella.
Viimeisten kahden vuosikymmenen aikana lintujen immunisointiyritykset Länsi-Afrikassa ovat johtaneet dramaattisiin vähennyksiin tuhkarokotapauksia alueella. Infektiot ovat laskeneet yli 93 000: sta vuosina 1994-2003 hieman alle 7 000: een vuosien 2004 ja 2013 välillä.Mainosmaininta
Nämä voitot voisivat kadota Ebola-taudin puhkeamisen jälkeen. Maailman terveysjärjestön mukaan yli 14 400 tapausta Ebolasta on vahvistettu Guineassa, Liberiassa ja Sierra Leonessa, ja 10 000 ihmisen kuolemaa syytettiin taudista.
Alueen kriisin seurauksena on jonkin verran näyttöä siitä, että tietyillä alueilla ihmiset ovat jo lopettaneet terveydenhuoltopalvelujen käytön. Erityisen huolestuttavaa on postnataalisten klinikoiden käyntien kohteena olevien naisten väheneminen. Tämä on aika, jolloin imeväiset saavat alkuperäiset rokotuksensa - vaikka tuhkarokkorokotetta annetaan, kun lapset ovat hieman vanhempia.
Tutkijat arvioivat, että ennen nykyistä Ebola-taudinpurkausta noin 778 000 9 kuukauden ja 5-vuotiaan lasten välillä kolmessa maassa ei ollut rokotettu tuhkarokkoon. Kuuden kuukauden keskeytymisestä terveydenhuoltojärjestelmään puhkeamisen jälkeen tämä voi hypätä yli miljoonaan lapseen.Tuhkarokko on yksi ensimmäisistä ovesta, kun tapahtuu jotain, olipa kyse poliittisesta levottomuudesta, Ebolan kaltaisesta kriisistä tai luonnonkatastrofista. Justin Lessler, Johns Hopkins Bloombergin kansanterveyslaitos
Vaikka Ebola-ohjelman vaikutukset näihin maihin kestää vuosia, tutkijat näkevät usein tuhkarokko myllerryksen jälkikadoksi missä tahansa maassa.
"Tuhkarokko on yksi ensimmäisistä ovista, kun mitään tapahtuu", Lessler sanoi, "onko kyseessä poliittinen levottomuus, kriisi kuten Ebola tai luonnonkatastrofi, joka aiheuttaa rokotteen laskuja. "
MainosMainosTuhkarokko on käynyt läpi Syyrian maan jatkuvan sisällissodan aikana. Ja 1990-luvulla, kun Haitin poliittiset levottomuudet olivat, tuhkarokkoeläinten kuolemien osuus kasvoi 1 prosentista 14 prosenttiin.
Ebola-kriisi helpottuu Afrikassa. Mitä nyt? »
Resilient Healthcare -järjestelmän rakentaminenTutkijat tarkastelivat vain tuhkarokko-taudin puhkeamista, mutta muut rokotusohjelmat saattavat myös vaikuttaa. Tähän sisältyy rokotuspyrkimykset polion hävittämiseksi ja lasten suojelemiseksi huumaavilta yskiltä, hepatiitti B: stä ja kurkkumätä.
Mainos
Tuhkarokkoon kohdistuvasta taistelusta menetettyjen talouksien palauttaminen edellyttää uusia rokotuskampanjoita. Tutkijat sanovat, että kampanjat poikettiin, kun Ebola-taudinpurkaus alkoi joulukuussa 2013. Eteneminen ei kuitenkaan ole helppoa.
"Nämä kampanjat ovat erittäin logistisesti monimutkaisia", Lessler sanoi. "Joten he viettävät aikaa järjestääkseen, ja kaikki ovat oikeutetusti keskittyneet valvomaan Ebolaa äskettäin. "
MainosMainosLänsi-Afrikan terveydenhoitojärjestelmä on myös rakennettava uudelleen. Ei vain päästä erääseen toiseen Ebola-taudinpurkaukseen, vaan myös edistää perusterveyden ehkäisevän terveydenhuollon käyttöä.
Iso-Britannian perustuvan kehitysyhteistyöinstituutin mukaan keskeinen askel tässä uudistumisprosessissa on enemmän resurssien sijoittaminen hallituksilta ja kansainväliseltä yhteisöltä.
Sierra Leonessa suurimmat taudit, kuten malaria ja ripuli ja keuhkokuume, eivät tarvitse lääkäriä. He tarvitsevat yhteisön terveydenhuollon työntekijää tai sairaanhoitajia. Rachel Glennerster, Abdul Latif Jameel Poverty -toimintalaboratorioJoustavasta terveydenhuoltojärjestelmästä toinen este on Länsi-Afrikan maiden huono lääkäri-potilaiden suhde. Suhde oli subpar jopa ennen kuin monet terveydenhuollon työntekijät kuoli Ebola puhkeaminen.
Mainos
On houkuttelevaa keskittyä lääkäreiden määrän lisäämiseen, mutta tämä on tuskin lyhytkestoista. Jotkut asiantuntijat sanovat myös, että monien terveysongelmien vuoksi muut lähestymistavat ovat tehokkaampia."Sierra Leonessa suurimmat taudit, kuten malaria ja ripuli ja keuhkokuume, eivät tarvitse lääkäriä. He tarvitsevat yhteisön terveydenhuollon työntekijää tai sairaanhoitajia ", sanoi Abdul Latif Jameel Poverty Action Labsen toimitusjohtaja Rachel Glennerster. "Yhteisön terveydenhuollon työntekijää voidaan kouluttaa nopeammin ja on todennäköisimmin lähellä yhteisössä kun joku tarvitsee häntä."
MainosMainosKlinikoilla on myös palautettava yhteisön kansalaisten luottamus. Tähän kuuluu houkuttelemalla äitiä tuomaan lapsensa rokotettaviksi.
"On olemassa hyviä todisteita siitä, että ihmiset, jotka eivät investoi ennaltaehkäisevään terveyteen yleensä ja pienet kustannukset - esimerkiksi klinikalle kävelemiseen - voivat saada ihmiset lykkäämään, lopettamaan sen huomenna", totesi Glennerster. "Ebola-epävarmuus todennäköisesti tekee tästä pahemman. Pieni kannustin voi kaventaa tasapainoa ja saada enemmän ihmisiä menemään. "
Ymmärtää perusasiat: Mitkä ovat tuhkarajat ja miten ne levittävät? »