Raskaus Komplikaatiot: Uterine Atony

Mikä on kurkun ääni?

Keuhkokuumeen, jota kutsutaan myös kohdun atonyksi, on vakava sairaus, joka voi esiintyä synnytyksen jälkeen. Se tapahtuu, kun kohtu ei sopimusta vauvan toimittamisen jälkeen, ja se voi johtaa mahdollisesti hengenvaaralliseen sairauteen, joka tunnetaan nimellä synnytyksen jälkeinen verenvuoto.

Vauvan toimittamisen jälkeen kohdun lihakset normaalisti kiristetään tai supistuvat, jotta istukka saadaan. Myös supistukset auttavat pakottamaan istukoihin kiinnitetyt verisuonten. Puristus auttaa estämään verenvuotoa. Jos kohdun lihakset eivät sovi kovin voimakkaasti, verisuonet voivat vuotaa vapaasti. Tämä johtaa liialliseen verenvuotoon tai verenvuotoon.

Jos sinulla on atoninen kohtu, tarvitset välitöntä hoitoa, jotta voit pysäyttää verenvuodon ja korvata menetetyn veren. Synnytyksen verenvuoto voi olla hyvin vakava. Varhainen havaitseminen ja hoito voivat kuitenkin johtaa täydelliseen elpymiseen.

MainosMainos

Oireet

Mitkä ovat oireet Atonyn suolesta?

Keuhkosyövän tärkein oire on kohtu, joka pysyy rennossa ja jännittyneenä synnytyksen jälkeen. Keuhkokuume on yksi yleisimmistä syistä synnytyksen jälkeisessä verenvuodossa. Synnytyksen jälkeinen verenvuoto määritellään yli 500 millilitran veren menetykseksi istukan antamisen jälkeen.

Verenvuodon oireita ovat:

• liiallinen ja kontrolloimaton verenvuoto vauvan syntymän jälkeen
• verenpaineen aleneminen
• syke
• kipu
• selkäkipu

Syyt ja riskitekijät

Mikä aiheuttaa sidekalvon?

On olemassa useita tekijöitä, jotka voivat estää kohdun lihasten työstämisen jälkeen. Näihin kuuluvat:

• pitkittynyt työvoima
• erittäin nopea työvoima
• kohdun ylijako tai kohtusyövän laajeneminen
• oksitosiinin (pitocin) tai muiden lääkkeiden tai yleisen anestesian käyttö
• indusoidun

Sinulla saattaa olla kohtuun kohdistuva riski, jos:

• toimitat moninkertaisia ​​kertoja, kuten kaksoset tai tripletit
• vauva on paljon keskimääräistä suurempi, jota kutsutaan sikiön makrosomioksi <999 > olet yli 35-vuotias
• olet liikalihava
• sinulla on liikaa lapsivesi, jota kutsutaan polyhydramnios
• sinulla on ollut monia ennenaikaisia ​​synnytyksiä
• Uterine atony voi esiintyä myös naisille, joilla ei ole riskitekijöitä.

MainosMainosrekisteri

Diagnoosi

Yleisnäytön diagnoosi

Keuhkokuume on yleensä diagnosoitu, kun kohtu on pehmeää ja rentoa, ja synnytyksen jälkeen on liiallinen verenvuoto. Lääkäri voi arvioida verenvuodon laskemalla tyydyttyneiden tyynyjen lukumäärän tai punnitsemalla veren absorboituneita sieniä.

Lääkäri tekee myös fyysistä tenttiä ja sulkee pois muut verenvuodon syyt. Tämä tarkoittaa myös sitä, että ei ole kyyneleitä kohdunkaulassa tai emättimessä ja että istukan osia ei vielä ole kohdussa.

Lääkäri voi myös testata tai valvoa seuraavia:

pulssinopeus

• verenpaine
• punasolujen määrä
• veren hyytymistekijät
• komplikaatiot

Uterus

Keuhkokuume aiheuttaa jopa 90 prosenttia synnytyksen jälkeisistä verenvuodotapauksista verensiirron mukaan kliinisissä käytännöissä. Verenvuoto tavallisesti tapahtuu istukan toimittamisen jälkeen.

Muita komplikaatioita kohdun atonissa ovat:

ortostaattinen hypotensio, joka on alhaisen verenpaineen aiheuttama kevyesti päänsärky tai huimaus

• anemia
• väsymys
• lisääntynyt postpartan verenvuodon riski myöhemmässä raskaudessa
• Anemia ja väsymys syntymän jälkeen lisäävät myös äitiä, jolla on synnytyksen jälkeinen masennus.

kohtuskoinen komplikaatio kohtuun on verenvuotoinen sokki. Tämä tila voi olla jopa hengenvaarallinen.

MainosMainos

Hoidot

Lääkärin hoito

Hoidon tarkoituksena on pysäyttää verenvuoto ja korvata menetetty veri. Äitiä voidaan antaa IV-nesteistä, verestä ja verituotteista mahdollisimman pian.

Kohtalaisen atonihoidon hoito sisältää:

kohdun hieronta, johon lääkärisi kuuluu jonkun käden emättimeen ja työntyminen kohtuun, kun taas toinen kätesi pakkaa kohtu vatsaontelon kautta

• uterotonialääkkeet mukaan lukien oksitosiini, metyyliergonoviini (Methergine) ja prostaglandiinit, kuten Hemabate
• verensiirrot
• Vaikeissa tapauksissa hoito sisältää:

leikkauksen verisuonten sitomiseen

• kohdun valtimo-embolisaatio, johon kuuluu pienien hiukkasten pistäminen kohdun valtimoon, jotta estetään veren virtaus kohtuun
• hysterectomia, jos kaikki muut hoidot eivät onnistu
• Mainos

Outlook

Mikä on ihmisten näkökyky ihmisperäisyydelle?

Synnytyksen jälkeinen verenvuoto on merkittävä kuolinsyy syntymän jälkeen sellaisissa maissa, joissa on rajoitettu terveydenhuolto ja koulutettu terveydenhuoltohenkilöstö. Kuolema synnytyksen jälkeisestä verenvuodosta on paljon harvinaisempi Yhdysvalloissa. Se esiintyy alle 1 prosentissa tapauksista.

Naisen riski kuolla sairaudesta lisääntyy, kun viivästyksiä sairaalassa, diagnoosin tekemisessä ja suositellun hoidon vastaanotossa. Komplikaatiot ovat harvinaisia, jos asianmukaista hoitoa annetaan.

MainosMainos

Ehkäiseminen

Sydänsauvan ennaltaehkäisy

Kohtuun liittyvä atony ei aina ole estettävissä. On tärkeää, että lääkärisi osaa hallita tätä sairautta kaikissa työvaiheissa. Jos sinulla on suurta kohtuun kohdistuvaa riskiä, ​​sinun tulee toimittaa vauva sairaalaan tai keskukseen, jossa on kaikki tarvittavat välineet verenhukan hoitamiseen. Laskimonsisäisen (IV) linjan tulisi olla valmis ja lääkeaineiden on oltava valmiina.Hoitotyön ja anestesian henkilökunnan tulee olla aina käytettävissä. Voi myös olla tärkeää ilmoittaa veripankille potentiaalisen veren tarpeesta.

Lääkäri tarkkailee jatkuvasti elintärkeitä merkkejä ja verenvuodon määrää, joka syntymän jälkeen havaitsee verenvuotoa. Oksitosiini annetaan heti toimituksen jälkeen, mikä voi auttaa kohdun sopimukseen. Istosteen hieronta heti istukan jälkeen saattaa vähentää kohtuun liittyvää riskiä ja on nyt yleinen käytäntö.

Synnytystä edeltävien vitamiinien, myös rauta-lisäaineiden, antaminen voi auttaa ehkäisemään anemiaa ja muita komplikaatioita kohdun atoniaan ja verenvuotoon sen jälkeen, kun ne on annettu.