Koti Internet-lääkäri Miksi tämä Ebola-epidemia ei tule olemaan 2000-luvun "musta kuolema"

Miksi tämä Ebola-epidemia ei tule olemaan 2000-luvun "musta kuolema"

Sisällysluettelo:

Anonim

Ebolan jatkuva puhkeaminen Länsi-Afrikan kolmen maan alueella on pahin mitä ihmiskunta on koskaan nähnyt.

Viimeisimmän arvioinnin mukaan yli 5 800 ihmistä on sairastunut ja 2, 803 ihmistä on kuollut, mutta monet terveysviranomaiset varoittavat, että tietulli voisi olla paljon suurempi.

MainosMainos

Nykyinen infektiotasosi Maailman terveysjärjestö (WHO) arvioi 20 000 Ebola-tapausta marraskuussa New England Journal of Medicine -lehdessä julkaistussa tutkimuksessa. Nyt, kun infektiot ovat siirtyneet suurelta osin maaseutualueilta tiheään asuttuihin kaupunkeihin, jotkut ennusteet osoittavat paljon enemmän infektioita syyskuun loppuun mennessä.

"Jos olosuhteet jatkuvat ilman toimenpiteiden laajuutta, tapausten määrä kaksinkertaistuu noin 20 päivän välein ja Länsi-Afrikan tapausten määrä saavuttaa nopeasti satunnaisia ​​tasoja. Tulokset osoittavat kuitenkin, että epidemiaa voidaan hallita ", raportti päättelee.

mainos Alussa ihmiset ajattelivat tämän puhkeamisen olevan samalla tavoin kuin viimeisten 40 vuoden aikana. Tuskalliselta ilmeni, ettei tätä taudinpurkausta voitu hallita nopeasti. Dr. Amesh Adalja

Suuri este todellisen viruksen määrittämisessä on se, että monet ihmiset vastustavat tartunnan saaneiden potilaiden raportointia. On ollut lukuisia kertomuksia ihmisistä, jotka piilottivat tartunnan saaneet elimet pelon ja viranomaisten epäluottamuksen vuoksi.

AdvertisementAdvertisement

tohtori. Amesh Adalja, tartuntatautien asiantuntija ja Yhdysvaltain kansanterveyskomitean tartuntatautien yhdistyksen jäsen, kertoi Healthline -lehdelle, että epidemia puhkesi aikaisin lääketieteellisen infrastruktuurin ja muiden ongelmien vuoksi.

"Alussa ihmiset ajattelivat tämän puhkeamisen olevan samalla tavoin kuin viimeisten 40 vuoden aikana", hän sanoi. "Tuskasta oli ilmeistä, ettei tätä taudinpurkausta voitu hallita nopeasti. "

Vastauksena WHO, U.S.-armeija ja muut järjestöt ovat mobilisoineet historian suurimmalle epidemian vastaukselle.

"Tämä ennennäkemätön taudinpuutos vaatii ennennäkemätöntä vastausta", totesi julkilausumassaan Dr. David Nabarro, U. N.: n pääsihteerin Ebola-vasteen koordinaattori. "Tapausten määrä on kaksinkertaistunut näissä maissa viimeisten kolmen viikon aikana. Päästäkseen eteenpäin, vastausta on lisättävä 20-kertaisesti siitä, missä se on tänään. "

Vuosi Sierra Leonessa ja Liberiassa tapahtuneesta sisällissodasta, joka päättyi vain hieman yli kymmenen vuotta sitten, tuhosi suuren osan alueen infrastruktuurista ja heikensi talouttaan. Tämä jätti monien heidän köyhyydessään elävien kansalaisten.

Yhdessä pitkää poliittista ja hallituksen korruptiota, suurella osalla Länsi-Afrikan kansalaisista on epäluottamus auktoriteettia, olivatpa he sitten valtionhallinnon tai avustustyöntekijöitä. Asiantuntijat sanovat, että suuri osa taudin leviämisestä on pelkoa. Ihmiset pelkäävät tulevan sairaalaan, koska he ovat keskuksia tautipesäkkeisiin, ja he pelkäävät työntekijöitä suojavaateissa, jotka ruiskuttavat desinfiointiaineita omissa yhteisöissään.

"Ihmiset eivät luota hallitukseen sinne", Adalja sanoi.

Mainos

Viime viikolla kahdeksan ihmisen elimiä - terveydenhuollon työntekijöitä ja toimittajia - löydettiin päiviä sen jälkeen, kun heitä hyökättiin pienessä Guinean kylässä. "Vihainen ja pelottava" asukkaat hyökkäsivät ryhmään, kun he yrittivät desinfioida aluetta ja kouluttaa ihmisiä Ebolasta, The Washington Post raportoi. Aikaisemmin Liberian pääkaupungissa sijaitsevat Monrovian karanteeni-leirit hyökättiin siviilien kimppuun, mikä johti tartunnan saaneisiin pakenemaan ja altistukseen muille veren ja ruumiiden nesteille.

Nämä hyökkäykset ovat kuitenkin vain eristettyjä. Väkivalta on raportoitu laajasti Länsi-Afrikassa. Monet asukkaat uskovat, että desinfiointia tekevät ihmiset todella myrkyttävät väestöä. Väestön hälyttävä osa-alue ei usko Ebola-viruksen olevan todellinen.

MainosMainos

Villagers Gueckedou, kaupunki Guinean Ebola-epidemian ytimessä.

Kuva: Euroopan komission humanitaarisen avun ja pelastuspalvelun osasto / ECHO.

Väkivalta, levottomuus ja epäluottamus pyrkivät vain tartunnan saamiseksi ja sairauden leviämisen estämiseksi, jotka ovat paljon haastavampia.

tohtori. Kent Brantly, amerikkalainen lääketieteellinen lähetyssaarnaaja, joka tarttui Ebolaan Liberiassa ja hoidettu Atlantassa, äskettäin todisti ennen kongressia kutsumalla alueen lääketieteellisiä valmiuksia "valitettavasti riittämättöminä. "Hän oli Etelä-Liberian ainoa laitos, joka oli perustanut Ebola-hoitokeskuksen.

Mainos

"Tauti oli kieroutumassa hallinnassa, ja oli selvää, että meitä ei ole varustettu tehokkaasti omalla", hän kertoi kongressille. "Aloimme vaatia lisää kansainvälistä apua, mutta perussimme näyttivät jäävän kuuroille korville. "Brantly kuvasi pelkoa eristyneisyydestä, tietämättä, jos hän olisi koskaan nähnyt perheensä uudelleen ja pelkää veren oksentamista, varma merkki sisäisestä verenvuodosta, joka olisi voinut johtaa hänen välittömään kuolemaansa.Toiset, jotka ovat saaneet tartunnan, ovat ottaneet sen itse hoidettavakseen kotona, mikä levittää tautia hoitajille ja muille. MainosMainos

Aiheeseen liittyvät uutiset: Globaalit terveysryhmät häiritsevät vastaamaan Ebolan puhkeamiseen »

" Se on tulipalo. Se on tulta helvetin kuopasta ", Brantly sanoi.

Presidentti Barack Obama lähetti päivinä päivittäin 3 000 U: n sotilashenkilöstöä Länsi-Afrikkaan. Heidän tavoitteenaan on rakentaa 17 lääketieteellistä laitetta, joissa on 100 vuodepaikkaa, junan 500 terveydenhuollon työntekijää ja koordinoi kansainvälisiä avustustoimia.

U.S.-joukot johtavat kansainvälisen väliintulon tehtävänä on laajentaa kolme kansakunnan lääketieteellistä infrastruktuuria tarjoamalla ainakin peruslääketieteellinen teknologia.

"Tiedämme, että Ebola pysähtyy erittäin matala-techin avulla. "Adalja sanoi. "Mutta heillä ei todellakaan ole tilaa tai kykyä huolehtia tartunnan saaneista ihmisistä. "

Esimerkiksi siviilejä levottivat Liberiasta vain yksi lääkäri ja 27 sairaanhoitajia 100 000 ihmistä vuodesta 2008 WHO: n mukaan.

Lisätietoja kokeellisesta Ebola-huumeviljelystä kasvaneista sisäyksiköistä »

Perusinvestoinneilla on suuri vaikutus

Toisin kuin muut Ebola-kannat, joissa infektio on kohtalokas 90 prosentissa tapauksista, tällä hetkellä Länsi-Afrikassa levinnyt kanto on kohtalokas hieman yli puolet tapauksista. Avustustyöntekijät ovat havainneet, että peruslääketieteelliset interventiot - karanteenialueet, desinfiointiaineet ja suojavaatteet - ovat parasta puolustusta viruksen leviämisen hallinnassa.

CDC: n pahimman tapauksen arvioinnissa todetaan, että jos 70 prosenttia tunnetuista tartunnan saaneista potilaista eristettiin joko karanteenissa tai yhteisössä, jossa taudin tartuntariski on vähäisempi - myös kuolleiden turvallinen hautaaminen - epidemia olisi melkein ohi tammikuussa. 20.

Ebola ei ole uhka amerikkalaisille. Se ei löydä U.S: tä vieraanvaraiseksi paikaksi. Dr. Amesh Adalja

Sierra Leonessa viime viikolla kolmen päivän rajavartiolaitoksen aikana löydettiin 130 uutta tapausta. Eristyskäytännöt ovat hidastaneet Nigerian puhkeamista ja näyttävät pysäyttäneen sen kokonaan Senegalissa.

Kun Ebola levitetään suoralla kosketuksella ruumiillisten nesteiden kanssa, on helppo estää vakava taudinpurkautuminen, jos turvallisuusnormit täyttyvät. Länsi-Afrikassa henkilöt, jotka olivat sairaalassa, jossa Ebola-infektoituneet potilaat olivat läsnä, rutiininomaisesti jakavat suun kautta annettavat lämpömittarit ilman desinfiointiaineita potilaiden välillä.

"Se ei ole mikään sellainen, joka koskaan tapahtuisi USA: ssa", Adalja sanoi. "Ebola ei ole uhka amerikkalaisille. Se ei löydä U.S: tä vieraanvaraiseksi paikaksi. "

Yhdysvalloissa ei ole vielä Ebola-kuolemaa.

Pitäisikö amerikkalaiset pelätä Ebolaa? Q & A tohtori Lee Normanin kanssa »

Seulonta, kontaminaatio ja perusturvallisuuskäytännöt muissa maissa ovat pystyneet pitämään matkustajat, jotka matkustavat Länsi-Afrikasta mahdollisesti leviäviksi muihin maihin. Maanantaina kanadalainen lääkealan valmistaja Tekmira Pharmaceuticals ilmoitti saaneensa hätäapua kokeilemaan TKM-Ebola-hoitoa infektoituneiden potilaiden hoidossa.

Miksi Ebola ei tule seuraukseksi

Ebola ei kykene levittämään tuhkarokkoa tai tuberkuloosia, jota voidaan välittää hengittämällä samaa ilmaa kuin tartunnan saaneella potilaalla. Se ei myöskään kykene tarttumaan maailmanlaajuiseen väestöön, kuten "musta kuolema", joka tappoi jopa puolet Euroopan väestöstä 14-luvulla.

Punaisen Ristin työntekijät Guineassa.

Kuva: Euroopan komission humanitaarisen avun ja pelastuspalvelun osasto / ECHO.

"Ebola ei ole vielä saavuttanut näitä korkeuksia, ja vitsauksia voidaan supistella nestemäisillä pisaroilla", Adalja sanoi. "Tämä on pahin Ebola-taudinpurkaus, mutta se ei tule olemaan jotain, joka voisi levitä tavalla kuin musta kuolema. Se voi olla tappava, mutta se ei ole erittäin tarttuvaa. "

Afrikka ja muut maailmanosat jatkavat kuitenkin taistelua muita tappavia sairauksia vastaan ​​Ebolaa kohtaan. Alhaisen tulotason maita uhkaavat suurimmat terveysuhkat saavat suojaamatonta sukupuolta, puhtaanapidon puute ja ruoan puute.

Malaria on edelleen paljon suurempi uhka Afrikalle ja muualle maailmaan kuin Ebola. Koska noin 90 prosenttia vuonna 2012 tapahtuneesta 627 000 malarian kuolemasta tapahtui Afrikassa, ponnistelut herkkien ihmisten suojelemiseksi malariaa sairastuneilta hytiköiltä ovat edelleen tärkeä terveyden etusija.

HIV jatkuu vilkkaana epidemiaan Saharan eteläpuolisessa Afrikassa. Vaikka Länsi-Afrikassa alueella on alhaisin infektio, tärkein kuljettaja on sukupuolitoimijoiden, vaarattomien verensiirtojen ja äidin ja lapsen väliset lähetykset, AVERTin, kansainvälisen HIV- ja AIDS-järjestön mukaan. Pelkästään Nigeriassa AIDSiin vuonna 2011 kuoli 210 000 ihmistä.

HIV-rokote: Kuinka lähellä me olemme? » Länsimaiset interventiot, jotka kohdistuvat näihin endemisiin sairauksiin, ovat auttaneet, mutta paljon on vielä tehtävää. Lääketieteellisen infrastruktuurin parantaminen, lääkäreiden ja sairaanhoitajien kouluttaminen sekä yleisön kouluttaminen siitä, miten taudin leviämiset estävät Ebola-hoidon lopettamisen, mutta myös jättävät kärsivien kansojen paremmat valmiudet hoitaa muita sairauksia tulevaisuudessa.