Crohnin taudinmääritys: Veritutkimukset ja muut menetelmät

Yleiskatsaus

Monet ihmiset eivät hakeudu Crohnin taudin hoitoon kuukausia, vuosia tai joissakin tapauksissa, jopa vuosikymmeninä. Voit jättää oireesi huomiotta, koska ne ovat lieviä tai voit erehtyä niitä vähemmän vakavaan tilaan, kuten laktoosi-intoleranssiin.

Mitään yksinkertaisia, lopullisia testejä Crohnin taudille ei ole. Keskustele lääkärisi kanssa, ennen kuin yrität diagnosoida Crohnin. He etsivät tiettyjä oireita ja suorittavat perusteellisen testauksen diagnosoimaan sinua oikein.

mainos Mainokset

Oireet

Crohnin taudin oireet

Crohnin krooninen sairaus, mikä tarkoittaa, että oireet voivat mennä pitkään ja sitten ilmestyä uudelleen hilseilevien aikana.

Crohnin tauti jakaa oireita muihin sairauksiin. Sinun on kuitenkin syytä tarkkailla muutamia oireita:

tavallinen ripuli veren kanssa tai ilman

veren tai lima suolessa

vakava, kouristunut vatsakipu navan tai oikean alakulman ympärillä tai molemmat (tavallisesti pian syömisen jälkeen)

999> tavalliset kiireelliset suolenliikkeet

ravitsemuksellisesta puutteesta johtuva painonpudotus

ruokahaluttomuuden vähentynyt ruokahalu

huomattavasti lisääntynyt kaasu

pysyvä energian puute

yrityksen turvotus missä tahansa vatsaan se on tavallisesti kivulias kosketus

perianal tautiin, tulehduksella ja fistelillä, jotka voivat aiheuttaa absasteita anodin ympärillä

Lääkäri ottaa nämä oireet huomioon. He todennäköisesti tilaavat lisää diagnostisia testejä.

Mainos

Diagnoosi

Menetelmät Crohnin taudin testaamiseksi

Lääkäri voi suositella erilaisia ​​toimenpiteitä tai kuvantamistutkimuksia Crohnin taudin testaamiseksi. Nämä menetelmät voivat havaita poikkeavuuksia suolistasi. Ne voivat myös testata solun poikkeavuuksia, jotka voivat viitata Crohnin tautiin.

Nämä testit voivat kestää useita minuutteja tai useita päiviä tulosten aikaansaamiseksi. Lääkärisi antaa sinulle myös useita testejä varmistaakseen, että jokainen testi tuottaa johdonmukaisia ​​tuloksia.

Voi kestää viikkoja tai kuukausia ennen kuin lääkäri voi kertoa sinulle, onko sinulla Crohnin tauti. Saatat joutua myös odottamaan lääkärin käyntejä ja testejä.

Alla on joitain testejä, joita lääkäri voi tilata.

Verenmääritys Crohnin taudissa

Lääkäri voi suositella Crohnin taudin verikokeita. Nämä testit eivät tunnista sairautta, mutta ne voivat epäselvästi osoittaa tulehduksen kehossa. Tulehdus voi liittyä infektioon tai infektioon. Esimerkkejä näistä testeistä ovat:

• Täydellinen veren määrä (CBC): Tämä mittaa punasolujen, hemoglobiinin, valkosolujen ja verihiutaleiden määrän kehossa. Korkea valkosolujen määrä voi viitata mahdolliseen tulehdukseen.
• Sedimentaatioaste (ESR) -testi: Tämä mittaa mahdollista tulehdusta testaamalla kuinka nopeasti punaiset verisolut kutistuvat yhteen ja putoavat koeputken pohjaan tunnin kuluessa. Mitä nopeammin punasolut kulkevat putken pohjalle ja muodostavat sedimenttiä, sitä voimakkaampi kehon tulehdusvaste on testin aikana.
• C-reaktiivinen proteiini (CRP) -testi: Tämä mittaa mahdollisen tulehduksen osoittamalla CRP: n määrän veressäsi. Mitä korkeampi CRP-taso, sitä voimakkaampi kehon tulehdusvaste on testin aikana.

Kapselin endoskopia

Tämä testi vaatii pienen tabletin kaltaisen kapselin nielemisen kameran sisällä. Kapseli ottaa valokuvia, kun se kulkee maha-suolikanavan (GI) kautta. Sinä poistat kapselin kivuttomasti suolenliikkeen aikana. Lääkärisi tarkastelee valokuvia, jotta löydettäisiin poikkeavuuksia suolenvuorella.

Endoskopia

Endoskopiaan liittyy ohuen, valaistu, kuituoptinen putki, jossa on kameran päässä (nimeltään laajuus) joko ruokatorven tai anus. EGD: ssä tai yläendoskoopissa lääkäri siirtää potentiaalin suustasi ruokatorven, vatsan ja ohutsuolen kautta. Kolonoskopiassa ne siirtävät laajuutta peräaukosta ja koko kaksoispisteesi kautta.

Lääkäri voi ottaa kudosnäytteet mistä tahansa suolen alueelta, etsimällä tulehduksellisia muutoksia, kuten haavaumia, syöpäkasvaimia tai granulomeja. Granulomien esiintyminen voi viitata Crohnin tautiin. Beth Israel Deaconess Medical Centerin mukaan jopa 20 prosenttia Crohnin taudista kärsivistä ihmisistä on granulomeja.

Muut kuvantamistutkimukset

Kuvankäsittelyn testit sisältävät CT- ja MRI-skannaukset. Molemmat testit voivat auttaa lääkäriäsi havaitsemaan poikkeavuuksia suolistasi, kuten absessiin, fisteleihin, perforaatioihin ja tulehduksen oireisiin. Lääkäri ottaa huomioon näiden ja muiden testien tulokset määrittäessään, onko sinulla Crohnin tauti.

MainosMainos

Lapset

Crohn-taudin diagnosointi

Lapset osoittavat monia samoja Crohnin taudin oireita kuin aikuiset, mukaan lukien:

• vakio ripuli
• vatsakouristukset tai kipu
• peräsuolen kiireellisyys
• epänormaali painonpudotus
• verenvuoto suolistossa
• kuume

muut oireet, joita saatat nähdä, jos lapsellasi on Crohnin:

• punaiset, kutiavat silmät
• suu suussa tai iho
• munuaiskivet
• kipu tai nivelten turvotus
• vajaatoiminta

Jos lapsellasi esiintyy näitä oireita, ota ne lääkäriin testataksesi.

Jos lapsellesi on diagnosoitu Crohn's, lääkärisi voi suositella lääkkeitä, jotta Crohnin remissio pysyisi ennallaan. Anti-inflammatorinen lääke kuten sulfasalatsiini (Azuldifine) tai mesalamiini (Asacol HD) toimii paksusuolessa ja voi auttaa pitämään flare-ups olla tuskallista. Kortikosteroidit, kuten budesonidi, voivat myös auttaa tulehduksen kanssa. Muut immuunijärjestelmän vaimentavat aineet, kuten atsatiopriini tai adalimumabi, voivat vähentää tulehdusta ja estää immuunijärjestelmää tuottavan kemikaaleja, jotka aiheuttavat tulehdusta.

Eri lääkkeitä voidaan määrätä Crohnin alttiilla alueilla. On tärkeää saada tarkka diagnoosi lääkäri päättää, mikä hoito on paras.

Mainos

Samankaltaiset olosuhteet

Kroonisen taudin kaltaiset olosuhteet

Jotkin olosuhteet muistuttavat Crohnin tautia, mutta eivät ole aivan samoja. Crohnin tauti on tulehduksellinen suolistosairaus (IBD) ja sen oireet ovat päällekkäisiä useiden muiden sairauksien kanssa. Näihin kuuluvat:

Tilanne	Kuvaus	Merkit ja oireet, jotka ovat päällekkäisiä Crohnin	Prevalenssi
haavainen koliitti	IBD, joka vaikuttaa vain paksusuoleen, joka johtuu epänormaalista immuunijärjestelmän vasteesta < 999> vatsakipu tai kouristus, ripuli ja poikkeava laihtuminen	Pohjois-Amerikassa esiintyy 37. 5-238 / 100 000 ihmistä	keliakia
imeytymisolosuhteet, jotka vaikuttavat ohutsuoleen ja ovat jotka johtuvat kyvyttömyydestä pilkkoa gluteenia ja joissa immuunijärjestelmä reagoi epänormaalisti	ripuli, kaasu, mahalaukun ja epänormaalin laihtuminen	suhteellisen yleiset, jotka vaikuttavat jopa 1 prosenttiin Yhdysvaltain väestöstä	Behçetin tauti <999 > vaskuliittia (verisuonien tulehdus), joka tapahtuu koko kehossa
haavaumat suussa, peräaukossa tai peräsuolessa; (harvoin) "mukulakivikuvioinen" ilmiö haavoittuvilla alueilla	löytyi vain 5. 2 Yhdysvalloissa 100 000 ihmistä kohden, mutta paljon yleisempi Itä-Aasian ja Lähi-idän maissa	ärtyvän suolen oireyhtymä (IBS)	ei ole sairaus sinänsä ja tyypillisesti ei aiheuta pitkäaikaisia ​​vaurioita
vatsakipu, epämukavuus ja ripuli, joka vaihtelee ummetuksella, joka johtuu poikkeavuuksista suoliston liikkeissä	11 prosenttia maailman väestöstä	diverticulitis	diverticulan tulehduksen aiheuttama tila, pienet ruuansulatuskanavan putkimaiset suolet; voidaan hoitaa antibiooteilla ja suoliston ääressä
vatsavaivoja tai kouristuksia, kuumetta ja epänormaaleja suoliston liikkeitä	yleisempiä iäkkäillä ihmisillä, jotka vaikuttavat jopa 65 prosenttiin yli 85-vuotiaista, mutta alle 5 prosenttia alle 40-vuotiaat	Jos olet sitä mieltä, että sinulla on Crohnin tauti, keskustele lääkärisi kanssa näiden muiden edellytysten testaamisesta. Jotkut oireet tai merkit, kuten tulehdus vain tietyillä ruoansulatuskanavilla, voivat erottaa Crohnin tilan.	Mainosmaininta

Hoito ja näkymät

Mitä tehdä, jos diagnosoidaan Crohnin tauti

Useimmat Crohnin taudista kärsivät ihmiset johtavat aktiivista ja tuottavaa elämää huolimatta hoidon puutteesta.

Tehokkaalla hoidolla sairaus voi säilyä pitkään peruutuksina. Höyrytys voi tapahtua vain muutaman kuukauden tai vuoden välein. Hoidossa tapahtuvat edistysaskeleet auttavat jopa niille, joilla on vakavia oireita, hallita tautia paremmin kuin koskaan ennen.

Kirurgiset edistysaskeleet mahdollistavat myös pysyvän taudista vapaina vuosia kerrallaan.

Muut tehokkaat hoitovaihtoehdot Crohnin ja sen komplikaatioiden hoitamiseksi ovat:

antidiarrheal-lääkitys

kivunlievittimet kroonista, jotka liittyvät Crohnin

• B-12-vitamiinilääkitykseen, vitamiinipuuton ehkäisemiseksi
• rautaa, kalsiumia, ja D-vitamiinilisä
• erityisruokavalion mukaan, joka perustuu ravitsemuksellisiin tarpeisiisi (esim. poistamalla maitotuotteet, syömällä pieniä aterioita ja juomalla runsaasti nesteitä)
• antibiootteja, kuten metronidatsolia (Flagyl) ja siprofloksasiinia (Cipro) hoitaa bakteeri-infektiota ja mahdollisia liittyneitä fisteleita ja paiseita
• Jos sinulla on Crohnin tauti, lopeta tupakointi.Jotkut tutkimukset viittaavat myös siihen, että stressitasojen pitäminen alhaalla auttaa estämään flare-ups. Kevyt liikunta voi auttaa vähentämään stressiä ja masentavaa oireita. Se voi auttaa pitämään suolen liikkeet säännöllisesti.
• Monet päivittäiset valinnat voivat auttaa sinua hallitsemaan Crohnin tautia. Keskustele lääkärisi kanssa siitä, mitä hoitoja auttavat sinua pitämään korkeimman elämänlaadun.