Korkea PSA, eturauhassyöpä: ymmärrä tulokset

Yleiskatsaus

Protaattispesifinen antigeeni (PSA) on eturauhasten solujen tuottama proteiini. Korkeammat tasot voivat viitata eturauhassyöpään, mutta PSA-tasot voivat myös vaikuttaa muihin asioihin, kuten suurentunut eturauhanen, virtsateiden infektio tai viimeaikainen siemensyöksy.

Yksinään PSA-tasot eivät ole hyvä indikaattori eturauhasen terveydelle. Sen sijaan lääkärisi tarkastelee PSA-tasoja muiden riskitekijöiden, kuten iän, digitaalisten rektaalisen tenttitulosten ja sukututkimuksen ohella. Pidä lukemassa lisätietoja siitä, miksi PSA-tasot ovat korkeat.

advertisementAdvertisement

ikä

1. Ikä

PSA-tasot voivat nousta ikääntyessään. Tämä normaali nousu voi johtua hyvänlaatuisen eturauhaskudoksen kasvusta. Jotkut miehet kokevat eturauhasen laajentumisen ikääntyessään, mikä voi myös nostaa PSA-tasoja.

BPH

2. Benign prostatic hyperplasia (BPH)

BPH, joka tunnetaan myös nimellä laajennettu eturauhanen, on yleinen iäkkäillä miehillä. BPH voi nostaa PSA-tasoja ja vaikuttaa virtsarakkoon ja virtsateihin. BPH: lla voi olla vaikea virtsaaminen. Jos sitä ei käsitellä, se voi myös häiritä munuaisten toimintaa.

Tavallisia oireita ovat:

• virtsaamisen aloittamisen vaikeus
• heikko virtsaneritys, johon kuuluu harhautus tai venytys, tai se pysähtyy ja alkaa virtsaamisen aikana
• tavallinen virtsaaminen
• kiireellinen virtsankarkailu
• kyvyttömyys tyhjentää rakko täysin

Eturauhasen määrä kasvaa monissa miehissä ikääntyessään mahdollisesti hormonaalisten tasojen siirtymisen seurauksena. BPH vaatii hoitoa vain, jos oireet vaikuttavat elämänlaatuun tai terveyteen. Hoidot sisältävät lääkkeitä, kuten alfa-salpaajia tai 5-alfa-reduktaasin estäjiä. Jos oireesi ovat vakavia tai eivät vastaa lääkkeisiin, vähäinvestoinnein kirurginen toimenpide tai laserhoito voivat auttaa ongelman lievittämisessä.

Lisätietoja: Perinteiset hoitomenetelmät laajentuneelle eturauhaselle »

MainosMainosrekisteri

UTI

3. Virtsatietulehdus (UTI)

UTI: t voivat piilottaa PSA-tasot. Niitä diagnosoidaan yleisesti virtsakokeella ja hoidetaan antibiooteilla. Uti-oireiden oireet ovat:

• jatkuva virtsanpurkautuminen, joka ei aina ole täysin helpottunut virtsaamisen jälkeen
• kyvyttömyys täysin vapauttaa virtsarakon
• selkäkipu, erityisesti sivu
• vatsakipu <999 > polttava tunne tai kipu virtsaamisen aikana
• pilvinen, pahanhajuinen tai verinen virtsa
• verenvuoto tai vilunväristykset
• UTI: t yleistyvät ikäsi. Jotkut miehet ovat myös suurempi riski UTIs. Riskitekijöitä ovat:

diabetes

• munuaiskivet
• suurentunut eturauhanen
• vaarantunut immuunijärjestelmä
• Kerro lääkärillesi, jos olet sitä mieltä, että sinulla on UTI. Heitä hoidetaan usein antibiooteilla. Jos sinulla on korkeat PSA-tasot ja tunnettu UTI, sinun on odotettava, kunnes olet palauttanut UTI: sta ennen PSA-testin toistamista.

Eturauhastulehdus

4. Prostatitis (eturauhastulehdus)

Yleinen sairaus alle 50-vuotiailla miehillä, eturauhastulehdus on usein seurausta bakteeri-infektiosta. Se aiheuttaa eturauhan turvotusta, tulehdusta ja ärsytystä. Oireet ovat samanlaiset kuin UTI: n, ja ne voivat sisältää:

selkä tai vatsakipu

• kipu tai epämukavuus virtsatessa
• virtsaamisen vaikeus
• Jos bakteeri-infektio aiheuttaa eturauhastulehdusta, kuten oireita ja hoidetaan antibiooteilla. Hermovauriot virtsateissä voivat myös aiheuttaa eturauhastulehduksen. Tämä voi tapahtua vamman tai kirurgisen komplikaation seurauksena. Jos infektiota ei löydy, anti-inflammatorisia lääkkeitä tai alfa-salpaajia voidaan käyttää vähentämään epämukavuutta.

AdvertisementAdvertisement

siemensyöksy

5. Ejaculation

Joissakin tutkimuksissa on tutkittu ejakulaation vaikutuksia PSA-tasoihin. Eräässä vuonna 2016 julkaistussa tutkimuksessa todettiin, että PSA-tasot nousevat eräissä miehissä siemensyöksyjen jälkeen. Ne voivat pysyä korkeammalla kuin tyypillinen perusviivästystaso jopa 24 tunnin kuluttua.

Lisää tutkimusta tarvitaan ymmärtämään täydellisesti ejakulaation vaikutukset PSA-tasoihin. Jos sinulla on kuitenkin PSA-testi, pidä poissa seksuaalisesta toiminnasta, joka voi johtaa siemensyöksyyn 24 tuntia ennen testiä.

Mainos

Lisäkilpirauhashormoni

6. Lisäkilpirauhashormoni

Lisäkilpirauhashormoni on luonnossa esiintyvä kehon tuottama hormoni kalsiumpitoisuuden säätelemiseksi veressä. Se voi myös edistää eturauhassyöpäsolujen kasvua myös miehillä, joilla ei ole eturauhassyöpää. Tästä syystä lisäkilpirauhashormonin korkeat tasot voivat suurentaa PSA-tasoja.

AdvertisementAdvertisement

Vahinko

7. Eturauhasten vammat

Lantion vamma, joka johtuu putoamisesta, törmäyksestä tai onnettomuudesta, saattaa piilottaa PSA-tasot tilapäisesti. Kerro lääkärillesi, jos epäilet, että vahinko on saattanut vaikuttaa PSA-tasoihisi.

Kirurgian

8. Kirurgiset toimenpiteet

Kaikki menettelyt, jotka aiheuttavat tilapäisiä mustelmia tai nivelten traumaa, voivat vaikuttaa PSA-tasoihin. Tämä voi sisältää minkä tahansa välineen, kuten katetrin tai kirurgisen ulottuvuuden, työntämisen virtsarakkoon.

MainosMainosrekisteri

Syöpä

PSA ja syöpä

Eturauhassyöpä voi aiheuttaa PSA-tasojen nousua, joten lääkärisi voi suositella, että saat PSA-verikokeen yhdessä muiden testien, kuten digitaalisen peräsuolen tentti, jotta voit arvioida potentiaalisen riskin. Lääkärit suosivat usein PSA-testausta miehillä 50 ja vanhemmilla. Lääkäri voi suositella testitasoa aikaisemmalla iällä, jos sinulla on tunnettuja eturauhassyövän riskitekijöitä, kuten sairauden sukututkimus.

Jos PSA-tasot ovat korkeat ja muut diagnostiset testit osoittavat, että eturauhasen syöpä on suurempi, lääkärisi todennäköisesti suosittaa eturauhasen syövän diagnoosin vahvistamista biopsiaan. Kysy lääkäriltäsi kaikista biopsiaan liittyvistä riskeistä. Joillekin miehille, pitäminen biopsia ja valppaana lähestymistapa on hyvä vaihtoehto, koska eturauhasen syöpä on yleensä hitaasti kasvava.Lääkäri käy läpi kaikki vaihtoehdot ja selittää kunkin vaihtoehdon riskit.

Toinen lausunto

Toisen lääketieteellisen lausunnon saaminen voi auttaa sinua ottamaan mielesi helposti nykyisestä hoidostasi tai antamaan sinulle erilaisen näkökulman, mikä voi auttaa sinua päättämään parhaista hoidon mahdollisuuksista.

Jos nykyinen lääkäri suosittelee PSA-testausta tai lisätestejä tai biopsiaa PSA-testin jälkeen, muista keskustella eduista kunkin suositellun toimenpiteen riskien suhteen. Ota muistiinpanoja tai tuo joku kanssasi tapaamisesi tekemään muistiinpanoja. Jos tunnet tarvetta keskustella näistä tiedoista toisen lääkärin kanssa, sinun pitäisi ehdottomasti.

Outlook

Outlook

On tärkeää muistaa, että kohotetut PSA-tasot voivat tarkoittaa monia asioita. Eturauhassyöpä on yksi näistä asioista. Jos tuntuu lääketieteelliseltä kannalta tarpeelliselta tehdä biopsia tai muuta tutkimusta, varmista, että punnitaan edut ja mahdolliset testitulokset. Eturauhassyöpä, varsinkin kun se on varattu aikaisin, on hoidettavissa. Joten monet muut syyt ovat kohonnut PSA.

Q & A

Kysymys & vastaus: PSA-testin vaihtoehdot

Miksi PSA-testi on eturauhassyövän diagnostiikkatyökalu, kun tulokset voivat osoittaa niin monia muita ehtoja? Onko vielä olemassa toinen testi, jonka pitäisi pyytää?

• PSA: ta käytetään yleisesti sen ei-invasiivisen luonteen vuoksi (se on vain veritesti). Kuitenkin, koska kohonneet PSA-tasot ovat nähtävissä muissa olosuhteissa, jotka eivät ole eturauhassyöpä, sitä on käytettävä ja tulkittava huolellisesti. Alhaisen PSA-arvon saanti on erittäin hyödyllinen syövän puutteen määrittämisessä. Se on myös hyödyllinen hoidettavan eturauhassyövän tilan tarkkailemiseksi, jotta se havaitsisi minkä tahansa toistumisen. Vaikka on olemassa muita testejä, jotka pystyvät paremmin diagnosamaan eturauhassyöpää, kuten MRI tai biopsia, PSA-testin helppous tarkoittaa sitä, että sitä käytetään edelleen ensimmäisen vaiheen seulonnassa yhdessä muiden fyysisten tutkimustulosten kanssa.

• - Seunggu Han, MD

  Vastaukset edustavat lääketieteen asiantuntijoiden mielipiteitä. Kaikki sisältö on ehdottoman informatiivinen eikä sitä saa pitää lääketieteellisenä neuvona.