Autismi, ADHD ja Brain White Matter
Sisällysluettelo:
- Mittapiirteinen lähestymistapa
- Sekä ASD että ADHD ovat tunnetusti vaikeita lääkäreille, tutkijoille ja vanhemmille täysin ymmärtää, koska eri ihmisillä on erilaisia piirteitä.
Aivojen valkoisen aineen ja autismin välillä saattaa olla yhteys.
New Yorkin yliopiston (NYU) lääketieteen tutkijat ovat löytäneet johdonmukaisen yhteyden aivojen valkoisen aineen rakenteellisten poikkeavuuksien välillä autismiin liittyvien oireiden vakavuuden kanssa.
MainosMainosTutkimus julkaistiin aiemmin tässä kuussa JAMA-psykiatriassa.
Tutkijat sanovat, että nämä löydökset ovat totta autistisen taajuushäiriön (ASD) lapsilla ja jossain määrin lapsilla, joilla on autiomaalisia piirteitä (attention deficit hyperactivity disorder, ADHD).
Disease Control and Prevention (CDC) keskusten mukaan yksi 68: llä lapsella on jonkinasteinen ASD.
MainosAmerican Psychiatric Association arvioi, että 1 lapsella 20 on ADHD.
Mittapiirteinen lähestymistapa
Tutkimus lisää ymmärtämistä, mitä aivojen meikki voi kertoa meille ASD: stä ja ADHD: stä.
MainosMainosVaikka tutkijat haluavat antaa kliinikoille ja tutkijoille lisää näkemyksiä, tutkimuksen vanhempi kirjailija varoittaa, että vielä on työtä näiden vaikeiden olosuhteiden ymmärtämiseksi.
"Se on vähemmän tunnustettu, ja nyt on vasta alkamassa, että ADHD-lapsilla voi olla laadullisia heikkouksia, jotka ovat samankaltaisia kuin autismi", hän lisäsi. "Kansallinen mielenterveysinstituutti (NIMH) on käynnistänyt liikkeen, jossa korostetaan kolmiulotteisten lähestymistapojen merkitystä. Sitä kutsutaan RDoC: ksi, tutkimusalueen kriteeriksi, jossa korostetaan, että on tärkeää tarkastella mittasuhteita, olivatpa ne sitten psykopatologisia merkkejä tai oireita tai kognitiivisia piirteitä, jotka seuraavat diagnooseja. "Yksinkertaisesti sanottuna tämä kolmiulotteinen lähestymistapa korostaa voimakkaasti diagnoosin harmaasävyjen sijasta mustan ja valkoisen sävyjä.
RDoC tarkastelee sitä, missä määrin henkilö näyttää piirteitä ja pyrkii ymmärtämään, miten psykologiset piirteet esiintyvät tällaisissa olosuhteissa olevissa ihmisissä.
MainosMainos
NYU-tutkimuksen tutkijat tutkivat aivojen valkoisen aineen nännipusseja löytää voimakkaan yhteyden valkoisen aineen rakenteellisten ongelmien ja oireiden vakavuuden välillä.Tämä oli ilmeisintä corpus callosumissa, alueessa, joka yhdistää ja mahdollistaa kommunikoinnin aivojen vasemman ja oikean aivojen puolipallojen välillä.
Kaiken kaikkiaan tutkittiin 174 lasta aivoja. Heistä 69 oli diagnosoitu ASD, 55 oli ADHD-diagnoosi ja 50 kehittyi tyypillisesti.
Mainos
Monimutkainen palapeliSekä ASD että ADHD ovat tunnetusti vaikeita lääkäreille, tutkijoille ja vanhemmille täysin ymmärtää, koska eri ihmisillä on erilaisia piirteitä.
Tätä tarkoitusta varten Di Martino ja hänen tiiminsä NYU: ssa toivovat rakentavan tuloksiaan, jotta nämä yhteydet voidaan ymmärtää paremmin.
MainosMainos
"Klinikan näkökulmasta olisi erittäin hyödyllistä tiedottaa paremmin lääkäreille", hän sanoi. "Termi" autistiset piirteet "kattaa lukuisat arvonalentumistilat. Se voi aiheuttaa erityisiä sosiaalisia kieliä koskevia heikkouksia tai sosiaalisia vastavuoroisuusongelmia tai jopa aistiharjoittelun epänormaaleja. Tähän saakka olemme pystyneet tarkastelemaan kokonaiskuvaa, mutta emme tiedä, mistä näistä näkökohdista ajetaan näitä suhteita. "Tutkimus viittaa siihen, että ASD- ja ADHD-diagnooseissa on yhteisiä taudinmekanismeja, mikä mahdollistaa parempien ja tarkempien diagnostisten testien mahdollisuuden tulevaisuudessa.
Mutta lisää tutkimusta tarvitaan.
Mainos
Di Martino sanoo, että on tärkeää, että tulevilla tutkimuksilla on syviä fenotyyppejä suurista näytteistä, joilla on useita diagnooseja, jotka auttavat ymmärtämään parempaa ymmärrystä."Tämä auttaisi lääkäreitä, kun he arvioivat lapsia, joka tulee huolenaiheesta yhdessä tai muusta häiriöstä selvittääkseen, mikä tulee ensin", hän sanoi. "Yritetään selvittää, mitkä näkökohdat ajavat näitä vajaatoimintoja, olisi hyödyllistä. "
MainosMainos
Tutkijat näkevät edelleen arvoa mittaterminaalissa kliinisen diagnoosin suhteen, mutta tämä on vain osa kuvaa."Tarkastelemme vakavuutta, oireita, jatkuvuutta ja vakavuuden astetta", sanoi Di Martino. "Mutta on vaikea olettaa, että kyse on vain mitoista. RDoC kannustaa tutkijoita ja lääkäreitä ajattelemaan diagnoosilla, ja tämä on todella tärkeää. Se vaikuttaa kliinisiin lähestymistapoihin, ja sillä on vaikutuksia tuleviin löydöksiin. "
Vaikka NYU-tutkijat ovat paljastaneet joitakin kiehtovia mahdollisuuksia, Di Martino totesi, että tutkimusta ei ole vahvistettu, että näiden kahden häiriön välillä on yhteisiä kehityspolkuja.
"Kun puhun ADHD-lapsista, joilla on laadullisia heikkouksia, jotka ovat samankaltaisia kuin autismi, olen edelleen puhumassa 20-30 prosentilla ADHD-lapsista", hän selitti. "On tärkeää tietää tämä, koska monet ADHD-lapsilla saattavat olla sosiaalisia vaikeuksia. Itse asiassa 70-80 prosenttia tiedetään olevan sosiaalisia vaikeuksia. Mutta kaikki ADHD: n lapsilla havaitut sosiaaliset vaikeudet ovat laadullisesti samanlaisia kuin autismin lapsilla havaitut sosiaaliset vaikeudet. Mutta 20-30 prosenttia on ehkä tunnustettava, havaittava ja käsiteltävä eri tavalla. Emme vielä tiedä. Mutta tämäntyyppiset ponnistelut ja kysymykset, joita me pyydämme, toivottavasti saavat muut kysyvät näiltä kysymyksiltä.”